Ừm!

Giường số mười sáu, chẳng phải là của cô ta sao? Nhìn thân ảnh Võ Tiểu Phú đã chạy ra khỏi phòng quan sát, rồi nhìn số giường của mình, đúng là không phải của anh.

Chẳng phải vừa rồi còn nói không thể tự quyết định có xuất viện được hay không, vậy mà bây giờ lại được à?

Liên tưởng đến lời y tá vừa nói có bệnh nhân tai nạn xe, Khanh Nguyệt làm sao còn không biết Võ Tiểu Phú có ý gì. Đây là muốn cô nhường giường đây mà, đồ đàn ông tệ bạc!

Mười phút sau, xe cứu thương dừng lại, bệnh nhân được đẩy vào phòng cấp cứu.

“Bệnh nhân nữ, bốn mươi tuổi, bị tai nạn xe cộ ngoại thương nửa giờ, hôn mê sâu, huyết áp không đo được, bụng chướng, hô hấp kiểu gật gù…”

Bác sĩ đi cùng xe cấp tốc báo cáo bệnh tình. Đoạn Hào khẽ gật đầu, dẫn Võ Tiểu Phú vào phòng cấp cứu.

Trong phòng cấp cứu, các bác sĩ và y tá thuần thục bắt đầu các thao tác: đặt nội khí quản, theo dõi monitor, dùng máy thở, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, bù dịch...

Với bệnh nhân nặng như vậy, một đường truyền tĩnh mạch thiết lập trên xe cứu thương đã không đủ, nhất định phải có hai đường truyền, thậm chí nhiều hơn.

Việc đặt nội khí quản cũng được thực hiện ngay lập tức. Với kiểu hô hấp gật gù và huyết áp không đo được, dù chưa rõ phổi có bị tổn thương nghiêm trọng do tai nạn xe cộ hay không, nhưng thở máy không xâm nhập e rằng đã không còn kịp. Hiện tại là lúc giành giật sự sống, nhất định phải tính toán trước mọi tình huống. Đoạn Hào là Phó trưởng khoa Cấp cứu thường trực, có thể bỏ qua các bước thông thường, trực tiếp dựa vào kinh nghiệm để thao tác.

Võ Tiểu Phú đã cầm ống nghe đi đến bên cạnh bệnh nhân, cẩn thận lắng nghe, rồi mới khẽ thở phào nhẹ nhõm. Âm hô hấp lồng ngực bình thường, phổi chắc là không có vấn đề. Anh lại kiểm tra kích thước đồng tử, tiến hành kiểm tra phản xạ sinh lý, bệnh lý của sọ não. May mắn là vấn đề cũng không lớn, có thể loại trừ tổn thương sọ não nghiêm trọng.

Anh khẽ gật đầu với Đoạn Hào, Đoạn Hào cũng ngầm hiểu ý.

Vừa duỗi tay ra, găng tay đã được đặt vào tay anh. Trong lúc bất tri bất giác, Võ Tiểu Phú và các y tá cấp cứu cũng đã có chút ăn ý.

Lộ phần bụng bệnh nhân. Sau khi y tá khử trùng bằng cồn Iod, Võ Tiểu Phú đã lấy ống chọc dò từ bộ dụng cụ vô trùng và đâm vào bụng bệnh nhân.

Trong ống chọc dò, chất lỏng màu đỏ tăng lên rõ rệt bằng mắt thường.

Trong tình huống cần xử lý cấp bách này, đã có thể xác định có dịch máu trong ổ bụng, cơ bản có thể kết luận gan và lá lách bị vỡ.

Nhịp tim đã tăng vọt lên một trăm năm mươi, huyết áp vẫn không đo được. Tình huống này thực sự nguy cấp, tình trạng mất máu e rằng đã không còn khả quan.

Bù dịch chống sốc, mở rộng đường truyền, Đoạn Hào đã yêu cầu các bác sĩ cấp cứu nhanh chóng xử lý.

Đoạn Hào còn trực tiếp điều động xe CT di động để nhanh chóng quét toàn thân.

“Thùy gan trái nứt tổn thương, lá lách vỡ tan, ổ bụng tích máu, gãy xương chậu, gãy xương đùi hai bên, gãy toàn bộ xương sườn, gãy xương cẳng tay trái, gãy xương cánh tay.”

“Gọi khoa Chấn thương chỉnh hình, khoa Ngoại tổng quát, khoa Gây mê hội chẩn, liên hệ khoa Truyền máu để chuẩn bị máu.”

Khoa Chấn thương chỉnh hình đến, ai cũng phải nhíu mày. Phẫu thuật thì chắc chắn phải làm, nhưng cần xem xét xử lý cái gì trước. Đối với khoa Chấn thương chỉnh hình, vấn đề nan giải nhất hiện tại là gãy xương chậu. Tuy nhiên, nhìn tình hình hiện tại, xương chậu lại khá ổn. Nếu xương chậu bị tổn thương nghiêm trọng, chảy máu nhiều, thì cũng không kém gì xuất huyết do vỡ gan, lá lách.

Nhiều vị trí tổn thương như vậy, làm một lần chắc chắn không thực tế. Hiện tại quan trọng nhất là cứu mạng. Ánh mắt hướng về Đoạn Hào và Liên Kinh Vĩ, chủ yếu vẫn là ở khoa Ngoại tổng quát. Phải giải quyết tình trạng vỡ gan, lá lách, duy trì các dấu hiệu sinh tồn. Phẫu thuật của khoa Chấn thương chỉnh hình ngược lại có thể hoãn lại sau.

Đương nhiên, phẫu thuật cũng không thể thiếu ông ấy. Hỗ trợ là điều chắc chắn. Nếu thiếu người, ông ấy cũng có thể kiếm cớ thoái thác.

Ngoài phòng cấp cứu, người nhà bệnh nhân đã đến. Võ Tiểu Phú vừa ra ngoài liền bị vây quanh. Năm sáu người nhà, mỗi người một câu nói lọt vào tai Võ Tiểu Phú, khiến anh có chút nhức đầu.

Bệnh nhân đi xe điện bị xe tải đâm ngã. Do điểm mù tầm nhìn, bệnh nhân cũng đi nhanh, xe tải cũng không chậm, trực tiếp hất văng bệnh nhân ra xa. May mắn là có đội mũ bảo hiểm, nếu không, liệu có cơ hội đến bệnh viện hay không cũng là một ẩn số. Ngay khoảnh khắc bị hất văng, tay lái đập vào bụng, e rằng đó cũng là nguyên nh��n chính gây vỡ gan, lá lách.

“Bệnh nhân bị tổn thương rất nặng, vỡ gan, lá lách, xuất huyết nhiều, gãy xương toàn thân nghiêm trọng. Chúng ta phải nhanh chóng tiến hành phẫu thuật, may ra có thể giữ lại chút hy vọng sống. Ai là người nhà trực hệ của bệnh nhân, đến ký giấy đồng ý phẫu thuật với tôi.”

Một chút hy vọng sống!

Mấy người nhà lập tức yên tĩnh trở lại, nghiêm trọng đến thế sao.

“Tôi là chồng cô ấy, tôi đi.”

Trong phòng làm việc của bác sĩ, người chồng bệnh nhân run rẩy không ngừng, giọng nói cũng run rẩy. Võ Tiểu Phú đã nói rõ như vậy, sao anh ta lại không biết lần này thật sự rất nghiêm trọng, chính là giành giật sự sống với Diêm Vương.

Võ Tiểu Phú nhìn người chồng bệnh nhân, cũng hơi không đành lòng. Nhưng bệnh tình chính là như vậy, có nói nghiêm trọng đến đâu cũng không đủ.

Vả lại, thà rằng nói rõ mức độ nặng, chứ không thể nói giảm nhẹ đi, nếu không, không ai biết hậu quả sẽ thế nào.

Nhanh chóng ký giấy cam kết, bên phòng phẫu thuật đã chuẩn bị xong, bệnh nhân được cấp tốc đưa đến phòng phẫu thuật.

Khi đi ra khỏi phòng làm việc của bác sĩ, Võ Tiểu Phú vừa lúc thấy Khanh Nguyệt được trợ lý đẩy ra ngoài. Khanh Nguyệt còn định càu nhàu vài câu, nhưng Võ Tiểu Phú căn bản không cho cơ hội, chỉ liếc mắt một cái rồi đi thẳng về phía phòng phẫu thuật, khiến Khanh Nguyệt tức đến nghẹn lời.

“Đồ đàn ông này, ta nhớ mặt ngươi đấy!”

Trong phòng phẫu thuật.

Trưởng khoa Cấp cứu Đoạn Hào, Trưởng khoa Ngoại tổng quát (khoa Gan Mật Tụy) Liên Kinh Vĩ, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình Cao Dương, bác sĩ Gây mê Lưu Văn Quý, cùng với Võ Tiểu Phú và các y tá phụ mổ đều đã vào vị trí.

Sau khi trao đổi, tình trạng gây mê thực tế không lý tưởng. Dù sao huyết áp không đo được rõ ràng, nhịp tim cũng khó kiểm soát. Sau khi truyền máu, tình hình cũng không có nhiều cải thiện. Trong tình huống này, nguy cơ gây mê quá cao.

Tuy nhiên, lúc này, phẫu thuật cấp bách quá!

Lưu Văn Quý cũng chỉ có thể kiên trì tiến hành. May mắn là Lưu Văn Quý cũng là bác sĩ gây mê kinh nghiệm phong phú, vẫn có vài phần tự tin.

Ca gây mê hoàn tất.

Đoạn Hào là phẫu thuật viên chính, mở bụng. Đúng vậy, người mổ chính là Đoạn Hào, ngay cả Liên Kinh Vĩ trước mặt anh cũng phải nhún nhường vài phần.

Võ Tiểu Phú phụ trách banh vết mổ. Vừa mở da và cơ bụng, máu cục đã làm mờ tầm nhìn.

Võ Tiểu Phú vội vàng hút sạch máu cục và dịch máu trong ổ bụng.

Khi tầm nhìn rõ hơn một chút, mọi người đều phải kinh hãi: thùy gan trái có hai vết nứt dài lớn, so với tổn thương lá lách, tổn thương gan lúc này là nghiêm trọng nhất.

Trong các tổn thương ở bụng, tổn thương gan không nghi ngờ gì là kinh khủng nhất, bởi vì lượng máu chảy ra do tổn thương gan là lớn nhất.

“Dây thắt mạch máu!”

Võ Tiểu Phú trợn to mắt nhìn, anh đã lờ mờ hiểu Đoạn Hào muốn làm gì.

“Tôi đâu phải Ngô Mạnh Siêu!”

Anh ấy nói ra những lời rất đơn giản, nhưng lại làm được những việc vĩ đại.

Đoạn Hào thao tác rất nhanh. Dây thắt mạch máu được quấn quanh và cố định chặt vào dây chằng gan tá tràng.

Nghiệm pháp Pringle!

Việc thỉnh thoảng áp dụng nghiệm pháp Pringle dưới nhiệt độ bình thường có thể nói là tin mừng cho nhiều bệnh nhân tổn thương gan. Kỹ thuật này đã mang lại cơ hội sống cho nhiều ca phẫu thuật gan tưởng chừng không thể cứu vãn, và khiến nhiều ca phẫu thuật gan nguy hiểm trở nên tương đối an toàn hơn.

Khi làm phẫu thuật gan, điều cần cân nhắc nhất là tình trạng xuất huyết.

Giống như khi phẫu thuật chi, cần dùng dây cầm máu, việc Đoạn Hào áp dụng nghiệm pháp Pringle cũng là cùng một nguyên lý.

Nhưng lý thuyết là một chuyện, làm được đến mức này lại không nhiều người. Trước đây Võ Tiểu Phú cũng không biết, nhưng giờ thì khác. Chỉ cần chứng kiến một lần, anh đã cảm thấy kỹ thuật này gần như đã nằm trong tầm tay, lần tới anh tự mình làm chắc chắn có tám chín phần mười thành công.

Ca phẫu thuật này quả thực không hề uổng phí, chỉ riêng kỹ thuật này thôi cũng đủ để anh học hỏi cả đời.

“Tiểu Phú, ghi chép thời gian.”

Võ Tiểu Phú lúc này nhìn thoáng qua màn hình kiểm soát trong phòng mổ. Thời gian thắt mạch máu cửa gan, tối đa mười lăm phút là phải nới lỏng một lần, không dám chậm trễ.

Thông thường là ghi chép kép. Võ Tiểu Phú chỉ cần thỉnh thoảng ngẩng đầu nhìn màn hình kiểm soát trong phòng mổ, còn y tá tuần đài cũng phải ghi chép cùng, để đảm bảo không ai quên.

Tình trạng xuất huyết gan quả nhiên được kiểm soát tạm thời. Tầm nhìn cũng ngay lập tức rõ ràng hơn nhiều. Tiếp theo là tiến hành các bước còn lại.

Loại bỏ huyết khối và nhu mô gan hoại tử ở vết nứt, khâu vết rách gan, dùng mạc nối lớn (greater omentum) để cầm máu.

Khi dây thắt mạch máu được nới lỏng, tình trạng xuất huyết đã được kiểm soát. Lúc này, mấy người cũng khẽ thở phào. Huyết áp bệnh nhân cũng bắt đầu tăng trở lại. Liên Kinh Vĩ bắt đầu xử lý lá lách. Tổn thương lá lách cũng cần xử lý kịp thời. Mặc dù lượng máu chảy ra từ lá lách hiện tại không quá lớn. Nếu không có tình trạng xuất huyết gan, có lẽ có thể xem xét nằm theo dõi một thời gian.

Nhưng hiện tại ổ bụng đã mở ra, cắt bỏ lá lách để loại bỏ nguy cơ tiềm ẩn chính là lựa chọn tốt nhất.

Dù sao, nhìn tình trạng bệnh nhân, khả năng xuất huyết nhiều ở giai đoạn sau vẫn còn cao. Cứu mạng là trên hết, không thể ôm hy vọng may mắn mà bỏ lỡ cơ hội, vì chút lợi nhỏ mà mất đi cái lớn.

Lúc này, chủ nhiệm khoa Chấn thương chỉnh hình Cao Dương, khi thấy tình huống này cũng phải khen một tiếng: Đoạn Hào và các đồng nghiệp thao tác quá nhanh. Bên phía ông hoàn toàn có thể tiến hành đồng bộ, xử lý tình trạng xư��ng chậu và xương đùi.

Xương chậu được cố định trực tiếp bằng khung cố định ngoài.

Gãy xương đùi thì được kéo nắn ngoài. Gãy xương cẳng tay và xương cánh tay cũng tạm thời được cố định ngoài.

Võ Tiểu Phú hỗ trợ Cao Dương. Nhìn Võ Tiểu Phú phối hợp lưu loát đến vậy, Cao Dương cũng không khỏi khen một tiếng: “Tiểu Phú chuyên về cấp cứu à?”

Đoạn Hào cảnh giác nhìn lại: “Lão Cao, đừng có ý đồ gì nhé, đây là người của khoa cấp cứu.”

Cao Dương nghe vậy cũng ngớ người ra, sao mà nhạy cảm thế. Ông ấy chỉ hỏi thôi mà. Nhưng càng như vậy lại càng chứng tỏ Võ Tiểu Phú quả thực là nhân tài. Xem ra sau khi về, phải tìm hiểu kỹ xem Võ Tiểu Phú là người thế nào.

“Nước muối ấm, Metronidazole để rửa vết thương, ống thông nòng đôi, ống dẫn lưu đã chuẩn bị.”

Rửa sạch ổ bụng, đặt ống thông nòng đôi vào vị trí tổn thương gan, rồi đặt ống dẫn lưu.

Y tá tuần đài đưa gạc cho y tá phụ mổ.

Võ Tiểu Phú khâu bụng.

Khi khâu da hoàn tất, Võ Tiểu Phú không khỏi cảm thán. Nhanh quá, hiệu suất quá cao. Một ca phẫu thuật nghiêm trọng đến vậy mà lại có thể được thực hiện một cách thoải mái, ung dung. Quả không hổ là các đại lão!

Nội dung này được biên tập độc quyền bởi truyen.free, vui lòng không sao chép dưới mọi hình thức.