(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1498:
Công việc tưởng chừng đơn giản, có thể thực hiện hàng nghìn lần mà không xảy ra chuyện gì. Thế nhưng, nếu lơ là, khinh suất, có thể một hai lần vẫn ổn, nhưng rồi cuối cùng sẽ có chuyện." Trịnh Nhân cũng cảm thán một câu.
"Đúng là cái lẽ đó." La chủ nhiệm vỗ mạnh vai Trịnh Nhân nói.
"Tôi làm nội soi dạ dày, ruột mười lăm năm rồi, luôn luôn cẩn trọng như đi trên băng mỏng. Thế nhưng vẫn gặp phải không ít vấn đề mà tôi không thể giải quyết." La chủ nhiệm vừa nhìn vị bác sĩ kia làm việc, vừa nói.
"Tổn thương dạng ổ ẩn sâu nghiêm trọng, thực quản bị thủng, môn vị dính màng biến dạng. Mà bệnh nhân nói là cũng phát bệnh sao? Nếu làm việc cẩn trọng hơn thì có tránh được không?" Vừa nói, La chủ nhiệm vừa lắc đầu.
"Tôi đã hướng dẫn rất nhiều người làm nội soi dạ dày, ruột, đa số đều cảm thấy rất đơn giản, rằng nhắm mắt lại cũng có thể làm được. Tôi không đồng ý với lời đó. Mỗi ca kiểm tra đều phải thực hiện cẩn thận, dốc hết sức còn cảm thấy chưa đủ, nói gì đến chuyện nhắm mắt làm bừa."
Trịnh Nhân gật đầu, anh cho rằng La chủ nhiệm nói rất đúng.
"Khoa Nhi... Họ có biết bệnh nhi phức tạp đến mức nào không?" La chủ nhiệm khinh thường nói.
"Trước kia tôi từng làm việc ở Bệnh viện Số Một Hải Thành, hồi đó mới bắt đầu thực hiện kỹ thuật nội soi dạ dày, ruột không đau. Kỹ thuật này cũng mới được triển khai, bác sĩ chưa có kinh nghiệm, có một ca đại tràng góc lách bị thủng." Trịnh Nhân kể.
"Bệnh nhân được gây mê cơ bản, ở cái góc lách đó, bác sĩ phẫu thuật không có kỹ thuật tốt, chỉ biết dùng sức mạnh." La chủ nhiệm khẳng định nói.
Trịnh Nhân gật đầu.
Kỹ thuật, ai mà chẳng phải từng chút một mò mẫm, tích lũy mà có được?
Trời sinh đã biết sao? Ngay cả người như Tô Vân cũng phải nhìn một lần mới biết làm.
Trịnh Nhân thầm nghĩ trong lòng.
"Cho nên, Trịnh tổng, việc anh livestream phẫu thuật thật là công đức vô lượng." La chủ nhiệm thẳng thắn nói: "Rất nhiều kinh nghiệm tích lũy anh đã sớm có được, nhưng lại không có dịp truyền thụ cho các bác sĩ khác."
"Anh quá lời rồi." Trịnh Nhân khiêm tốn cười, nói: "Chỉ là cơ duyên xảo hợp, vừa vặn có người tìm tôi làm thôi."
"Nào có quá lời, tôi nói còn chưa đủ đâu." La chủ nhiệm trừng mắt, sau đó chợt nhận ra mình có chút kích động, liền lập tức cười hiền hòa.
Mấy ngày nay ông nghiên cứu phẫu thuật ESD quá mức say mê, trong lòng bất tri bất giác càng thêm thiện cảm với Trịnh tổng.
"Rất nhiều tình huống đều là mò mẫm mà có được." Trịnh Nhân nói: "Giống như ca bệnh nhân nôn nghén nghiêm trọng ngày hôm nay, sau phẫu thuật, ống thông dinh dưỡng đường ruột không biết lúc nào sẽ bị tắc, nên tôi vẫn rất thấp thỏm."
"Dù sao thì đa số bệnh nhân đặt ống thông dinh dưỡng đường ruột đều là bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, nhằm nâng cao chất lượng sống trong thời gian sống sót. Nhưng bệnh nhân hiện tại thì khác, người ta sau khi sinh con sẽ là một người hoàn toàn khỏe mạnh."
"Ừm, cho nên càng phải cẩn thận hơn. Về ca phẫu thuật, tôi còn muốn suy nghĩ thêm một chút." Trịnh Nhân đã tính toán ra mấy phương án phẫu thuật khác nhau, chuẩn bị sau khi người nhà bệnh nhân đồng ý phẫu thuật, anh sẽ lập tức vào phòng phẫu thuật mô phỏng trong hệ thống để thử một lần.
"May quá, tôi tóm được anh rồi." La chủ nhiệm thấy ca nội soi ruột trước mắt đã xong, liền níu lấy cánh tay Trịnh Nhân, cười nói: "Mấy hôm trước ca phẫu thuật ESD anh làm, anh có thể kể kỹ cho tôi một chút được không?"
Trịnh Nhân không ngờ mọi chuyện lại chuyển biến thành ra thế này, anh chỉ định đến xem máy móc, rồi sau đó cân nhắc kỹ xem nên dùng kỹ thuật nào.
Nếu có thể trao đổi vài câu với bác sĩ nội soi dạ dày, ruột, thì đó là tốt nhất.
Nhưng nhìn tình hình hiện tại, có lẽ La chủ nhiệm đã chuẩn bị đích thân hỗ trợ anh làm nội soi dạ dày.
Điều này... quả thực khiến anh có chút thụ sủng nhược kinh.
Trịnh Nhân cũng chẳng còn cách nào khác, bèn cùng La chủ nhiệm đi đến phòng giáo học, bắt đầu giảng giải về ca phẫu thuật ESD mà anh đã làm hôm đó.
...
Cùng lúc đó, trong một phòng phẫu thuật lớn khác, một giáo sư Khoa Ngoại Tiêu hóa đang hoảng hồn.
Ca phẫu thuật vốn rất đơn giản, chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa cấp tính.
Cắt bỏ ruột thừa nội soi một lỗ đã là một kỹ thuật rất thành thục. Thế nhưng sau khi ông ta vào khoang bụng, tay chân đã tê cứng.
Tại vị trí điểm đau ở bụng dưới bên phải, đường ruột trơn láng, hoàn toàn không thấy bóng dáng ruột thừa đâu cả.
Dùng dụng cụ nội soi tìm kiếm mười phút, vẫn không thấy bóng dáng ruột thừa.
Không còn cách nào khác, phải chuyển sang mổ mở, trực tiếp sờ nắn ruột, kiểu gì cũng phải tìm thấy ruột thừa.
Phẫu thuật viêm ruột thừa, điều kiện tồi tệ nhất là thầy lang đến tận nhà, ngay trên giường đất đầu giường, gây tê cục bộ để cắt bỏ ruột thừa.
Ngay cả trong tình cảnh đó, phẫu thuật vẫn có thể hoàn thành.
Hơn nữa, trong tình huống như vậy, chỉ cần thực tập sinh ngày thường cần cù, làm việc nhiều hơn, được thầy hướng dẫn đồng ý, đến gần lúc tốt nghiệp, ít nhiều gì cũng sẽ được đích thân thực hiện một hai ca cắt bỏ ruột thừa.
Đây là vinh dự cao nhất của thời kỳ thực tập, một vinh dự vô cùng lớn. Trở về trường, có thể khoe với các bạn học khác cho đến khi tốt nghiệp.
Thế nhưng, phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, cũng đã làm khó không ít bác sĩ ngoại khoa tầm cỡ.
Sau khi mổ mở, ruột thừa đáng lẽ phải "nhảy" ra ngay khi mở phúc mạc, nhưng lại không thấy đâu. Sờ nắn ruột hai tiếng đồng hồ, vẫn hoàn toàn không phát hiện ra.
Ruột thừa ở những vị trí khác đều là chuyện nhỏ, chỉ có ruột thừa sau phúc mạc các kiểu mới thực sự là vấn đề đau đầu.
Thế nhưng, những điều đó cũng không bằng ruột thừa "mất tích".
Gỡ một giờ đồng hồ đường ruột, vẫn không tìm thấy vị trí ruột th���a, vị giáo sư dẫn đầu ekip đó đành chịu, chỉ đành gọi điện thoại cầu cứu.
Chỉ một cú điện thoại, đã có chuyên gia đến hội chẩn.
Mình không làm được, thì tìm người có trình độ cao hơn đến xem xét.
Nhưng thật không may, Trưởng khoa Ngụy lại đang thực hiện một ca phẫu thuật dính ruột, tắc ruột phức tạp, tạm thời vẫn chưa xong.
Phùng Kiến Quốc đi lên hỗ trợ.
Hai vị giáo sư dẫn đầu ekip lại tìm thêm một giờ, vẫn không tìm thấy ruột thừa.
Nó bị lạc sao? Hay là bốc hơi khỏi nhân gian rồi?
Không thể nào.
Vết mổ kéo dài rồi lại kéo dài thêm, loằng ngoằng, xiên xẹo.
Còn mặt mũi hay không, họ đã chẳng buồn để tâm nữa. Người ngoài nghề có thể không hiểu rõ, nếu nói ca phẫu thuật làm tệ, đó cũng là điều không thể tránh khỏi.
Nhưng người trong nghề đều hiểu, nếu thực sự gặp phải một ca ruột thừa "mất tích" như vậy...
Ai cũng phải toát mồ hôi hột.
Hai người mồ hôi tuôn như tắm.
Bên ngoài mũ vô khuẩn, họ quấn hai vòng gạc vô khuẩn, để tránh mồ hôi rơi xuống khu vực phẫu thuật.
Dù vậy, hai người vẫn thỉnh thoảng quay đầu lại, nhờ y tá chạy hoặc bác sĩ gây mê hỗ trợ lau mồ hôi.
Một ca viêm ruột thừa, nếu thực sự không tìm được vị trí, mổ mở thế này cuối cùng sẽ đóng lại thế nào đây? Chuyện này có thể trở nên rất nghiêm trọng.
Bệnh nhân thì sao? Cứ đau mãi à? Cho đến khi ruột thừa không biết ở đâu cuối cùng bị thủng?
Hay là chuyển sang bệnh viện khác?
Sau này có bị người ta chê cười, đó cũng là chuyện nhỏ.
Mình không tìm được, thì ở bệnh viện khác nhất định sẽ tìm được sao?
Phùng Kiến Quốc cũng không tin cái sự tà môn này.
Mình không tìm được, những người khác cũng sẽ không tìm được.
Nếu thực sự không tìm được, chỉ có thể dùng liều lượng kháng sinh lớn, hy vọng có thể làm viêm tiêu đi.
Sau đó, rất có thể bệnh nhân trước tiên sẽ bị nhiễm trùng ổ bụng diện rộng, sau đó xuất hiện viêm phúc mạc kích thích, cuối cùng dẫn đến sốc nhiễm trùng và t·ử v·ong.
Nghĩ đến khả năng này, hai vị giáo sư dẫn đầu ekip càng đổ mồ hôi nhiều hơn.
Chiếc áo vô khuẩn màu xanh đậm đã bị thấm ướt, phần lưng chiếc áo vô khuẩn phía sau giống như bị tạt mực vậy.
Năm mươi sáu phút sau, Trưởng khoa Ngụy tới.
Nội dung này được đăng tải độc quyền trên trang truyen.free.