(Đã dịch) Ôn Dịch Y Sinh - Chương 337 : ECMO
A Tuấn đã ngưng tim ngừng thở suốt hai tiếng năm phút. Các biện pháp cấp cứu như sốc điện, tiêm adrenaline, đặt ống nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực vẫn đang được tiến hành.
Tiếng cánh quạt trực thăng cứu hộ gầm rú. Trong khoang máy bay, Đản thúc vội vàng tóm tắt tình hình cho các đồng nghiệp trong đội cấp cứu. Đội ngũ này chủ yếu là nhân viên của Thiên Cơ Cục.
Lưu Minh Phong, người xuất thân từ Khoa Cấp cứu của Bộ Y học Tổng bộ, hiện là chuyên gia của Bộ Chú Thuật và đảm nhiệm vị trí đội trưởng. Người đàn ông trung niên ngoài bốn mươi tuổi này quen biết cả Cố Tuấn và Đản thúc, trước đây anh chỉ phụ trách công tác hậu cần cứu viện. Lưu Minh Phong vừa lắng nghe, vừa tiến hành kiểm tra bệnh lý cho Cố Tuấn đang nằm cố định trên cáng.
Lần này, đội đặc nhiệm khi tiến vào dị không gian đã không bị mất mát trang thiết bị, các loại máy khử rung tim và máy hô hấp di động đều còn nguyên. Bởi vậy, chất lượng cấp cứu CPR tại hiện trường rất cao. Thuốc hồi sức, sốc điện, đặt ống nội khí quản và thông khí bằng máy hô hấp, cùng với việc ép tim ngoài lồng ngực liên tục... Đản thúc cùng đồng đội đã làm mọi thứ có thể.
Chỉ có điều... Đồng tử hai bên đã giãn rộng, phản xạ với ánh sáng biến mất, toàn bộ phản xạ cơ bắp đều không còn. Điện tâm đồ hiện tại cũng chỉ ra không có nhịp tim tự chủ. Thời gian đã là 125 phút.
Đản thúc kể, sau trận quyết chiến, họ phải mất một lúc mới có thể khôi phục hành động. Do đó, việc cấp cứu chỉ bắt đầu khoảng sáu phút sau khi tim Cố Tuấn ngừng đập. Với tình huống này, dù là CPR chất lượng cao, tỷ lệ thành công cũng chỉ vỏn vẹn mười phần trăm.
Tiêu chuẩn quốc tế hiện hành quy định: nếu cấp cứu hồi sinh tim phổi không có dụng cụ chuyên biệt vượt quá ba mươi phút mà bệnh nhân vẫn không hồi phục, thì có thể tuyên bố tử vong.
Hơn nữa, khi tim ngừng đập quá năm phút, não sẽ bị thiếu máu nuôi dưỡng trong thời gian dài, khiến các tế bào não bắt đầu tổn thương không thể hồi phục. Việc một số bệnh nhân dù được cứu sống nhịp tim và hô hấp nhưng lại trở thành người thực vật chính là do nguyên nhân này.
Trán bên phải của Cố Tuấn còn có vết thương rách da rõ ràng dài đến năm centimet, vùng da xung quanh sưng tấy bầm tím. Đồng tử bên phải tụ máu, có thể đã bị tổn thương sọ não.
So với hai vết thương này, việc tay chân hắn bị gãy xương nhiều chỗ dường như không đáng lo ngại.
Tình hình vô cùng không lạc quan.
Lưu Minh Phong cùng các đồng đội đối mặt với cơ thể Cố Tuấn trên cáng, về cơ bản đã có thể gọi là thi thể.
"Hắn chưa chết!" Ngô Thì Vũ đứng một bên, kiên quyết nói, tay vẫn còn nắm những dụng cụ mổ xẻ. "Ta có thể cảm nhận được, hắn chưa chết!"
Đản thúc biết, tình cảnh này là khó khăn nhất đối với cô Ngô, bởi chính nàng đã dẫn đường cùng Cố Tuấn đánh bại cây dị đa kia... Tuy vậy, trạng thái tinh thần của nàng vẫn khá vững vàng.
Mặc kệ người khác cảm thấy thế nào, đội cấp cứu cũng không hề nghĩ đến việc từ bỏ. Công việc của họ vốn là giành giật sinh mạng từ tay Tử thần.
Huống chi, tuy không nhiều nhưng việc bệnh nhân ngừng tim hai ba tiếng, thậm chí có cả xuất huyết não mà vẫn được cứu sống trong phòng cấp cứu của các bệnh viện thông thường cũng không phải là chuyện quá hiếm thấy. Cố Tuấn lại không phải người bình thường, và họ thì có trong tay nguồn tài nguyên y tế tốt nhất.
Ngoài ra, hai người bị thương khác là Đặng Tích Mân có tình huống nhẹ hơn, Tiết Phách nặng hơn m���t chút nhưng cũng được cấp cứu sớm hơn. Chất lượng CPR tại hiện trường cũng rất cao, nên họ cũng không thể từ bỏ.
Cùng lúc đó, Trương Hỏa Hỏa tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực cho Cố Tuấn. Một y tá khác lập tức dùng mũ băng bó đầu Cố Tuấn để hạ nhiệt, trong khi một y tá khác đặt ống thông tiểu cho hắn. Lưu Minh Phong, Đản thúc và đồng đội chăm chú nhìn vào túi thông tiểu trong suốt. Trong cấp cứu, nếu có nước tiểu thì còn cơ hội, nếu không có chút nào thì căn bản không thể cứu được.
Vừa đặt ống thông tiểu một lát, đã thấy dòng nước tiểu màu vàng sẫm chảy ra từ ống thông, tràn vào túi thông tiểu.
"Có cơ hội rồi, có cơ hội rồi!" Đản thúc nhất thời kích động reo lên. Tinh thần mọi người đều phấn chấn hẳn lên, sắc mặt Ngô Thì Vũ cũng chuyển biến tốt.
"Đúng vậy, còn có thể cứu được, nhớ ghi lại lượng nước tiểu." Lưu Minh Phong kiên quyết nói với y tá. "Dù lượng nước tiểu này có thể đã tồn tại trong bàng quang của Cố Tuấn trước khi hôn mê, nhưng có nước tiểu bao giờ cũng là chuyện tốt." Rồi anh nói thêm: "Bên tàu đã chuẩn bị xong ECMO, một lát nữa là làm luôn."
ECMO là kỹ thuật oxy hóa màng ngoài cơ thể, với nguyên lý dùng ống nối tĩnh mạch của bệnh nhân với máy móc hỗ trợ tim phổi nhân tạo. Máu tĩnh mạch sẽ được dẫn đến bộ phận oxy hóa khí để tiến hành oxy hóa nhân tạo, sau đó bơm đẩy máu đã oxy hóa này trở lại cơ thể bệnh nhân, duy trì một phần chức năng cơ thể, hỗ trợ tim phổi hồi phục.
Loại tuần hoàn ngoài cơ thể này trong thời gian ngắn có thể thay thế hoàn toàn chức năng tim phổi, có thể nói là "phao cứu sinh" cuối cùng trong cấp cứu bệnh nặng.
Tuy nhiên, vì dụng cụ đắt tiền và kỹ thuật thực hiện phức tạp, dù có thiết bị cũng cần có đội ngũ ECMO được đào tạo chuyên biệt mới có thể thực hiện. Do đó, không phải bệnh viện Tam Giáp nào trong nước cũng có thể thực hiện ECMO, đội ngũ thành thục rất ít. Nhưng đây không phải là vấn đề đối với đội cấp cứu đang đợi lệnh trên tàu khu trục hạm.
Nội khoa tim mạch, ngoại khoa tim, khoa can thiệp, khoa cấp cứu, khoa gây mê, ngoại khoa thần kinh, nội khoa thần kinh, khoa chỉnh hình, khoa hô hấp và y học hồi sức tích cực...
Hơn trăm vị giáo sư, chuyên gia từ nhiều chuyên khoa khác nhau đã tạo thành một đội ngũ. Một số người đang ở hiện trường, một số khác thì kết nối từ xa. Việc thực hiện ECMO này nhất định phải nhanh chóng hoàn thành.
Mạng sống của Cố Tuấn còn hay không, giờ phút này đều trông cậy vào điều này.
Chỉ cần kết nối được ECMO, cho dù Cố Tuấn thật sự đã là một cỗ thi thể, cũng sẽ không để hắn mục nát nhanh chóng đến thế.
Mà Tiết Phách cũng sẽ được tiến hành ECMO để cứu vãn tương tự.
"Bệnh nhân hôn mê có phải do ảnh hưởng của lực lượng dị thường không?" Lưu Minh Phong lại hỏi.
Đản thúc nhớ lại tình hình lúc đó, không khỏi rợn cả tóc gáy: "Là A Tuấn đã tập trung toàn bộ lực lượng hắc ám vào một chỗ, hắn cơ bản đã bị nuốt chửng hoàn toàn, chúng ta mới có cơ hội phản công và chiến thắng. Cũng vì vậy mà hắn rơi từ trên cao xuống, gây ra những vết gãy xương và tổn thương ở trán."
Trấn áp tinh thần đã được thực hiện, đá thanh lọc cũng đã sử dụng, đều cho thấy Cố Tuấn không có tình trạng bị tinh thần ăn mòn.
Vậy thì phải để Ngô Thì Vũ nói một chút cảm giác của nàng. "Ta cảm thấy không có," nàng đáp. "Lực lượng hắc ám từng lần gần như nuốt chửng hắn... Nhưng đến phút cuối cùng, những lực lượng ấy đã bị đánh tan. Hắn vẫn có mùi vị mặn, không quá nồng, nhưng vẫn là vị mặn đó, chính là hắn."
Lưu Minh Phong và mọi người gật đầu, chỉ mong là không có, nếu không thì tình huống sẽ có quá nhiều ẩn số.
Từ khi cất cánh khỏi đảo nhỏ chưa đầy năm phút, trực thăng đã hạ cánh xuống boong tàu khu trục hạm. Họ lập tức khiêng cáng chở Cố Tuấn ra và đặt lên giường cấp cứu. Các nhân viên đón tiếp đã chờ sẵn trên boong tàu liền đẩy giường cấp cứu chạy như bay vào phòng phẫu thuật ECMO đã được bố trí sẵn trên hạm. Việc ép tim ngoài lồng ngực tiếp tục không ngừng.
Sớm một phút hay trễ một phút đều có thể quyết định sống chết của bệnh nhân.
Trận chiến tuyến đầu của đội đặc nhiệm cơ động đã kết thúc, nhưng trận chiến hậu cần của họ mới chỉ bắt đầu, nhất định phải toàn lực để giành chiến thắng.
Mà ở trung tâm chỉ huy bên kia, Thông Gia, Diêu Thế Niên cùng những người khác cũng đều cau mày, thông qua màn hình lớn theo dõi hiện trường cấp cứu.
Rất nhanh, Cố Tuấn được đẩy đến phòng phẫu thuật ECMO. Y tá thay đồng phục của hắn thành áo bệnh nhân, và đội ngũ phẫu thuật đã chuẩn bị sẵn sàng lập tức bắt tay vào việc.
Bước đầu tiên là đặt ống thông động mạch và tĩnh mạch đùi, đây cũng là bước phẫu thuật chính yếu và khó khăn nhất.
Cùng lúc tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực, họ sẽ rạch một vết nhỏ ở đùi Cố Tuấn, tìm động mạch và tĩnh mạch đùi của hắn để hoàn thành việc đặt ống. Sau đó, dùng ống nối dài lớn kết nối với máy ECMO. Nếu bước này không tốt sẽ khiến bệnh nhân chảy máu nhiều, không những trì hoãn thời gian cấp cứu mà còn khiến tình huống trở nên tồi tệ hơn rất nhiều.
Lúc này, đèn phẫu thuật đã được bật sáng. Dưới sự hướng dẫn của siêu âm, hàng chục bác sĩ và y tá mặc áo phẫu thuật vô khuẩn màu xanh da trời vây quanh Cố Tuấn đang nằm ngang trên bàn mổ để bắt đầu công việc.
Từng dòng chữ này, qua sự cẩn trọng của người dịch, được lưu giữ và phát hành độc quyền tại truyen.free.