(Đã dịch) Cố Lên A, Võ Bác Sĩ - Chương 214: Đại thọ tám mươi tuổi (3)
Trên đường.
“Đoạn đường cao tốc Hoàn Thành, đang xảy ra tai nạn giao thông, hiện tại cảnh sát giao thông đang khẩn cấp giải tỏa, xin những ai biết thông tin hãy đi vòng, hiện tại…”
Ừm!
Nghe tin phát thanh, Võ Tiểu Phú cũng nhíu mày, chẳng là gì khác, đoạn đường anh đang đi chính là đường cao tốc Hoàn Thành.
“Tiểu Phú, có phải phát thanh nói về đoạn đường chúng ta đang đi không?”
Nghe Tát Nhật Lãng hỏi, Võ Tiểu Phú gật đầu. Quả nhiên, đi về phía trước chưa được bao lâu, anh đã thấy cảnh hỗn loạn.
Suốt mười phút đồng hồ mà xe không nhúc nhích, tâm trạng của Võ Tiểu Phú ngay lập tức không còn vui vẻ như vậy nữa. Nếu đi tàu điện ngầm, có lẽ giờ anh đã sắp về đến nơi rồi. Haizz, có xe chưa chắc đã là chuyện tốt đẹp gì.
Nhìn những chiếc xe lướt qua bên cạnh, do tắc đường quá lâu, đã có người bắt đầu lấn làn từ lối đi khẩn cấp để chen lên phía trước. Võ Tiểu Phú nghĩ một lát rồi thôi, phía trước đang có tai nạn xe cộ, không chừng có người bị thương. Nếu chặn luôn làn khẩn cấp này, xe cảnh sát, xe cứu hỏa cùng xe cứu thương đều không thể qua được, tốt nhất vẫn là không nên góp thêm vào cảnh hỗn loạn này.
Oa ô oa ô!
Ngay lúc này, tiếng còi xe cứu thương vang lên. Võ Tiểu Phú thò đầu ra nhìn một chút, đúng là xe cứu thương đã đến thật.
Chỉ có điều, làn khẩn cấp lúc này hình như cũng bị chặn rồi. Bạn muốn lấn làn khẩn cấp, nhưng không phải ai cũng s�� chiều theo ý bạn. Không chen vào được, những người đó chỉ có thể giằng co ngay trên làn khẩn cấp, trong chốc lát, ngay cả xe cứu thương cũng không qua được.
Võ Tiểu Phú lắc đầu, cũng có chút bất đắc dĩ nhìn về phía Võ Tân.
“Cha, cha cứ lái xe, con xuống xem một chút. Lát nữa nếu đường thông, mọi người cứ về trước.”
Nói rồi Võ Tiểu Phú xuống xe ngay. Lúc này không chỉ có Võ Tiểu Phú xuống xe, một số người trong xe đợi không được cũng đều xuống xe xem tình hình phía trước, người thì hút thuốc, người thì đi lại, người thì tán gẫu.
Võ Tiểu Phú đi vào làn khẩn cấp, một mạch đi về phía trước, vừa đi vừa chỉ huy giao thông.
Lúc này, Võ Tiểu Phú cũng nghĩ, sau này nên chuẩn bị sẵn một hộp dụng cụ và chiếc áo phản quang để chỉ huy giao thông hoặc giữ chỗ đỗ xe gì đó, không chừng sẽ có ích.
“Anh em, xe cứu thương phía sau đang bị kẹt, không qua được. Hay là chúng ta nhường đường cho họ trước?”
Thật ra đại đa số mọi người đều rất thiện chí, chỉ cần bạn biết điều, họ sẽ nhường đường thôi. Chỉ sợ bạn c��� thế xông lên chen lấn, ngang ngược vô cùng, lời lẽ không hay, người ta đã đợi nửa ngày rồi, tại sao lại phải nhường bạn chen ngang?
Các tài xế, nghe tiếng còi xe cứu thương, sắc mặt cũng dần trở nên nghiêm túc hơn, bắt đầu nhích xe một chút, nhường cho xe cứu thương tiến lên.
Võ Tiểu Phú làm theo, bắt đầu tiến lên, giúp vài chiếc xe thoát khỏi làn khẩn cấp.
Chẳng bao lâu sau, cảnh sát giao thông cũng tới nơi, mọi việc càng trở nên dễ dàng hơn. Làn khẩn cấp lúc này mới được thông, xe cứu thương rốt cuộc cũng thuận lợi đi qua.
Địa điểm xảy ra sự cố cũng không quá xa, Võ Tiểu Phú tiến lại gần, rất nhanh đã đến nơi. Bốn năm chiếc xe nằm ngổn ngang, có hai chiếc đã bị lật, một chiếc xe bị lật ngửa, trên đó lại có một chiếc xe khác đè lên.
Võ Tiểu Phú không dám chần chừ, vội vàng tiến lên.
“Tôi là Võ Tiểu Phú, bác sĩ khoa cấp cứu Bệnh viện Nhất Phụ. Tôi muốn lên trước hỗ trợ.”
Xe cứu thương vừa tới chính là của Bệnh viện Nhất Phụ. Lúc giới thiệu, Võ Tiểu Phú còn nói chuyện với đội ngũ y tế vừa xuống xe, sau khi được xác nhận, cảnh sát giao thông liền cho phép Võ Tiểu Phú tiến vào.
“Hiện trường sự cố có mười hai người, bốn người bị thương, có hai người bị thương rất nặng, các anh mau đến xem một chút.”
Tiến vào bên trong, Võ Tiểu Phú và mọi người phát hiện, lúc này vài cảnh sát giao thông đang vây quanh một người, thực hiện hồi sức tim phổi. Viên cảnh sát đang ép tim ngoài lồng ngực đã mồ hôi đầm đìa.
Võ Tiểu Phú mấy bước tiến lên, bắt đầu kiểm tra sinh hiệu của bệnh nhân.
Mạch đập, hô hấp đều không có, nhưng đồng tử thì vẫn chưa giãn. Anh nhìn về phía cảnh sát giao thông, “Bao lâu rồi?”
“Trong khoảng bảy, tám phút. Vừa nãy vẫn còn tỉnh táo, lúc chúng tôi hỏi thì đột nhiên ngã xuống.”
Trong vòng bảy, tám phút!
Võ Tiểu Phú nhẹ nhàng thở ra, vẫn còn có thể cứu. Thời gian vàng để cứu chữa ngừng tim tốt nhất là trong vòng năm phút. Vượt quá năm phút, không chỉ khả năng cứu sống rất nhỏ, mà cho dù cứu sống được, tỷ lệ tổn thương não cũng sẽ cao hơn rất nhiều.
“Máy khử rung tim.”
Thấy Võ Tiểu Phú tiếp nhận ca ngừng tim này, ngoại trừ một y tá ở lại, những người khác đã đi cứu chữa các bệnh nhân bị thương khác.
Nghe Võ Tiểu Phú nói, y tá vội vàng lấy máy khử rung tim đến.
Kết nối xong, anh yêu cầu cảnh sát giao thông tránh ra. Chỉ có điều, ngay khoảnh khắc quần áo bệnh nhân được mở ra, Võ Tiểu Phú lại trợn tròn mắt. Ngay giữa ngực có một vết sẹo mổ, đây là đã từng phẫu thuật tim rồi.
“Người nhà đâu? Người nhà bệnh nhân có ở đây không?”
“Có, kia chính là.”
Võ Tiểu Phú nhìn về phía người nhà bệnh nhân, hẳn là người vợ trẻ của bệnh nhân.
“Bệnh nhân có bệnh tim phải không? Trước đây đã từng phẫu thuật?”
“Đúng vậy, chồng tôi bị bệnh tim bẩm sinh, mười mấy năm trước đã cấy máy khử rung tim.” (Sẻ: giải thích một chút, cái mà VTP dùng là máy khử rung tim ngoài tự động (Viết tắt tiếng Anh là AED tức Automated External Defibrillator. Còn loại được cấy vào tim là ICD, viết tắt của Implantable cardioverter-defibrillator) loại trước là thiết kế cho người không chuyên, có bộ quét kiểm tra xem có thích hợp dùng máy hay không, loại sau liên tục kiểm tra nhịp tim trong cơ thể, nếu rối loạn sẽ kịp thời sốc điện.)
Rối loạn nhịp tim bẩm sinh!
Võ Tiểu Phú ngay lập tức hiểu ra điều gì đó. Anh không chần chừ, trực tiếp bắt đầu khử rung tim.
Kích hoạt!
Nhìn phản ứng của máy khử rung tim, Võ Tiểu Phú cũng sáng mắt. Máy khử rung tim tự động ngoài và máy khử rung tim cấp cứu trong bệnh viện vẫn có chút khác biệt. Loại máy khử rung tim này có điều kiện hoạt động, đôi khi sẽ không tự động kích hoạt. Việc nó bắt đầu hoạt động cho thấy bệnh nhân đang đáp ứng điều kiện để sử dụng, và nó hữu ích.
Điều này càng chứng minh phỏng đoán của Võ Tiểu Phú là đúng.
Nguyên nhân bệnh nhân ngừng tim rất có thể nằm ở chính chiếc máy khử rung tim. Thứ này đặt trong cơ thể, thực ra cũng là con dao hai lưỡi. Trong tình huống bình thường, nó là vị thần hộ mệnh của bệnh nhân, có thể giữ cho nhịp tim bệnh nhân không bị lệch lạc. Nhưng nếu máy khử rung tim gặp vấn đề, điều này có thể gây ra tác dụng ngược, đe dọa tính mạng bệnh nhân.
Dù máy khử rung tim của bệnh nhân hiện tại đang gặp vấn đề gì, việc sử dụng máy khử rung tim để khử rung, suy cho cùng là để trái tim bệnh nhân có thêm sức lực, giúp nó đập trở lại.
Phù!
Ngay khoảnh khắc bệnh nhân hồi phục hô hấp và nhịp tim, Võ Tiểu Phú thậm chí có thể cảm nhận được nhịp thở và nhịp tim của bệnh nhân.
“Thành công rồi!”
Võ Tiểu Phú cũng mừng rỡ khôn xiết, “Nhanh, lên xe.”
Võ Tiểu Phú trực tiếp đi theo xe cứu thương. Trên xe, anh kiểm tra tình hình bệnh nhân. Thương tích ở ngực và bụng, hẳn là do lực va đập đột ngột gây ra chấn thương. Điều này là quá thường gặp trong các vụ tai nạn xe cộ.
Tuy nhiên, Võ Tiểu Phú kiểm tra một chút, không có tình trạng xuất huyết quá lớn, điều đó cho thấy ngừng tim không phải do sốc xuất huyết.
Máy theo dõi sinh hiệu đã được kết nối, nhưng các chỉ số vẫn còn rất bất ổn. Võ Tiểu Phú hỗ trợ y tá đặt đường truyền tĩnh mạch để truyền dịch, đồng thời hỏi người nhà bệnh nhân về tình hình. Người nhà bệnh nhân vì bận lo cho đứa trẻ ở phía sau nên cũng không bị thương quá nặng. Để ti��n nắm bắt tình hình bệnh nhân, Võ Tiểu Phú liền đưa cả người nhà bệnh nhân lên chiếc xe cứu thương này.
Mắt thấy huyết áp trên máy theo dõi sinh hiệu cứ thế mà tụt nhanh, Võ Tiểu Phú càng nhíu mày. Tim không bơm đủ máu, đây là dấu hiệu suy tim rồi. Trong tình huống này, e rằng những cố gắng trước đó sẽ đổ sông đổ biển, bệnh nhân không thể cầm cự đến bệnh viện.
Một tay đặt lên cổ tay bệnh nhân, mạch đập càng lúc càng yếu. Ánh mắt anh dán chặt vào vết sẹo trên ngực bệnh nhân.
Anh không phải bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tim mạch, nhưng thông qua vết mổ và lời kể của người nhà bệnh nhân, anh cũng có thể hiểu được hoàn cảnh khó khăn hiện tại của bệnh nhân. Căn cứ vào điện tâm đồ, bệnh nhân có tình trạng block nhĩ thất nghiêm trọng, có lẽ lúc tai nạn xe cộ xảy ra, ngực va chạm với vô lăng đã làm hỏng máy khử rung tim.
Giờ đây, chiếc máy khử rung tim trong cơ thể không hề phóng điện kích thích theo tần suất đã được cài đặt trước đó, thậm chí còn phóng điện loạn xạ. Đây e rằng cũng là nguyên nhân chính khiến bệnh nhân ngừng tim.
Chiếc máy khử rung tim bị hỏng hẳn đã tự động nhận diện bệnh nhân đang trong tình trạng rung thất, loạn nhịp thất, bắt đầu phóng điện sai, liên tục tấn công tim bệnh nhân. Ngược lại, điều này khiến nhịp tim bệnh nhân xuất hiện hiện tượng block nhĩ thất, tiếp đó phát sinh đủ loại biến chứng.
Võ Tiểu Phú cũng đã nghĩ đến khả năng chiếc máy khử rung tim bị hỏng hoàn toàn, không phóng điện, và bệnh nhân vừa vặn bị kích thích do tai nạn xe cộ, xuất hiện rối loạn nhịp tim dẫn đến ngừng tim. Nhưng sau khi huyết áp bệnh nhân tụt nhanh chóng thì anh đã loại bỏ khả năng này, bởi vì xét theo tình hình hiện tại, anh thực sự không nghĩ ra nguyên nhân nào khác khiến huyết áp tụt ngoài chiếc máy khử rung tim.
Về phương diện tim mạch, Võ Tiểu Phú rốt cuộc cũng chỉ có kiến thức còn hạn chế, lúc này anh cảm thấy đau đầu.
Sự hiểu biết sâu sắc về máy khử rung tim càng chạm đến điểm mù kiến thức của Võ Tiểu Phú. Mặc dù trong quá trình thực tập chính quy hay luân chuyển khoa nội, khoa tim mạch và khoa ngoại lúc làm nghiên cứu sinh, Võ Tiểu Phú đều không hề lười biếng, nhưng đây thực sự không phải kỹ thuật mà người bình thường có thể nắm vững.
Không còn cách nào khác, chỉ còn cách gọi người khác giúp đỡ.
“Alo, Trịnh chủ nhiệm, tôi là Võ Tiểu Phú khoa cấp cứu. Tôi đang ở trên xe cứu thương với một bệnh nhân tai nạn xe cộ. Trong cơ thể bệnh nhân có máy khử rung tim, hiện tại huyết áp bệnh nhân đang tụt rất nhanh. Xin ngài xem máy theo dõi sinh hiệu.”
Võ Tiểu Phú hướng camera vào máy theo dõi sinh hiệu, sau đó cho Trịnh Tân Tuyết xem tình hình bệnh nhân.
“Xét thấy bệnh nhân hẳn là bị trục trặc ở máy khử rung tim, gây ra phóng điện loạn xạ. Tình huống như vậy, nếu không nhanh chóng điều chỉnh thông số máy khử rung tim, e rằng bệnh nhân sẽ sớm suy tim. Không, bệnh nhân đã có dấu hiệu suy tim rồi. Nhất định phải nhanh chóng, chờ các anh đưa bệnh nhân đến bệnh viện thì e là không kịp nữa. Trên xe không có thiết bị, cậu hãy dùng tay cắt đứt máy khử rung tim.”
Dùng tay cắt đứt máy khử rung tim!
Nghe vậy, Võ Tiểu Phú hiểu ngay. Đã không thể điều chỉnh thông số để khôi phục mức phóng điện bình thường, vậy thì ngắt điện trực tiếp.
Anh nhìn về phía người vợ trẻ của bệnh nhân, lấy một chiếc điện thoại khác ra, mở chế độ ghi âm.
“Chào cô, trên xe điều kiện còn thô sơ, tôi nói nhanh tình hình cho cô biết. Máy khử rung tim trong cơ thể bệnh nhân vì nguyên nhân tai nạn xe cộ đã gặp trục tr��c, hiện tại tần suất và cường độ phóng điện bị rối loạn, đã khiến bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu suy tim. Tôi hiện tại muốn cắt đứt dây điện của máy khử rung tim bệnh nhân, nhưng làm như vậy có khả năng sẽ khiến bệnh nhân xuất hiện…
Cô hiện tại nói cho tôi biết, cô có đồng ý không?”
Người nhà bệnh nhân nghe Võ Tiểu Phú nói, nghe đến việc nếu thao tác thất bại, bệnh nhân có khả năng tử vong, cho dù là tạm thời ngắt điện để bệnh nhân cầm cự đến bệnh viện, cũng chưa chắc đã cứu vãn được tính mạng bệnh nhân. Toàn thân cô choáng váng, y tá bên cạnh cũng nhìn cô thúc giục.
“Nếu bây giờ không làm, liệu có còn một tia hy vọng nào không?”
“Đúng vậy.”
“Được, vậy tôi đồng ý. Bác sĩ, anh nhất định phải mau cứu anh ấy. Anh ấy mới hơn ba mươi tuổi, tôi và các con không thể không có anh ấy. Anh nhất định phải mau cứu anh ấy.”
Võ Tiểu Phú không chần chừ nữa, giao chiếc điện thoại đang gọi video cho người nhà bệnh nhân, bảo cô ấy giữ.
“Đến đây, đưa gói dụng cụ sơ cứu cho tôi.”
Trên xe cứu thương có sẵn gói dụng cụ sơ cứu, hiện tại thì đủ dùng.
Y tá nhanh chóng mở gói dụng cụ, Võ Tiểu Phú đeo găng tay vào, “Sát trùng bằng Iodophor.”
Y tá tiến hành sát trùng, Võ Tiểu Phú đã cầm dao mổ trong tay. Từ phần dưới xương quai xanh, dọc theo vết mổ đặt máy khử rung tim của bệnh nhân, anh rạch ra. Vị trí cấy máy khử rung tim cũng không quá sâu, sau khi rạch da, anh đã có thể nhìn thấy hình dạng của máy khử rung tim. Sau khi tách lớp cơ, cả dây dẫn cũng hiện ra trước mắt Võ Tiểu Phú.
Nhìn tình hình trước mắt, lông mày anh càng nhíu chặt hơn. Máy khử rung tim đã được cấy vào cơ thể bệnh nhân một thời gian không ngắn, dây dẫn đã dính chặt vào mạch máu và cơ bắp.
“Đúng, chính là sợi dây dẫn màu trắng kia, cậu hãy cắt đứt nó. Nhưng, vì máy khử rung tim đã được đặt quá lâu, dây dẫn đã dính chặt vào thịt và máu. Cậu phải cực kỳ cẩn thận, nếu mạch máu bị rách, với điều kiện trên xe, cậu căn bản không có cách nào cứu vãn được.”
Đúng là địa ngục hình thức. Còn phải dùng một nhát cắt trực tiếp để giải quyết vấn đề, không thể kéo dài. Nếu chỉ cắt một nửa, dòng điện kích thích sẽ chỉ càng tồi tệ hơn.
Tuy nhiên, đôi tay của Võ Tiểu Phú cũng không phải là vô dụng, mà tính cách của anh càng trong những lúc khẩn cấp càng trở nên điềm tĩnh.
Anh dùng kẹp nhanh chóng tách thịt ra. Những chỗ mạch máu dính chặt, Võ Tiểu Phú cũng không dám tiến hành bóc tách.
Những mạch máu yếu ớt, căn bản không chịu được việc bóc tách, gần như chỉ cần chạm vào là vỡ.
Tìm một vị trí nơi dây dẫn dính ít với mạch máu và cơ thịt hơn, Võ Tiểu Phú trực tiếp đưa tay.
“Kéo!”
Y tá lúc này đã nín thở, nín tiếng, căng thẳng đến mức không dám cử động. Cô ấy có thể tưởng tượng được nếu nhát cắt này thất bại, cảnh tượng bi thảm sẽ đến mức nào.
Động mạch dưới đòn phải. Nếu vỡ ra, e rằng ngay lập tức tầm mắt sẽ bị máu làm mờ đi.
Người nhà bệnh nhân càng khóc nức nở, khẩn trương đến mức không dám cử động dù chỉ là một chút.
Lúc này, Võ Tiểu Phú, dù chỉ một cái run tay, đều sẽ khiến sự việc đi theo một kết cục không lường trước được. Huống chi còn ở trên xe, khả năng xảy ra tình huống đột biến thực sự quá lớn.
Cây kéo từ từ tiến đến vị trí dây dẫn của bệnh nhân.
“Giảm tốc độ xe lại.”
Tài xế phía trước sau khi nghe nói vậy, ngay lập tức giảm tốc độ xe xuống. Những tài xế lái xe cấp cứu đều đã được huấn luyện cấp cứu. Là tài xế lâu năm của bệnh viện, họ gặp phải tình huống khẩn cấp không hề ít hơn so với bác sĩ khoa cấp cứu, thậm chí còn gặp nhiều tình huống nguy hiểm hơn thế này.
Lúc này, anh ta tự nhiên biết mức độ nghiêm trọng của tình huống, anh ta biết mình nên làm gì. Anh giảm tốc độ xe đến mức tối thiểu, đồng thời giữ cho xe chạy thật êm, còn nhắc nhở một tiếng, “Được, phía trước đều là đường thẳng, trong hai phút tới không có đèn giao thông.”
Võ Tiểu Phú không chút do dự nữa, cây kéo trực tiếp tiến lên, “Rắc” một tiếng, cắt đứt xong.
Bản quyền dịch thuật của tác phẩm này thuộc về truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.