"Điền, ca phẫu thuật rất thành công, anh đã làm rất xuất sắc!"

Ra khỏi phòng mổ, cởi bỏ quần áo, khi Điền Lộ đang tựa vào tường, phía sau anh vang lên một lời khen ngợi chân thành.

Vội vàng quay đầu lại nhìn, anh thấy vị y tá phụ mổ vừa hợp tác đang đứng sau lưng, mỉm cười hỏi anh: "Nghe nói đây là ca phẫu thuật đầu tiên của anh?"

"Đúng vậy!"

Điền Lộ vội đứng thẳng người, cười nói: "Em căng thẳng quá, đến bây giờ tay vẫn còn run đây này!"

Mặc dù trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đóng vai trò chủ đạo, nhưng vai trò của các y tá cũng không thể xem nhẹ. Hơn nữa, y tá phụ mổ vốn dĩ là những y tá có địa vị cao hơn trong bệnh viện; xét về mức lương, họ có thể kiếm nhiều hơn Điền Lộ trong một năm.

"Tôi lại không hề nhận ra!" Vị y tá phụ mổ cười phá lên nói: "Nói chung, dù có hơi chậm một chút, nhưng anh làm rất hoàn hảo. Hy vọng lần sau chúng ta có thể tiếp tục hợp tác!"

Nói xong, vị y tá phụ mổ rời đi. Lúc này, Điền Lộ mới khẽ thở phào nhẹ nhõm, lại tựa người vào tường. Khi đang phẫu thuật thì anh chưa cảm nhận được, nhưng sau khi ca mổ kết thúc, cảm giác mệt mỏi do căng thẳng tinh thần cao độ bỗng chốc ùa đến trong lòng.

Mặc dù đây không phải một ca phẫu thuật quá lớn, nhưng trước và trong nửa đầu ca mổ, Điền Lộ thực sự rất căng thẳng. Dù sao đây là ca phẫu thuật đầu tiên anh thực hiện trên người thật, trên bàn mổ không phải là bệnh nhân được mô phỏng trong hệ thống, mà là một thân xác bằng xương bằng thịt còn sống!

Khoảnh khắc dao mổ rạch vào lớp da thịt, Điền Lộ gần như cảm thấy tim mình ngừng đập!

"Ha ha."

Hồi tưởng lại khoảnh khắc nghẹt thở ấy, Điền Lộ không kìm được khẽ cười. Anh không hề cảm thấy có gì đáng xấu hổ, căng thẳng thì cứ căng thẳng thôi, chẳng có gì phải che giấu cả. Chỉ là trong lòng có chút tiếc nuối: Thông qua ca phẫu thuật này, Điền Lộ nhận ra rằng Hệ thống hỗ trợ thao tác lâm sàng quả thực rất mạnh mẽ, nhưng không phải vạn năng; nó không thể tự điều khiển thao tác hay kiềm chế cảm xúc căng thẳng của người dùng. Cuối cùng, mọi thứ vẫn phải dựa vào chính anh ta.

Hơn nữa, từ một góc độ khác mà nói, chức năng hỗ trợ thao tác của hệ thống dù sao cũng chỉ thực hiện theo phương án đã định. Khả năng ứng phó với tình huống đột xuất còn cần được kiểm chứng thêm qua thực tế. Ca phẫu thuật hôm nay không có gì bất ngờ, tình trạng thực tế của bệnh nhân khớp hoàn toàn với kết quả kiểm tra và chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu là một số ca bệnh phức tạp, cần thăm dò trong lúc phẫu thuật để đưa ra phương án tiếp theo, e rằng vai trò của hệ thống sẽ cần được xem xét lại.

Tuy nhiên, dù sao đi nữa, đây là một khởi đầu thành công! Thực tế đã chứng minh, Hệ thống hỗ trợ thao tác lâm sàng có tác dụng to lớn không thể nghi ngờ đối với một bác sĩ ngoại khoa.

Tạm gác lại nhận thức về bệnh tật và các năng lực tổng hợp khác, chỉ riêng đối với quá trình của một ca phẫu thuật cụ thể mà nói,

Ngoài ngộ tính và thiên phú cá nhân, việc có được bao nhiêu cơ hội thực hành là yếu tố quan trọng quyết định năng lực phẫu thuật của một bác sĩ ngoại khoa.

Rất nhiều bác sĩ ngoại khoa trong nước, dù không phải thành viên của hội đồng chuyên ngành nào hay chuyên gia đầu ngành nào, nhưng khi nhắc đến một loại phẫu thuật cụ thể nào đó, người đầu tiên các bác sĩ khác nghĩ đến chính là họ. Có thể đối với những bác sĩ này mà nói, việc khai sáng một kiểu thủ thuật mới, hay thậm chí là thay đổi những thủ thuật truyền thống, đều là chuyện vô cùng khó khăn. Thế nhưng, kinh nghiệm thực hiện hàng trăm, thậm chí hàng nghìn ca phẫu thuật đã khiến họ có sự hiểu biết vượt xa người khác về loại phẫu thuật này.

Dùng lời ông lão bán dầu mà nói: "Ta cũng chẳng có gì khác, duy chỉ tay nghề là thành thục."

Đường rạch phẫu thuật làm thế nào để nhỏ nhất? Ổ bệnh làm thế nào để cắt bỏ triệt để nhất? Đặt dao thế nào để tránh tổn thương đến các dây thần kinh và mạch máu xung quanh một cách hiệu quả hơn? Hạch bạch huyết lân cận cần nạo vét đến mức độ nào?...

Những điều này không phải chỉ dựa vào lý thuyết là có thể hiểu rõ hoàn toàn.

Lấy ví dụ đơn giản nhất về đường rạch phẫu thuật: căn cứ vào vị trí và kích thước của tổn thương bệnh lý, nên rạch ở vị trí nào là thích hợp nhất? Rạch bao nhiêu thì vừa đảm bảo có thể bộc lộ toàn vẹn trường phẫu thuật, vừa giảm thiểu tối đa tổn thương cho bệnh nhân?

Những điều này hoàn toàn dựa vào kinh nghiệm. Các báo cáo y văn chỉ có thể cho bạn biết người khác làm được điều đó, nhưng chỉ có bác sĩ từng thực hiện đủ số lượng ca phẫu thuật mới thực sự biến kiến thức lý luận thành năng lực thao tác của mình.

Ở phương diện này, Điền Lộ có ưu thế tuyệt đối!

Một loại thủ thuật, chỉ cần anh thực sự hiểu nguyên lý và nắm rõ toàn bộ quá trình, là có thể mô phỏng trong hệ thống, từ đó hoàn thành chính xác tất cả thao tác với sự hỗ trợ của hệ thống!

Đây mới chính là tinh hoa của Hệ thống hỗ trợ thao tác lâm sàng!

...

Tạm thời không có việc gì, Điền Lộ ra khỏi phòng mổ. Những bác sĩ nội trú khác đều có mặt, thấy Điền Lộ thì lập tức tiến đến chúc mừng, cô gái tóc vàng cũng không ngoại lệ. Điền Lộ chuyển đến khoa Ngoại Tổng quát, không phải là đối thủ cạnh tranh của họ, nên họ đã nhanh chóng thay đổi thái độ.

Sau khi nghỉ ngơi một chút, Điền Lộ lại một lần nữa tiến vào hệ thống.

Toàn bộ quá trình phẫu thuật vừa rồi đã được chức năng ghi lại bằng góc nhìn thứ nhất, lưu trữ trong Hệ thống hỗ trợ thao tác lâm sàng. Với thái độ thưởng thức thành quả của mình, Điền Lộ đã xem lại từ đầu đến cuối một lượt với tốc độ gấp mười.

"Khà khà, cũng không tệ lắm!"

Điền Lộ khá thỏa mãn với màn thể hiện của mình hôm nay, thầm tự đắc, sau đó liền ra lệnh liên tiếp cho hệ thống.

"Thành lập Kho mẫu phẫu thuật Ngoại Tổng quát."

"Trong Kho mẫu phẫu thuật Ngoại Tổng quát, thành lập Kho mẫu phẫu thuật tuyến giáp."

"Đưa ca phẫu thuật hiện tại vào làm mẫu phẫu thuật, lưu vào Kho mẫu phẫu thuật tuyến giáp, đánh số: Phẫu thuật tuyến giáp số 001, tiêu đề: Phẫu thuật cắt bỏ thùy trái và eo tuyến giáp kèm nạo vét hạch bạch huyết vùng VI bên trái mang tính dự phòng."

Rất nhanh, trong giao diện trống rỗng của Hệ thống hỗ trợ thao tác lâm sàng, xuất hiện một biểu tượng lớn.

Đây là một chức năng Điền Lộ phát hiện khi tìm hiểu hệ thống chẩn đoán và hỗ trợ mấy ngày trước: một thao tác lâm sàng hoặc một ca phẫu thuật có thể được hệ thống tạo thành mẫu, để người dùng tham khảo khi ôn tập hoặc thực hiện lại phẫu thuật sau này. Thực ra, chức năng này không nhất thiết phải là thao tác hoặc phẫu thuật do chính Điền Lộ hoàn thành mới có thể tạo mẫu; những ca phẫu thuật mô phỏng trước đây cũng được. Chỉ có điều, mẫu đầu tiên này lại mang ý nghĩa đặc biệt đối với Điền Lộ, anh đã cố tình để dành cơ hội cho chính mình tự tay làm ca phẫu thuật đầu tiên này.

Một khi mẫu phẫu thuật được thiết lập, sau này khi gặp lại ca phẫu thuật tương tự, Điền Lộ không cần phải mô phỏng sớm để lập phương án phẫu thuật nữa, mà hoàn toàn có thể lấy ra dùng ngay, rất tiện lợi.

Đương nhiên, theo kinh nghiệm tích lũy nhanh chóng, hoặc khi học được nhiều kiến thức hơn, Điền Lộ còn có thể thêm vào các loại "mẹo hay" cho mẫu phẫu thuật. Ví dụ như ca phẫu thuật hôm nay, hoàn toàn có thể thêm vào "Phương án xử lý xuất huyết mạch máu", "Phương án xử lý tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược (RLN)"...

Ngay khi mẫu phẫu thuật hoàn tất, máy nhắn tin của các bác sĩ nội trú vang lên. Điền Lộ lập tức cùng mọi người chen chúc đi ra.

Công việc của bác sĩ nội trú khoa Ngoại Tổng quát vừa đa dạng vừa bận rộn.

Điền Lộ bây giờ là bác sĩ nội trú năm thứ nhất, cứ cách một ngày lại trực ban một lần. Khi trực thì ở phòng bệnh, khi không trực thì đến phòng mổ. Mỗi tuần, anh còn phải theo bác sĩ chủ trị ra phòng khám bệnh hai lần. Đương nhiên, với thân phận hiện tại của anh, những bệnh nhân ở phòng khám bệnh, sau khi anh thăm khám xong, vẫn phải được bác sĩ chủ trị xác nhận.

Thông thường, sáng sớm, hơn sáu giờ Điền Lộ đã phải có mặt ở bệnh viện. Sau đó, anh bắt đầu từ phòng bệnh, tìm hiểu bệnh tình, nghiên cứu kết quả xét nghiệm, ghi chép hồ sơ bệnh án, v.v. Đến bảy giờ, toàn bộ ê-kíp sẽ cùng Tổng bác sĩ nội trú bắt đầu đi buồng bệnh, giao tiếp với bệnh nhân, thảo luận về bệnh tình và phương án điều trị. Trước khi phẫu thuật, mỗi ngày Tổng bác sĩ nội trú đều sẽ tiến hành một buổi giảng dạy ngắn. Các bác sĩ nội trú càng có năng lực, càng có thể giúp đỡ nhiều, thì gánh nặng của các bác sĩ chủ trị và các giáo sư sẽ được giảm bớt. Vì vậy, họ cũng rất thích truyền thụ kinh nghiệm và kiến thức cho các bác sĩ nội trú non nớt.

Thứ Tư hàng tuần có một buổi tọa đàm do các Giáo sư trong trường hoặc Giáo sư ở bệnh viện khác giảng bài. Thứ Sáu hàng tuần có một buổi đi buồng bệnh mang tính giảng dạy và thảo luận ca bệnh...

Về bản chất, bác sĩ nội trú vẫn được xem là sinh viên, cần phải học tập rất nhiều điều.

Tuần đầu tiên mới vào viện là thời gian học lý thuyết. Ngoài việc kiểm tra sức khỏe và giới thiệu tình hình cơ bản của bệnh viện, họ còn phải trải qua huấn luyện hồi sinh cơ bản (BLS) và hồi sinh nâng cao (ALS). Tức là dạy các bác sĩ nội trú cách xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, đặt nội khí quản, v.v., học các phương pháp cấp cứu bệnh nhân chuẩn hóa. Như vậy, khi vào lâm sàng, bác sĩ nội trú sẽ biết cách xử lý hoặc cấp cứu bệnh nhân, biết nên làm theo từng bước như thế nào. Bác sĩ ngoại khoa còn phải thông qua kỳ thi Hồi sinh nâng cao trong chấn thương (ATLS) để khi gặp bệnh nhân bị chấn thương nặng sẽ biết cách dùng phương pháp chuẩn hóa để cấp cứu.

Còn đối với một bác sĩ Ngoại Tổng quát mà nói, không chỉ cần giỏi các kỹ năng phẫu thuật quan trọng nhất, mà còn phải nắm vững rất nhiều kiến thức cơ bản và lâm sàng, hiểu biết về hồi sức cấp cứu, nắm rõ chỉ định phẫu thuật cho từng bệnh cụ thể, chuẩn bị trước mổ, xử lý sau mổ và xử lý các biến chứng, v.v.

Khi có ca phẫu thuật, các bác sĩ chủ trị sẽ chọn bác sĩ nội trú làm trợ thủ, một số ca phẫu thuật thậm chí sẽ giao cho bác sĩ nội trú làm mổ chính. Có thể nói, mức độ ủy quyền của bác sĩ chủ trị thể hiện mức độ tin tưởng của họ đối với bác sĩ nội trú. Vì lẽ đó, bác sĩ nội trú không chỉ cần thao tác tốt, mà còn phải nắm rõ tiền sử bệnh của bệnh nhân, chỉ định phẫu thuật, v.v., hiểu rõ tường tận các bệnh lý liên quan. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ chủ trị sẽ hỏi về các kiến thức như tại sao phải làm phẫu thuật, làm thế nào, cách dự phòng rủi ro, v.v. Trả lời được thì được làm mổ chính, không trả lời được thì không thể.

Kiến thức dự trữ đủ, thao tác phẫu thuật tốt, quản lý bệnh nhân hiệu quả, là những yếu tố giúp họ nhận được sự tin tưởng nhiều hơn từ các bác sĩ chủ trị, từ đó có được nhiều cơ hội hơn.

Ngoài kiến thức chuyên môn, các bác sĩ nội trú còn phải học cách giao tiếp với bệnh nhân, giao tiếp với thân nhân bệnh nhân, thậm chí bao gồm một số việc vặt như hướng dẫn bác sĩ ghi chép hồ sơ phẫu thuật, v.v...

Đối với Điền Lộ mà nói, tuyệt đại đa số kiến thức, thậm chí bao gồm các bài giảng của giáo sư đều là những thứ anh không cần quá bận tâm vì đã khắc sâu vào trong đầu từ lâu. Thế nhưng, thao tác lâm sàng, kinh nghiệm chẩn đoán ca bệnh, thậm chí phương thức giao tiếp với bệnh nhân, thì đều là những thứ anh cần.

Khi rảnh rỗi, trong lúc những người khác có thể đang vùi đầu học bù sách vở hoặc sổ tay bác sĩ nội trú dựa trên những khó khăn gặp phải trong công việc hôm nay, Điền Lộ lại bận rộn quan sát các video hướng dẫn thao tác, video phẫu thuật, hoặc tìm đến các bác sĩ nội trú cấp trên và bác sĩ chủ trị để như đói như khát hấp thụ kinh nghiệm lâm sàng.

Bận rộn mà phong phú – đó là cảm nhận đầu tiên của Điền Lộ về công việc của bác sĩ nội trú trong mấy ngày ngắn ngủi vừa qua.

Sau khi giúp đỡ xong một ca, trong lúc mọi người đang nghỉ ngơi, bác sĩ Howard gọi Điền Lộ đến.

"Điền, bệnh nhân khối u ở bụng dưới bên phải sáng nay đã có kết quả xác chẩn." Thấy Điền Lộ hôm nay biểu hiện xuất sắc, bác sĩ Howard rất vui vẻ nói.

Điền Lộ mắt sáng lên, vội vàng hỏi: "Kết quả là gì ạ?"

"Ung thư xoang dạ dày!"

Bác sĩ Howard nghiêm nghị nói: "Đầu tiên đã cho bệnh nhân chụp X-quang đường tiêu hóa trên (gastrointestinal imaging), kết quả cho thấy có tình trạng sa dạ dày (gastroptosis) nghiêm trọng, đồng thời cho thấy xoang dạ dày bị hẹp, nhu động dạ dày kém. Vì vậy, chúng tôi đã cho bệnh nhân làm nội soi dạ dày và phát hiện ung thư xoang dạ dày."

"À, ra là vậy."

Điền Lộ gật đầu, mặc dù là nhờ sự trợ giúp của hệ thống, nhưng anh vẫn có thể đưa ra phán đoán chính xác, điều này khiến tâm trạng anh rất đỗi vui vẻ.

"Chúng tôi đã sắp xếp phẫu thuật cho cô ấy rồi."

Bác sĩ Howard nhướng mày, cười nói: "Sao nào? Có hứng thú không? Bất quá lần này anh sẽ không được làm mổ chính đâu, chỉ có thể làm trợ thủ cho tôi thôi!"

"Đương nhiên là có hứng thú!"

Ngay lập tức, Điền Lộ nhanh như cắt đáp lời.

Bạn đang đọc bản dịch độc quyền của truyen.free, nơi tinh hoa câu chữ được gìn giữ.