"Lão Mạnh, sao ông biết?" Tổng giám đốc bệnh viện cười hỏi, "Có phải nghe Tiểu Dương nói không?"

Tiểu Dương là bác sĩ nội trú đang được đào tạo, hôm nay cùng lên phòng mổ. Anh ta sắp chuyển khoa và thường ngày rất siêng năng, chịu khó. Thế nên Tổng giám đốc mới cho anh ta lên theo dõi một ca phẫu thuật.

"À... ừm..." Mạnh Lương Nhân trầm ngâm.

Tổng giám đốc có chút không vui. Sao mà lão Mạnh nịnh bợ giáo sư La thì trôi chảy, dễ dàng thế, còn tâng bốc mình thì lại ấp úng vậy.

"Vẫn chưa chịu nói à," tổng giám đốc nghĩ thầm.

"Tôi nghe bệnh nhân nói."

Tổng giám đốc sững sờ.

Bệnh nhân làm sao biết tay nghề phẫu thuật của mình giỏi được? Thật không hợp lý chút nào.

"Bệnh nhân nói lúc đầu có hơi đau. Lúc nãy chúng tôi cùng giáo sư La đi kiểm tra phòng, chúng tôi có nghe thấy, và giáo sư La đã nói tôi phải để mắt đến bệnh nhân đó."

"À... ờ..."

Tổng giám đốc ngớ người.

Bệnh nhân này rắc rối quá vậy, kiện cáo gì mà cứ báo lên tận giáo sư La thế này, thật quá đáng!

Mạnh Lương Nhân thấy sắc mặt tổng giám đốc lạ lùng, vội vàng giải thích: "Tôi đoán chắc là giáo sư La biết hôm nay Tiểu Dương kết thúc đợt thực tập, và xét thấy bình thường Tiểu Dương rất tháo vát, ông chắc chắn sẽ để cậu ấy thực hiện một số thao tác cơ bản như chọc động mạch, luồn dây dẫn để cậu ấy có thêm kinh nghiệm."

"Đúng vậy, Tiểu Dương làm rất tốt. Lần đầu chọc động mạch, cậu ấy chỉ sai một lần, đến lần thứ hai là thành công ngay."

Tổng giám đốc chợt nhớ ra điều gì đó, bí mật ghé sát tai Mạnh Lương Nhân thì thầm: "Lão Mạnh, ông cùng bác sĩ Trần học xem bói đấy à, tính ra được điều gì sao?"

"Ôi dào, nói gì kỳ vậy." Mạnh Lương Nhân tuy không phản ứng dữ dội như Trần Dũng, nhưng cũng không quen nói chuyện thân mật đến thế. Ông đẩy ghế lùi lại một chút, nhìn tổng giám đốc: "Chỉ là cẩn thận một chút thôi, ông hiểu mà."

"Hiểu, hiểu mà. Mà lão Mạnh, ông tính ra được cái gì cơ?" Tổng giám đốc có chút khẩn trương.

... Mạnh Lương Nhân im lặng.

"Tôi thấy ông hỏi bác sĩ Tiểu Trần rồi, nghe nói cậu ta rất nổi tiếng trong giới huyền học. Tôi bình thường cũng không dám nói chuyện với cậu ta, sợ làm phiền gì đó. Tôi thì không tin, nhưng không thể không tôn trọng."

"Ha ha ha," Trang Yên cười ha hả, "Làm gì mà thần bí đến thế."

"Đúng vậy, đây là bệnh viện mà." Mạnh Lương Nhân nói.

"Có lần tôi nghe bác sĩ Tiểu Trần nói chuyện phiếm, có một y tá, y tá khoa bên cạnh đến hỏi cậu ấy vài chuyện."

"Hỏi chuyện gì?" Trang Yên tò mò.

"Là em trai của cô y tá muốn đi Anh du học, học thạc sĩ. Ông nói xem, việc học thạc sĩ ở Anh sao mà nghe không đáng tin thế, bác sĩ Tiểu Trần bảo chỉ cần một năm, 20 vạn tệ là có bằng thạc sĩ rồi."

"Người ta muốn đi thì cứ đi thôi, ra nước ngoài đói gần chết thì coi như giảm cân." Mạnh Lương Nhân mỉm cười, hiền lành nói.

"Hai người họ nói chuyện gì?" Trang Yên vẫn kiên trì hỏi vào trọng tâm.

"Cô y tá... tôi đoán chắc là muốn nói chuyện nhiều với bác sĩ Tiểu Trần nên cứ quấn lấy trò chuyện. Ông nói xem, đẹp trai thật sự là có mọi lợi thế. Lão Lục cứ bảo là chỉ cần đẹp trai bằng nửa Trần Dũng thì đã sớm có người yêu rồi."

"Có người yêu rồi ư?"

Tổng giám đốc liếc nhìn Trang Yên, thấy không ổn, sợ mình lỡ lời nói điều gì không hay.

"Cô y tá hỏi, 'Anh Trần, sao anh lại về từ Anh rồi? Chẳng phải anh là Đại pháp sư được Hoàng gia phong tặng sao?'"

"Anh Dũng bảo là anh ấy thèm về nhà đến phát khóc, nhất quyết không thể ở nước ngoài."

"Ha ha, không, lúc đó bác s�� Tiểu Trần đâu có nói vậy. Cậu ấy bảo quẻ bói nói ở trong nước tốt hơn. Còn nói cái gì mà 'ngũ tinh xuất hiện ở phương Đông, có lợi cho Trung Quốc' nữa."

"Ôi, đúng là mấy lời sấm truyền." Mạnh Lương Nhân bất đắc dĩ.

"Tiểu Trần nói nghe có vẻ đáng tin lắm. Cậu ấy kể, lúc đó đội trưởng đội khảo sát khoa học tên là Tề Đông Phương, khi tiến vào cổ mộ đã cảm thấy không đủ dũng khí, nên đã giơ quốc kỳ mà đi vào. Ngay lúc đó, họ phát hiện ra câu sấm này nhưng không dám báo cáo, sợ bị nghi ngờ là một kiểu dâng hiến điềm lành gì đó.

Mà nói đến Cthulhu, việc hiến tế điềm lành có thể nhận được lời chúc phúc, có đúng không?"

Mạch suy nghĩ của tổng giám đốc nhảy nhót lung tung, nói chuyện lộn xộn cả lên.

"Không thể nào, Tiểu Trần đó cũng chỉ là lừa mấy cô gái thôi. Ông không thể phủ nhận là Tiểu Trần có EQ cao khi nói chuyện với các cô gái chứ?" Mạnh Lương Nhân dùng ngữ khí chắc chắn nói.

"Cái đó thì đúng là vậy. Tôi mà nói chuyện với con gái, cũng chẳng biết bắt đầu từ đâu. Còn các cô gái nào nói chuy���n với Tiểu Trần thì đều cười khúc khích, chẳng hề có vẻ gì là khó gần cả." Tổng giám đốc cảm khái.

"Dạo gần đây không phải vậy đâu, anh Dũng gần đây ngày nào cũng viết luận văn, rất chăm chú." Trang Yên thay Trần Dũng giải thích.

Tổng giám đốc liếc nhìn Trang Yên, với vẻ mặt như muốn nói: "Cô thấy chưa, tôi nói có sai đâu."

"Lão Mạnh, ông nói cho tôi biết xem, tôi thấy Tiểu Trần trước khi phẫu thuật đều có sự tính toán rõ ràng. Tôi hỏi thì cậu ấy lại bảo là chỉ vận động ngón tay thôi. Nhưng có một lần bệnh nhân dị ứng Lidocaine, cậu ấy đã chuẩn bị sẵn thuốc chống dị ứng."

Tổng giám đốc hoàn toàn tin tưởng điều này.

"Đó là khoa học mà. Bệnh nhân từng có tiền sử dị ứng, Tiểu Trần chuẩn bị kỹ càng thì có gì lạ đâu." Mạnh Lương Nhân thay Trần Dũng giải thích.

"Thế thì ông nói xem, tiểu giáo sư La bảo ông để mắt đến bệnh nhân sau phẫu thuật của tôi là vì cái gì?" Tổng giám đốc không phục.

"À, có lần giáo sư La giảng bài, không biết ông có nghe không, chính là những tình huống dễ xuất hiện tắc đ���ng mạch sau phẫu thuật." Mạnh Lương Nhân bất đắc dĩ, đành phải nói thẳng: "Tam giác Virchow."

"Tam giác Virchow?"

Tổng giám đốc rõ ràng là chẳng nhớ gì cả.

"Do nhà bệnh lý học người Đức Rudolf Virchow đưa ra, bộ ba Virchow (Virchow's Triad) là cơ sở để lý giải sự hình thành của tắc động mạch, bao gồm: tổn thương thành mạch máu, �� trệ dòng máu và trạng thái tăng đông máu."

Trang Yên nói bổ sung thêm.

Tổng giám đốc khinh thường nói: "Việc chọc kim bản thân đã là một loại tổn thương đối với thành mạch máu, mà việc dùng bao cát đè ép cầm máu cũng đã hàng chục năm nay rồi. Tôi chưa từng thấy trường hợp nào bị tắc động mạch sau phẫu thuật cả."

"Thật ra thì, tốt nhất vẫn nên để mắt kỹ một chút." Mạnh Lương Nhân nói, "Việc chọc động mạch đùi và thao tác thiết bị trong lòng mạch tất nhiên sẽ tạo thành tổn thương niêm mạc mạch máu, từ đó kích hoạt hệ thống đông máu."

"Tôi không có ý nói việc chọc kim hai lần sẽ dẫn đến tắc động mạch đâu nhé, việc này không liên quan đến Tiểu Dương, tôi cũng rất quý thằng bé đó."

Tổng giám đốc nghe Mạnh Lương Nhân lải nhải, trong lòng cảm thấy buồn cười.

Lão Mạnh là bác sĩ trưởng khoa truyền nhiễm lâu năm của bệnh viện.

Kiểu bác sĩ ở khoa đó thì chất lượng thế nào, ai cũng rõ cả. Vậy mà sau khi về chung tổ với giáo sư La lại quay ra dạy dỗ mình.

Thật là ngược đời! Trong lòng ông ta đến c��ng có biết thân biết phận không chứ.

Tuy nhiên, nửa năm qua nay lão Mạnh coi bệnh viện như nhà, ngày nào cũng trò chuyện đôi chút, nên tổng giám đốc thấy lão Mạnh cũng không tệ.

Có lẽ là do học theo giáo sư La, ông ấy giờ khá dông dài, cứ như một người cha vậy.

"Còn gì nữa không?" Tổng giám đốc không còn phản bác Mạnh Lương Nhân nữa mà hơi hào hứng hỏi.

"Bệnh nhân trước đó có tiền sử bệnh lý não, trước phẫu thuật vẫn luôn uống thuốc chống đông máu. Tôi vừa liếc qua hồ sơ bệnh án thì thấy đã ngừng ba ngày rồi."

"Trong trường hợp này, khả năng tắc động mạch tương đối cao, nên phải chú ý nhiều hơn một chút. Bất quá..."

Mạnh Lương Nhân nói, rồi dừng lại một lát.

"Bất quá làm sao cơ?"

"Tình huống tương tự tôi cũng đã gặp rồi, giáo sư La không dặn dò kỹ lưỡng, nhưng bệnh nhân của ông ấy... Không đúng!" Mạnh Lương Nhân bỗng nhiên mở bừng mắt. "Bệnh nhân vẫn đang ngủ. Lúc chúng tôi kiểm tra phòng, người nhà bệnh nhân hỏi chuyện, ông ấy đã trở mình, nhưng sau đó lại bị người nhà giữ lại tư thế cũ."

B��i vì trên động mạch đùi có bao cát đè, bệnh nhân muốn xoay người thì bị người nhà ngăn lại, điều này rất thường thấy.

Bị giữ lại tư thế cũ chỉ là một cách nói uyển chuyển, thực chất là bị người nhà đè lại, giữ cho nằm ngửa.

"Lão Mạnh, ông suy nghĩ quá nhiều rồi. Nằm ngửa không thoải mái, ai cũng vậy thôi." Tổng giám đốc cười nói.

Ông ta chỉ dám nói Mạnh Lương Nhân, chứ không dám nói La Hạo.

Dù sao thì phần lớn nội dung thăng cấp đều do La Hạo giúp đỡ làm, tổng giám đốc không thể nào làm ra chuyện vô lương tâm như vậy được.

Nhưng ông ta không muốn bệnh nhân này xảy ra vấn đề.

"Không sao đâu, ông cứ đặt cơm trước đi, tôi đi xem thử." Mạnh Lương Nhân đứng lên.

"Lão Mạnh, ông ăn gì?"

"Gà Cung Bảo." Mạnh Lương Nhân nói rồi thong thả bước ra ngoài.

Trang Yên không đi theo, cô đăm chiêu suy nghĩ, đang lật giở lại ký ức, nhớ lại những nội dung liên quan đến tam giác Virchow mà La Hạo đã nói, cùng với tình huống bệnh nhân hiện tại.

"Tiểu Trang, cô thì sao?" Tổng giám đốc hỏi.

"Tôi cảm thấy vẫn có chút vấn đề. Tổng giám đốc, ông nói trạng thái của bệnh nhân có thể gọi là buồn ngủ không? Ừm, chắc là trạng thái buồn ngủ."

Buồn ngủ?

Tổng giám đốc khẽ giật mình.

"Không thể nào." Ông ta chợt cười nói: "Bất quá dù sao thì, giáo sư La đã nói vậy, tôi đi xem thử. Vừa đúng sáu giờ rồi, tôi sẽ tháo bao cát ra."

Thực ra người nhà bệnh nhân biết rõ thời gian, mà bao cát chỉ là một cách nói. Từ khi phẫu thuật can thiệp bắt đầu được sử dụng trong nước, ai cũng dùng bao cát, nhưng hiện tại đã thay bằng hai túi muối 500g.

Tổng giám đốc đứng dậy, ông ta hơi nghi ngờ.

Giáo sư La bình thường cũng sẽ không nhiều chuyện như vậy, tay đâu mà dài thế đi lo chuyện bệnh nhân của tổ khác.

Bất thường ắt có biến, biết đâu...

Vừa nghĩ đến đây, tổng giám đốc chợt nghe ngoài cửa truyền đến một tràng tiếng ồn ào.

Xong rồi!

Lòng ông ta lập tức chùng xuống tận gót chân.

Chẳng lẽ giáo sư La "phán" đã linh nghiệm, bệnh nhân thật sự xảy ra vấn đề rồi sao?

Nhanh chân đi ra khỏi cửa, tổng giám đốc thấy Mạnh Lương Nhân đang thẳng hướng phòng bệnh mà chạy tới.

Một dự cảm chẳng lành bao phủ khắp người.

Nhanh chân chạy đến phòng bệnh, tổng giám đốc thấy bệnh nhân nằm trên mặt đất, đầu đập vào góc bàn, máu chảy xối xả.

"Chuyện gì thế này!" Tổng giám đốc run giọng hỏi.

Khốn nạn thật rồi! Bệnh nhân từ trên giường rơi xuống, vạn nhất bị xuất huyết não thì mình chắc chắn sẽ gặp rắc rối lớn.

Lần trước tình huống tương tự, tổng giám đốc đã bị trưởng phòng Phùng mắng cho một trận, cuối cùng phải đến phòng giải quyết tranh chấp của sở y tế làm việc hai tháng.

Cái này gọi là bị đày đi Ninh Cổ tháp!

Mình đừng để bị đày đi Ninh Cổ tháp! Chỉ cần là người bình thường, sẽ không ai muốn dính dáng đến tranh chấp y tế cả. Trong lúc bối rối, vô số ý nghĩ chợt lóe lên trong đầu tổng giám đốc.

"Tiểu Trang, gọi điện cho giáo sư La!" Mạnh Lương Nhân vừa gắn điện cực giám sát tim cho bệnh nhân, vừa nói.

Mà Trang Yên đã bấm số điện thoại của La Hạo.

"Bệnh nhân tự tháo bao cát rồi ngã xuống đất, đột ngột khó thở, mất ý thức. Hiện tại huyết áp 90/54 mmHg, mạch 115 nhịp/phút, tần số hô hấp 35 lần/phút, độ bão hòa oxy trong máu ngoại vi 89%."

"Đồng tử hai bên phản xạ ánh sáng nhanh nhạy, tạm thời chưa nghĩ đến xuất huyết não."

Mạnh Lương Nhân và Trang Yên thể hiện sự phối hợp nhịp nhàng, một người kiểm tra, một người báo cáo, rất nhanh đã làm rõ tình trạng hiện tại của bệnh nhân.

"Được, được, được."

"Cô nhắc lại lần nữa." Trong điện thoại truyền đến giọng La Hạo.

Tổng giám đốc nghe thấy giọng nói quen thuộc đó, mà lại còn trấn an hơn cả nghe giọng Thẩm Tự Tại.

Thực ra trong tình huống này, phải xin chỉ thị của Thẩm Tự Tại, và gọi Viên Tiểu Lợi đến khám cấp cứu khẩn cấp.

Nhưng cách làm của Mạnh Lương Nhân và Trang Yên dường như cũng không có gì sai cả. Ít nhất thì tổng giám đốc cũng không muốn lúc này nhìn thấy Viên Tiểu Lợi hay Thẩm Tự Tại.

"Kiểm tra điện tâm đồ tại giường, siêu âm tim, chú ý áp lực động mạch phổi. Nếu áp lực động mạch phổi thấp hơn 60mmHg, chụp CT sọ não để phán đoán có xuất huyết hay không..."

Trang Yên bắt đầu lặp lại phương án điều trị mà La Hạo vừa nói.

Loại cấp cứu khẩn cấp này không giống như xuất huyết nhiều mà cứ thế đẩy từng ống thuốc vào.

Đầu tiên phải xác định chẩn đoán, xem có phải là thuyên tắc phổi không. Nếu đúng, còn phải loại trừ xuất huyết não.

Bởi vì điều trị tiêu sợi huyết và điều trị cầm máu xuất huyết não là hai phương pháp trái ngược nhau. Nếu không kiểm tra kỹ mà cứ vội vàng dùng thuốc tiêu sợi huyết thì rất có thể sẽ dẫn đến chảy máu nghiêm trọng hơn.

Có đôi khi điều trị là vậy đó, các phương pháp mâu thuẫn lẫn nhau, cứu được người về hay không còn phải xem số mệnh.

Mấy xét nghiệm nhanh chóng hoàn tất. Dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân cũng coi như ổn định. Tổng giám đốc đã sớm choáng váng cả mắt, vẫn là Mạnh Lương Nhân băng bó vết thương ở đầu cho bệnh nhân đồng thời mời giáo sư trực ban khoa Nội tim mạch đến hội chẩn.

Kết quả đông máu cho thấy D-dimer tăng cao, đạt tới 550g/dL. Siêu âm tim kiểm tra lại cho thấy tâm thất phải giãn nở, áp lực động mạch phổi từ mức bình thường lúc nhập viện tăng lên 50 mmHg.

Dưới sự chăm sóc của bác sĩ và y tá, bệnh nhân được đưa đi chụp CT sọ não, tạm thời chưa phát hiện xuất huyết.

"Lên bàn mổ đi." Giáo sư khoa Nội tim mạch cũng thấy khó giải quyết, nhưng chẩn đoán vẫn rõ ràng — thuyên tắc phổi.

Thuyên tắc phổi!

Buồn ngủ!

Tổng giám đốc sớm đã ngớ người. Ông ta hoàn toàn không ngờ tới giáo sư La chỉ tùy tiện liếc mắt một cái, dặn dò mình chú ý, mà bệnh nhân lại thật sự xảy ra chuyện.

Chuyện này biết giải thích với ai đây.

Ông ta với vẻ mặt cầu xin đi theo giúp đỡ, chỉ hy vọng bệnh nhân không có vấn đề gì nghiêm trọng khác, có thể xuất viện an toàn.

Bản thân còn trẻ, tiền đồ rộng mở, nếu thật là rơi vào tay Phùng Tử Hiên thì chắc chắn sẽ bị lột da.

Trao đổi thông tin với người nhà bệnh nhân xong, bệnh nhân được đưa vào phòng can thiệp mạch. La Hạo đã thay quần áo và bước vào.

Bản dịch thuộc quyền sở hữu của truyen.free, kể lại những biến cố không ngờ chốn bệnh viện.