(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 61 : Châm mang
Lăng Nhiên quan sát những khối gân cơ duỗi bị phơi bày, nhưng vẫn chưa lập tức ra tay.
Mặc dù đã xem qua vài lần tài liệu hình ảnh, nhưng với trình độ "gà mờ" khi xem phim của hắn, vẫn rất cần sự quan sát trực tiếp.
Hoắc Tòng Quân lặng lẽ chờ đợi, ông biết Lăng Nhiên đang làm gì.
Các bác sĩ ngoại khoa đều ưa thích sự trực quan.
Nếu để ý đến sự phát triển của phẫu thuật ngoại khoa, có thể thấy tất cả các ca phẫu thuật trực quan đều tiến triển rất nhanh. Chẳng hạn như cấy ghép nội tạng, bao gồm cả ghép tim, nếu xét theo quan điểm của thế kỷ 21, là những ca được tiến hành trong điều kiện vô cùng khó khăn. Thế nhưng, các bác sĩ ngoại khoa vẫn không ngừng phát triển, và bệnh nhân cũng phải liên tục đối mặt với những thử thách mới.
Tóm lại, việc quan sát trực tiếp thao tác phẫu thuật là điều các bác sĩ ngoại khoa ưa thích, cũng là phương thức phẫu thuật mà họ yêu thích nhất. Những phương pháp như nội soi ổ bụng hay phẫu thuật robot Da Vinci đều chỉ có thể xếp thứ hai, còn đặt stent tim thì bị coi nhẹ so với phẫu thuật bắc cầu mạch vành.
"Cắt rộng thêm một chút nữa đi." Lăng Nhiên tựa như lẩm bẩm một câu, rồi liền ra tay.
Nghe lời hắn nói, Lữ Văn Bân không khỏi trừng lớn mắt: Có thể làm như vậy sao?
Hoắc Tòng Quân phải cố nén lắm mới không lên tiếng.
Việc rạch dao hai lần thế này, nói ra nghe có vẻ hơi mất mặt.
Thế nhưng, Lăng Nhiên lại không hề có nhận thức tương tự.
Trước đó, phần lớn thời gian hắn đều ở phòng xử trí và phòng cấp cứu, chưa từng dạo quanh các phòng khác, phòng mổ của phòng cấp cứu cũng chưa tới mấy lần.
Lúc rạch da, phán đoán của hắn chưa chuẩn xác, giờ đây muốn phơi bày thêm tầm nhìn, tự nhiên là nên cắt vết mổ dài thêm một chút.
Chỉ có như vậy, thao tác tiếp theo mới có thể dễ dàng hơn. Mặc dù vết sẹo của bệnh nhân sẽ dài hơn một chút, nhưng trong loại phẫu thuật đứt gãy gân cơ này, vết sẹo hiển nhiên không phải vấn đề hàng đầu cần cân nhắc.
Hắn sẽ chú ý đến vết sẹo khi khâu lại thật sạch sẽ, nhưng sẽ không quá bận tâm về vết sẹo vào lúc này. Dù sao, vết sẹo vẫn sẽ ở lại, dài hơn một chút hay ngắn hơn một chút cũng không có gì khác biệt về bản chất.
Ngược lại, việc khâu gân cơ mới là điều tạo nên sự khác biệt lớn.
Tình huống tốt nhất là tổng độ hoạt động (TAM) sau phẫu thuật đạt 100%, nghĩa là biên độ cử động của ngón tay không khác gì người bình thường, được đánh giá là xuất sắc. Vượt quá 75% độ hoạt động thì được coi là tốt, có th�� đảm bảo sinh hoạt thông thường.
Pháp khâu nối gân cấp Đại Sư có thể đạt tới tỷ lệ xuất sắc/tốt 85%, nghĩa là khâu cho 100 người thì có 85 người có thể hồi phục sinh hoạt bình thường. Con số này, đừng nói là ở vùng "đất cấm", mà ngay cả đối với việc khâu nối gân cơ ở những vị trí có độ khó thấp hơn, cũng là cực kỳ hiếm có.
Còn trong tay các bác sĩ ưu tú ở đa số bệnh viện phổ thông, việc khâu nối gân cơ duỗi có thể đạt đến tiêu chuẩn "dùng được" đã là rất đáng hài lòng, nghĩa là độ hoạt động đạt từ 50% đến 75%. Với con số này, chỉ có thể nói là ngón tay vẫn còn dùng được, nhưng nhiều việc sẽ trở nên khó khăn, chẳng hạn như quét dọn, cầm bát, bóc trứng gà, gần như đều khó mà hoàn thành.
Thế nhưng, ngay cả như vậy, việc khâu nối gân cơ duỗi ở rất nhiều bệnh viện cũng khó mà đạt được 85% tỷ lệ đạt chuẩn "dùng được" ấy.
Lăng Nhiên không quan tâm các bác sĩ thông thường ở bệnh viện thông thường làm như thế nào.
Mục tiêu của hắn không chỉ dừng lại ở đây.
Nhưng hắn cũng không chắc chắn kết quả sau khi mình khâu nối sẽ ra sao, vì vậy, chỉ có thể cố gắng hết sức để nâng cao xác suất thành công.
"Kéo da sang hai bên một chút." Lăng Nhiên dùng kìm kéo phần da bị lật lên, thuận tay đưa cho Lữ Văn Bân.
"À, vâng." Lữ Văn Bân có chút căng thẳng, nhưng vẫn thuận lợi giữ phần da đó sang một bên.
Lặp lại trình tự tương tự vài lần, các khối gân cơ liền hoàn toàn lộ ra trong tầm mắt Lăng Nhiên.
Theo phán đoán từ kỹ năng cấp Đại Sư mà hắn có được, việc bộc lộ này kỳ thực hơi nhiều, nhưng nhờ vậy mà độ khó được hạ thấp, đồng thời lại tăng cao tỷ lệ sai sót (rủi ro).
Gân cơ của bệnh nhân đã đứt gãy gần 20 giờ, tổn thương hoặc những tổn hại cơ bản là không thể tránh khỏi, điều này chắc chắn sẽ làm giảm xác suất thành công và tỷ lệ xuất sắc/tốt. Vì lẽ đó, Lăng Nhiên tình nguyện mở một vết mổ lớn.
Đương nhiên, cũng là do trình độ rạch da của hắn còn quá sơ cấp.
Lăng Nhiên lại lần nữa quan sát các khối gân cơ đã được bộc lộ, vẫn chưa ra tay.
Gân cơ duỗi của cơ thể người là mấu chốt để ngón tay có thể gập lại. Mỗi người từ cổ tay sẽ phân ra năm khối gân cơ duỗi, kéo dài đến phía trước năm ngón tay. Nếu nhìn vào sơ đồ giải phẫu, chúng trông như năm sợi dây thun bị đè ép trên cổ tay, rồi kéo đến đầu năm ngón tay.
Chất lượng của mỗi khối gân cơ duỗi, ước chừng giống như chất lượng của một sợi cáp sạc điện thoại iPhone, nhưng độ co giãn và cường độ thì vô cùng tốt.
Mà độ khó của việc khâu nối gân cơ duỗi, chính là ở chỗ phải đảm bảo được cường độ và độ co giãn của nó.
Cường độ là để đảm bảo gân cơ không bị đứt gãy trở lại, độ co giãn là để đảm bảo chức năng của nó.
Mất đi điều trước là phẫu thuật thất bại, mất đi điều sau cũng là phẫu thuật thất bại.
Lăng Nhiên nhìn những khối gân cơ trắng bóc dính đầy máu me nhầy nhụa, trong đầu hắn hiện lên vài phương án.
Trình độ của hắn chưa đủ để cân nhắc kỹ càng cách làm trước phẫu thuật, nhưng hiện tại cũng không tốn quá nhiều thời gian.
Trong một thời gian rất ngắn, Lăng Nhiên liền đưa tay ra:
"Kim kẹp chỉ."
Vương Giai thở phào một hơi, vội vàng sắp xếp sợi chỉ gọn gàng rồi đưa kim kẹp chỉ lên. N���u Lăng Nhiên còn muốn dùng dao mổ thêm lần nữa, cô ấy đã lo lắng cho hắn rồi.
Lăng Nhiên tìm đúng vị trí, không chút chậm trễ đưa kim xuyên vào, động tác thành thạo gấp mấy trăm lần so với lúc rạch da.
Nếu dùng hình dung, rạch da đối với Lăng Nhiên mà nói, tương đương với việc nuôi bò. Còn khâu nối, tương đương với việc thưởng thức thịt bò.
Khi cầm kim kẹp chỉ, Lăng Nhiên thậm chí còn có cảm giác sảng khoái.
Ánh kim lấp lánh...
Kim đi không một tấc sai...
Khi Lăng Nhiên giơ kim kẹp chỉ lên, cuối cùng đã thể hiện ra tiêu chuẩn cấp Đại Sư, cũng là tiêu chuẩn đã thuyết phục được Hoắc Tòng Quân.
Hoắc Tòng Quân đứng một bên, nhìn Lăng Nhiên thao tác, có chút hưởng thụ, có chút đắc ý, lại còn có chút thỏa mãn...
Cũng chính là trình độ như thế này, mới xứng đáng để Hoắc Tòng Quân đích thân đi một chuyến đến Lam Thái huyện.
Lữ Văn Bân càng thêm run rẩy toàn thân.
Hắn từng nghe nói về ca khâu nối gân đầu tiên của Lăng Nhiên, cũng đã thấy Lăng Nhiên khâu móng heo trong phòng kho cũ. Việc sau đó thì trực quan hơn một chút, nhưng dù sao cũng là khâu trên vật chết, Lăng Nhiên khi đó khâu nối cũng rất "sơ cấp" vì muốn anh ta hiểu quy trình.
Giờ khắc này, Lăng Nhiên sẽ không còn để tâm đến Lữ Văn Bân nữa.
Lữ Văn Bân có thể phối hợp được đến đâu, hắn cứ để anh ta phối hợp, để giảm bớt một chút cường độ công việc.
Phần nào Lữ Văn Bân không thể phối hợp, Lăng Nhiên sẽ im lặng tiếp nhận, và trong các ca phẫu thuật sau đó, hắn sẽ tự mình hoàn thành toàn bộ.
Chỉ trong vài phút ngắn ngủi, Lữ Văn Bân liền cảm nhận được áp lực nặng nề.
Hắn sớm đã biết bản thân sẽ bị gạt ra rìa, thế nhưng khi thực sự đứng trên bàn mổ, đối mặt với bệnh nhân, bác sĩ và y tá, Lữ Văn Bân tuyệt đối không cam lòng làm một người bị gạt ra rìa.
Còn về việc có xấu hổ hay không khi làm trợ thủ cho một thực tập sinh, Lữ Văn Bân càng không bận tâm. Chẳng lẽ lại còn xấu hổ hơn so với việc làm trợ thủ cho một thực tập sinh mà sau đó vẫn bị gạt ra rìa sao?
Hơn nữa, kỹ thuật là kỹ thuật, kỹ thuật sẽ không thay đổi vì thân phận.
Lữ Văn Bân chăm chú nhìn vào các khối gân cơ đã được bộc lộ, hy vọng có thể ghi nhớ được nhiều chi tiết hơn.
Lăng Nhiên tự nhiên chú ý đến sự thay đổi của Lữ Văn Bân.
Việc xử lý nhiều ca làm sạch vết thương ở phòng xử trí đã sớm khiến hắn quen với việc luôn quan sát động tĩnh xung quanh.
Khóe miệng Lăng Nhiên khẽ nhếch, nói: "Khâu nối gân cơ duỗi của heo cũng không khác biệt là mấy đâu."
"A? À... không giống nhau, hoàn toàn không giống nhau." Lữ Văn Bân không biết nên nói thế nào, chỉ đành lắc đầu lia lịa.
Lăng Nhiên "A" một tiếng, nhưng không tiếp tục hỏi thêm, điều này khiến Lữ Văn Bân có chút thất vọng.
Trong phòng mổ, không gian trở nên yên tĩnh.
Chỉ thỉnh thoảng vang lên những mệnh lệnh của Lăng Nhiên:
"Kéo."
"Kẹp."
"Đệm gạc một chút."
Bác sĩ gây mê Tô Gia Phúc có chút không quen, xê dịch người hai lần, chiếc ghế ông ngồi phát ra tiếng kẽo kẹt.
Tô Gia Phúc thả lỏng tư duy, thầm nghĩ: Năm nay phải giảm cân thật, ít nhất là 60 cân đi, để giả làm một tiểu thịt tươi. Nhưng không được, giảm quá nhiều một lúc sẽ không tốt cho sức khỏe, giảm 50 cân là được rồi.
Nghĩ tới nghĩ lui, hắn liền chán nản ngẩng đầu l��n, nhìn về phía bàn mổ.
Tô Gia Phúc lập tức đối mặt với ánh mắt của Hoắc Tòng Quân.
Đó là một ánh m��t nh�� thế nào đây?
Tô Gia Phúc nhanh chóng dùng tư duy logic từ điểm thi đại học hơn 600 của mình để phân tích: Khi Hoắc chủ nhiệm mổ chính, ông ấy thích nói chuyện phiếm, thế nhưng hôm nay là Lăng Nhiên mổ chính, Lăng Nhiên không thích nói chuyện. Mà Hoắc chủ nhiệm lo lắng nói chuyện phiếm sẽ ảnh hưởng Lăng Nhiên, vì thế ông ấy cũng không nói chuyện, vậy thì... Hoắc chủ nhiệm cũng rất chán. Thế nên, ta chết tiệt, ánh mắt hung dữ như vậy, khẳng định là muốn cái ghế của ta đây mà.
Tô Gia Phúc im lặng đứng dậy, ưỡn ngực, muốn giả bộ như đang vươn vai để trông tự nhiên hơn một chút.
Xoạt...
Chiếc ghế đẩu nhỏ có bánh xe, thậm chí còn chưa kịp lăn bánh, đã bị kéo đi một cách thô bạo, phát ra tiếng ma sát chói tai.
Hoắc chủ nhiệm liền nhào tới, đặt chiếc ghế dưới người mình, nở nụ cười đã lâu không thấy của một vị lãnh đạo già dặn.
Tô Gia Phúc đau khổ thở dài, lưng mỏi đến nỗi chẳng muốn vươn vai, thất thần nghĩ: Cứ tiếp tục thế này, e rằng mình sẽ sụt hơn 80 cân mất. Như vậy không được, gầy quá sẽ sinh bệnh. Ai da, lần sau phải tìm y tá lưu động nói vài lời hay ho, nhờ mang thêm một cái ghế nữa mới được.
"Khâu xong rồi." Lăng Nhiên nói một câu, rồi tự mình kiểm tra.
Hoắc Tòng Quân liền đứng bật dậy, một cước đạp chiếc ghế đẩu tròn vào góc phòng mổ.
Nét bút chuyển ngữ tinh hoa này chỉ có thể tìm thấy tại truyen.free.