(Đã dịch) Y sư - Chương 97 : Lăng Phỉ Phỉ
Giao ban sáng Chủ Nhật thường chậm rãi hơn một chút, ít nhất không vội vàng như ngày thường. Thế nhưng, Điền Lộ vẫn có mặt ở phòng bệnh trước bảy rưỡi. Tối qua cùng Trương Thiến Thiến tâm sự hai tiếng đồng hồ, đến khi tắm rửa để ngủ đã là hơn một giờ sáng, nhưng trên mặt Điền Lộ không hề có vẻ mệt mỏi, vẫn giữ nguyên thần thái sáng láng.
Sau khi phó chủ nhiệm bác sĩ Lý Cường, người trực hôm qua, hoàn thành việc giao ban tại giường bệnh và về nhà tắm rửa, Điền Lộ sẽ cùng y tá trực tiếp quản lý mọi sự vụ trong phòng bệnh suốt 24 giờ tới.
Thứ Sáu tuần trước, Điền Lộ vừa lần đầu tiên tự mình khám bệnh tại phòng khám. Hôm nay lại là ngày đầu tiên anh độc lập chịu trách nhiệm chính, điều này khiến trong lòng anh dâng trào chí khí.
Theo thói quen, dù Lý Cường đã nói rất rõ ràng trong buổi giao ban, Điền Lộ vẫn cẩn thận xem xét từng lượt hồ sơ điều trị của bệnh nhân, nắm rõ diễn biến ngày hôm qua, tối qua và các liệu pháp đã thực hiện. Đối với bác sĩ Khoa Phẫu thuật Thần kinh, phần khó nhất của công việc là phẫu thuật, còn việc quản lý phòng bệnh thì tương đối đơn giản hơn. Thế nhưng với Điền Lộ, chỉ cần còn ở bệnh viện, anh phải luôn trong trạng thái làm việc, tập trung toàn bộ sự chú ý.
Sau buổi giao ban, phòng bệnh sáng sớm hoàn toàn yên tĩnh.
Tạm thời không có việc gì đặc biệt, sau khi xử lý xong một số công việc thường ngày, Điền Lộ cầm một chồng tài liệu, đi đến phòng bệnh, tìm gặp cô bé Lăng Phỉ Phỉ nhập viện hôm trước. Mặc dù bác sĩ điều trị chính của Lăng Phỉ Phỉ không phải Điền Lộ, nhưng anh vẫn muốn đến tìm hiểu tình hình, coi đây là một sự quan tâm đặc biệt dành cho người bệnh nhân nhập viện đầu tiên của mình.
"Bác sĩ Điền!"
Thấy Điền Lộ bước vào, các bệnh nhân và người nhà đều rối rít chào hỏi. Điền Lộ cũng mỉm cười đáp lại từng người, sau đó đi đến bên giường Lăng Phỉ Phỉ.
"Thế nào rồi, cơm bệnh viện có dễ ăn không?"
Lúc này Lăng Phỉ Phỉ và Nhạc Hoa đang ăn điểm tâm, với bánh bao và cháo đơn giản. Thấy Điền Lộ dừng lại bên giường con gái, Nhạc Hoa vừa nuốt xong muỗng cháo cuối cùng, vội vàng đứng dậy: "Dạ, dễ ăn ạ, vị cũng khá ngon."
Tuy cũng dừng động tác trên tay, nhưng Lăng Phỉ Phỉ vẫn ngồi trên giường không nói gì, chỉ cắn môi, lặng lẽ nhìn Điền Lộ.
Thấy mình đến làm ảnh hưởng bữa ăn của người khác, Điền Lộ vội cười nói: "Đừng dừng lại, hai mẹ con cứ tiếp tục ăn đi."
"Không sao đâu ạ, tôi cũng ăn xong rồi, ha ha."
Nhạc Hoa quả thực cũng đã ăn gần xong, ánh mắt lập tức chuyển sang con gái. Lăng Phỉ Phỉ liếc nhìn cái bánh bao còn lại, cũng lắc đầu, ra hiệu không muốn ăn.
Nhạc Hoa nhanh chóng dọn dẹp đồ đạc, nhường ghế cho Điền Lộ: "Bác sĩ Điền, mời ngài ngồi!"
"Không cần đâu, tôi đứng là được rồi."
Điền Lộ khách sáo một hồi lâu, quả nhiên anh không ngồi xuống. Đương nhiên Nhạc Hoa cũng không ngồi, đứng cùng Điền Lộ.
"Bác sĩ Điền, bệnh của Phỉ Phỉ rốt cuộc là thế nào ạ?"
Sau những lời xã giao, Nhạc Hoa lập tức vào thẳng vấn đề, vội vàng hỏi: "Sau khi nhập viện hôm trước, cháu đã làm rất nhiều xét nghiệm, mà về cơ bản đều là những xét nghiệm đã làm từ lần nhập viện trước. Như vậy có tác dụng gì không ạ? Hay là kết quả xét nghiệm của bệnh viện địa phương chúng tôi không đáng tin cậy?"
"Đương nhiên không phải!"
Thấy Nhạc Hoa có chút hoài nghi, Điền Lộ vội vàng phủ nhận: "Đương nhiên không phải! Thế nhưng nhiều khi, tình trạng bệnh có thể thay đổi, hơn nữa Phỉ Phỉ đã trải qua điều trị, n��n tình huống bây giờ so với trước đây có thể khác biệt, vì vậy cần làm xét nghiệm lại."
Nói xong, Điền Lộ lấy kết quả xét nghiệm của Lăng Phỉ Phỉ ra, nghiêm túc xem xét, lông mày không khỏi khẽ nhíu lại.
Ngoài các xét nghiệm phân, máu thường quy và sinh hóa, Điền Lộ tập trung vào kết quả xét nghiệm kháng thể sán, CT và MRI.
Bởi vì căn cứ hồ sơ bệnh án trước đây, Điền Lộ phán đoán lần này Lăng Phỉ Phỉ rất có thể cũng kèm theo tràn dịch não và áp lực nội sọ tăng cao, việc chọc dịch não tủy có thể gây biến chứng do bệnh sán não. Vì vậy, khi cân nhắc phương pháp xét nghiệm ban đầu, Điền Lộ đã không chỉ định xét nghiệm dịch não tủy. Tuy nhiên, xét nghiệm kháng thể sán trong huyết thanh, IHA và ELISA đều cho kết quả dương tính.
Mặc dù so với xét nghiệm dịch não tủy, độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm kháng thể sán trong huyết thanh đều thấp hơn một chút, nhưng kết quả dương tính vẫn có thể xem xét là do bệnh sán dải gây ra.
Kết quả CT và MRI cũng đều ủng hộ chẩn đoán này.
Thế nhưng, những kết quả xét nghiệm này vẫn không thể giải thích được việc cô bé đau đầu tái đi tái lại, cùng với thực tế là việc tẩy giun không hiệu quả.
Hai tháng trước, kết quả xét nghiệm là bệnh giun sán não thể hỗn hợp, giai đoạn sán nang tồn tại, tràn dịch não tắc nghẽn. Còn bây giờ, chẩn đoán là bệnh sán não (neurocysticercosis), tràn dịch não tắc nghẽn và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Mức độ tràn dịch não có giảm bớt một chút, phác đồ điều trị cũng bao gồm thuốc tẩy giun, thuốc lợi tiểu và kháng sinh.
Thế nhưng, Điền Lộ không khỏi lắc đầu. Phương án điều trị không có gì khác biệt về bản chất so với lần trước. Nhưng qua nhiều lần bệnh tình của cô bé, e rằng vẫn còn một số vấn đề chưa được phát hiện.
"Bác sĩ Điền, thế nào rồi ạ?" Thấy bác sĩ lắc đầu, Nhạc Hoa có chút cuống quýt, không khỏi mở miệng hỏi.
Điền Lộ nhất thời giật mình nhận ra, lúc này mới phát hiện biểu hiện của mình hình như đã ảnh hưởng đến tâm trạng của đối phương. Anh vội vàng cười nói: "Ha ha, không có gì đâu, tôi chỉ là nghĩ đến một khả năng thôi, nhưng e rằng cần phải suy nghĩ thêm một chút nữa."
"À, là vậy sao." Nhạc Hoa lúc này mới thoáng yên lòng, cũng không hỏi thêm khả năng đó là gì. Con gái đã nằm viện nhiều lần, lúc mới bắt đầu Nhạc Hoa cái gì cũng hỏi, thế nhưng là một người bình thường, anh cơ bản đều không hiểu các thuật ngữ mà các bác sĩ nói. Vì vậy, giờ đây anh cũng thẳng thắn không hỏi nữa, chờ người ta suy nghĩ kỹ rồi nói cũng không muộn.
Điền Lộ đi tới đầu giường, cúi người, rất ôn hòa hỏi: "Hôm nay cháu cảm thấy thế nào?"
Lăng Phỉ Phỉ gật đầu, hơi ngập ngừng đáp: "Họng cháu đỡ đau hơn nhiều, ho cũng không dữ dội như vậy, thế nhưng đầu vẫn đau dữ dội!"
"Đừng lo lắng." Điền Lộ cười an ủi: "Vấn đề nhiễm trùng thì dễ xử lý, thế nhưng tràn dịch não phải từ từ điều trị. Chắc khoảng một tuần là ổn rồi, tạm thời chịu khó một chút, được không?"
Có lẽ giọng nói ôn hòa và nụ cười nhẹ nhàng của Điền Lộ đã cho Lăng Phỉ Phỉ chút tự tin. Cô bé khẽ gật đầu, tâm tình nhanh chóng bình tĩnh lại. Thế nhưng, sau khi chần chừ một lát, cô bé bỗng nhiên mở miệng hỏi: "Bác sĩ Điền, bác sĩ nói xem, vì sao cháu lại mắc bệnh này ạ?"
Điền Lộ nghe vậy hơi sững người. Rõ ràng cháu bé vừa mới nằm viện, chắc chắn đã có người giải thích nguyên nhân bệnh cho cô bé rồi chứ, sao lại còn hỏi vấn đề này?
Thế nhưng, chỉ sững sờ một chút, Điền Lộ vẫn thấp giọng giải thích: "Bệnh sán não (Neurocysticercosis) là do ấu trùng sán lợn ký sinh trong não bộ gây ra. Thường có hai nguyên nhân gây bệnh này: một là bản thân đã mắc bệnh sán, trứng sán qua nhiều đường vào dạ dày, sau đó nở thành ấu trùng trong ruột non, rồi xâm nhập vào đường ruột, cuối cùng theo máu và hệ bạch huyết lên não; hai là do ăn phải thức ăn không đảm bảo vệ sinh, chứa trứng sán chưa được diệt hết. Căn cứ hồ sơ bệnh án của cháu, chắc không phải do bản thân cháu bị bệnh sán, vậy thì chỉ có thể là do ăn phải thức ăn không sạch sẽ."
"Nhưng mà, cháu về cơ bản chưa bao giờ ăn đồ ăn ở ngoài, đặc biệt là thịt heo!" Cô bé có chút cố chấp nói: "Mẹ cháu không đi làm, hơn nữa quản cháu rất nghiêm. Trong ký ức của cháu, ngoại trừ những lần cùng bố mẹ ra ngoài ăn cơm, cháu chưa bao giờ tự mình ăn ở ngoài. Làm sao cháu lại mắc bệnh này được? Dù là ăn thịt không sạch, vậy tại sao bố mẹ lại không bị?"
Những câu hỏi liên tiếp của Lăng Phỉ Phỉ khiến lông mày Điền Lộ lại nhíu chặt. Từ giọng điệu ngày càng kích động của cô bé, Điền Lộ nhận ra đối phương cực kỳ cố chấp về điểm này!
Liếc nhìn vẻ mặt khó coi của Nhạc Hoa qua khóe mắt, Điền Lộ dường như đã hiểu ra một điều gì đó.
"Trứng sán không nhất thiết phải có trong thịt heo, mà còn có thể có trong nước lã, thức ăn sống. Đôi khi tay cháu tiếp xúc phải, trước khi ăn quên rửa tay, cũng có thể khiến chúng đi vào cơ thể. Thứ này vô cùng nhỏ, rất nhiều lúc nguyên nhân gây bệnh thường không thể xác định rõ ràng." Suy nghĩ một chút, Điền Lộ kiên nhẫn giải thích.
Sự kiên nhẫn giải thích của Điền Lộ khiến Nhạc Hoa nhìn anh bằng ánh mắt cảm kích. Thế nhưng Lăng Phỉ Phỉ vẫn cố chấp nói: "Dù sao cháu bình thường rất chú ý vệ sinh, không ăn bậy, cũng không bao giờ quên rửa tay!"
Nói xong, cô bé thở phì phò nằm xuống, kéo chăn trùm kín đầu, dứt khoát không muốn gặp ai!
Lần này, không chỉ Nhạc Hoa tức giận đến thân người hơi run lên, Điền Lộ cũng có chút lúng túng, chỉ đành nói vài câu với Nhạc Hoa rồi rời khỏi phòng bệnh.
"Bác sĩ Điền, xin chờ một chút!" Khi anh đang đi về phía phòng trực, Nhạc Hoa từ phía sau đuổi theo, với vẻ mặt đầy áy náy nói: "Xin lỗi bác sĩ Điền ạ, con bé này tính khí cứng đầu quá!"
"Không sao đâu ạ, nó vẫn còn là một đứa bé mà!" Điền Lộ đương nhiên sẽ không chấp nhặt quá nhiều với một cô bé mười lăm tuổi, anh xua tay cười nói.
"Ôi, lúc trước tôi biết rõ con bé đôi khi bị đau đầu, thế nhưng vì nghỉ ngơi một chút là có thể giảm bớt, tôi đã nghĩ rằng nó giả vờ vì học hành vất vả, hoặc thật sự đau đầu nhưng chỉ vì mệt mỏi thôi. Vì vậy, để con bé thi đậu trường cấp ba trọng điểm của thành phố, tôi vẫn kiên trì đợi đến khi thi cấp ba xong mới đưa con bé đi bệnh viện, kết quả..." Thở dài, Nhạc Hoa với vẻ mặt đầy ảo não nói: "Ai ngờ lại nghiêm trọng đến mức này, phải nhập viện liên tục! Mặc dù cuối cùng con bé cũng đỗ trường cấp ba trọng điểm, thế nhưng lại phải tạm nghỉ học một năm để chữa bệnh, cuối cùng là không thể đi học được, và con bé đã ghét tôi ra mặt!"
"À..." Tâm tư thiếu nữ mười lăm tuổi, Điền Lộ cũng không hiểu rõ lắm. Vì vậy, trước nỗi ảo não của Nhạc Hoa, anh chỉ có thể ngẩn người, môi mấp máy, nhưng lại không biết nói lời an ủi từ đâu.
"Thôi bỏ đi, không nói những chuyện này nữa!" Thấy Điền Lộ vẻ mặt có chút lúng túng, Nhạc Hoa lập tức lấy lại tinh thần từ tâm trạng ảo não của mình, lần nữa áy náy cười nói: "Bác sĩ Điền, ngài đừng chấp nhặt với Phỉ Phỉ, con bé còn nhỏ, mong ngài thông cảm!"
"Không sao đâu ạ, nó vẫn còn là một đứa bé mà!" Điền Lộ chỉ có thể cười gượng, lặp lại câu vừa nói.
"Vậy ngài cứ làm việc đi, tôi về trước đây." Nhạc Hoa gật đầu với Điền Lộ rồi xoay người trở về phòng bệnh, còn Điền Lộ thì hơi trầm tư, trở lại phòng trực của bác sĩ.
Ngồi ở trước bàn, mở hồ sơ bệnh án và kết quả xét nghiệm của Lăng Phỉ Phỉ, Điền Lộ lại xem xét kỹ lưỡng một lần nữa.
Với kỹ thuật y tế hiện nay, bất kể là chẩn đoán và điều trị của bệnh viện địa phương trước đây, hay là kết quả sau lần nhập viện này, dường như cũng không có vấn đề gì. Dần dần, sự chú ý của Điền Lộ tập trung vào kết quả CT.
Não thất bên hai bên, não thất ba và cống não giữa giãn rộng rõ rệt, não thất bốn giãn nang...
Nhìn thấy kết quả chẩn đoán CT, Điền Lộ trong lòng chợt động!
Anh vội vàng lật xem phim MRI, ánh mắt dần dần dán chặt vào một khu vực nhỏ trên phim.
Sau khi đã khắc ghi hình ảnh vào tâm trí,
"Hệ thống hỗ trợ chẩn đoán lâm sàng, khởi động!"
Bản dịch văn chương này do truyen.free độc quyền cung cấp.