Sau khi tiếp nhận hai bệnh nhân nhẹ và phân công cho bác sĩ nội trú trực ban, Lăng Nhiên liền lập tức quay lại phòng phẫu thuật, bắt đầu chuẩn bị cho ca mổ.

Ngay cả các bác sĩ khoa ngoại đến hội chẩn cũng rửa tay vào hỗ trợ.

Khoa Cấp cứu của bệnh viện Vân Y từ trước đến nay luôn mạnh mẽ. Những ca ph���u thuật như cắt lách đều được thực hiện ngay tại phòng phẫu thuật của khoa cấp cứu. Mặt khác, khoa ngoại có quá nhiều ca phẫu thuật đến độ không làm xuể, nên đối với các ca cắt lách, họ càng không có nhu cầu.

Khoa ngoại của Vân Y hiện nay khi tiếp nhận bệnh nhân đều phải xem xét loại hình bảo hiểm y tế. Nếu không phải bệnh nặng mà là bệnh nhân có bảo hiểm y tế thành phố, các bác sĩ phòng khám sẽ không tiếp nhận.

Đối với những bác sĩ trẻ tuổi này mà nói, điều này rõ ràng không mấy thân thiện.

Đặc biệt là các bác sĩ trẻ đang làm việc tại khoa ngoại của Vân Y, nếu muốn học hỏi về phẫu thuật cắt lách, họ đều phải chạy sang khoa cấp cứu.

"Bệnh viện tuyến dưới báo cáo mất máu hơn 1000 ml, huyết áp hiện tại 90, nhịp tim 110..." Bác sĩ gây mê nhìn thấy bác sĩ nội trú khoa ngoại đến, mí mắt còn không thèm chớp, nhưng khi Lăng Nhiên cùng những người khác bước vào, y mới nhanh chóng báo cáo.

"Lách và gan đều bị vỡ. Mở bụng ra e rằng lượng máu mất sẽ nghiêm trọng hơn." Lăng Nhiên vẫn tự tin như thường.

Hiện tại, khả năng phán đoán về khoang bụng của y có thể nói là vô cùng chuẩn xác. Thêm vào đó, hôm nay y vừa đạt được kỹ thuật kiểm tra thể trạng cấp bậc Đại sư, đối mặt với bệnh nhân cấp cứu, Lăng Nhiên có thể nói là nắm chắc mười phần.

Dù sao, hiện tại y chủ yếu đối mặt với các ca chấn thương, gan, mật, lách bị tổn thương nặng hay không, chỉ cần kiểm tra là biết rõ, vỡ là vỡ, không thể khác.

"Chắc hẳn là vỡ thùy gan trái." Lăng Nhiên còn chưa mở bụng đã gọi đúng vị trí vỡ, khiến cho các bác sĩ trẻ khoa ngoại không kìm được nhìn về phía y.

Bác sĩ gây mê bên cạnh khinh thường liếc nhìn các bác sĩ trẻ, thầm nghĩ: "Có gì mà kinh ngạc, mới đến thế này thì đã là gì."

Y tá nhỏ khoa cấp cứu khinh thường nhìn bác sĩ gây mê, thầm nghĩ: "Khinh thường bác sĩ nội trú thì có nghĩa lý gì chứ..."

"Dao." Lăng Nhiên không cần bút đánh dấu, liền trực tiếp rạch vết thương.

"Kẹp mạch máu."

"Băng gạc."

"Hút dịch."

Một khi Lăng Nhiên bắt đầu phẫu thuật, tinh lực của y liền vô cùng tập trung.

Y thích loại cảm giác này, không cần bận tâm có ai đang nhìn mình hay không, có ai đó nói chuyện phiếm với mình hay không, hay đột nhiên có người va vào người mình, té ngã trước mặt mình.

Lăng Nhiên chỉ thích chuyên chú làm việc của mình.

"Huyết áp không được quá thấp, dễ dẫn đến xuất huyết tái phát sau phẫu thuật."

"Khi kẹp lách chú ý, đừng làm tổn thương cuống lách."

Lăng Nhiên một mặt phẫu thuật, một mặt còn phải nhắc nhở trợ thủ và bác sĩ gây mê. Ca trực đêm cấp cứu thường là như vậy, các bác sĩ nội trú được khoa ngoại phái tới thường là những người ít năm kinh nghiệm, bác sĩ gây mê được khoa gây mê phái tới cũng là những người ít năm kinh nghiệm, kinh nghiệm không đủ nên rất dễ bỏ qua các chi tiết.

Nếu là bác sĩ chính bình thường, lúc này bản thân họ cũng đã căng thẳng. Việc có thể nhắc nhở hay không, thực chất cũng phụ thuộc vào kinh nghiệm. Nếu trước đó trợ thủ từng làm hỏng cuống lách, họ sẽ nhắc nhở một câu; nếu chưa từng, lần này không chừng sẽ là kinh nghiệm cho lần sau.

Đối với Lăng Nhiên mà nói, y nắm giữ quá nhiều chi tiết, kh��ng chỉ là chi tiết của vị trí mổ chính mà còn bao gồm cả vị trí của trợ thủ. Bởi vậy, chỉ cần nhìn trợ thủ động tác có tiêu chuẩn hay không, lệch ở chỗ nào, y liền lập tức có thể phản ứng kịp.

Với vai trò trợ thủ, việc có người nhắc nhở và chỉ đạo tạo ra sự khác biệt to lớn.

Lăng Nhiên chỉ đơn giản nói vài câu, bác sĩ nội trú khoa ngoại lập tức cảm thấy thuận tay hơn, khi làm việc cũng bớt đi sự lo lắng, ngập ngừng, không khỏi nịnh bợ nói: "Bác sĩ Lăng cắt lách thật thuận tay, có chút giống với lần trước tôi xem trình diễn ở Bệnh viện Quân y Tổng viện."

Nịnh nọt là một kỹ năng thiết yếu của bác sĩ ngoại khoa. Bác sĩ nội trú ít năm kinh nghiệm nói chuyện nịnh bợ vẫn chưa thuần thục lắm, còn hơi có chút tì vết.

Lăng Nhiên chỉ "Ừm" một tiếng, như thể không nghe thấy gì.

Y biết trình độ kỹ năng của mình đang đứng ở đâu, căn bản không cần một bác sĩ nội trú nhỏ bé phải nói rõ.

Trên thực tế, kỹ thuật cắt lách toàn phần cấp bậc Đại sư, nếu đặt trong phạm vi cả nước, đều thuộc trình độ đỉnh cao – đại khái là xếp hạng thấp hơn một chút so với kỹ thuật cắt gan cấp bậc Đại sư, dù sao, ngưỡng cửa của phẫu thuật cắt lách thấp, nên các bác sĩ có cơ hội tiếp xúc cũng nhiều hơn.

Tuy nhiên, dù có thấp hơn đôi chút, thì cũng là thuộc top 138 của cả nước. Còn việc trình diễn của khoa ngoại Bệnh viện Quân y Tổng viện có đạt tới trình độ này hay không, vẫn còn là một dấu hỏi.

"Lách đến đây là gần xong rồi. Tiếp theo chuẩn bị cắt gan..." Lăng Nhiên thao tác nhanh chóng, chỉ hai ba động tác đã lấy lách của bệnh nhân ra.

Không giống như nhiều ca phẫu thuật đã được chuẩn bị đầy đủ và lên lịch trước, phẫu thuật cấp cứu nếu chỉ làm nhanh một cách vội vã thì ngược lại có thể làm tăng tỷ lệ sai sót.

(Nhưng) làm nhanh (với kỹ năng cao) thì lượng máu mất sẽ ít đi, giúp bác sĩ cấp cứu có thêm thời gian để cân nhắc vấn đề, đương nhiên, tỷ lệ sống sót sẽ cao hơn một chút.

Khoảng chừng hai ba phút, Lăng Nhiên đã làm lộ ra phần gan bị vỡ.

Lúc này, Tả Từ Điển cũng chạy tới, rửa tay sạch sẽ, đeo găng tay rồi tiến vào hỗ trợ.

Phẫu thuật cắt gan là một ca mổ phức tạp, ngay cả hai hoặc ba trợ thủ cũng còn là ít.

Bác sĩ nội trú khoa ngoại hoàn toàn chưa từng tiếp xúc với phẫu thuật cắt gan, đương nhiên từ vị trí trợ lý thứ nhất biến thành trợ lý thứ hai, rồi biến thành một pho tượng hút dịch, chỉ đứng nhìn Lăng Nhiên và Tả Từ Điển thao tác.

Tả Từ Điển giúp Lăng Nhiên đưa chỉ, đưa kim, cảm nhận ánh mắt của vị bác sĩ nội trú ít năm kinh nghiệm kia, toàn thân y tràn đầy khí lực.

"Phần này Tả Từ Điển hoàn thành nốt." Lăng Nhiên thực hiện phẫu thuật cắt gan quá thông thạo, chưa đầy 10 phút đã hoàn thành phần chính.

Kỹ thuật của Tả Từ Điển còn yếu, nhưng việc dọn dẹp, hoàn thiện thì vẫn không thành vấn đề.

"Nội trú khoa ngoại, ngươi đi theo ta sang phòng phẫu thuật bên cạnh." Lăng Nhiên vừa gọi, bác sĩ nội trú khoa ngoại liền hăm hở đi theo.

"Vẫn còn một ca cắt lách nữa sao?" Bác sĩ nội trú phấn khích đến nói năng lộn xộn: "Lần này tôi sẽ không chạm vào cuống lách nữa đâu."

"Ngươi vừa nãy chạm vào cuống lách sao?"

Bác sĩ nội trú run rẩy: "Không có... Không có... Chắc chắn là có chạm vào rồi..."

"Chỉ chạm nhẹ một chút thì không sao."

"À, vậy tôi chạm nhẹ thôi..."

"Lần sau đừng chạm vào nữa." Lăng Nhiên xoay mặt nhìn bác sĩ nội trú một cái.

Bác sĩ nội trú nuốt nước bọt, chỉ cảm thấy nhịp tim như hụt mất nửa nhịp: "Vâng... Sẽ không, tôi sẽ đặc biệt cẩn thận."

"Bệnh nhân này bị vỡ lách, còn bị vỡ tinh hoàn. Lách thì cắt bỏ toàn bộ để tránh mất máu quá nhiều, tinh hoàn thì có thể xem xét liệu có thể giúp anh ta giữ lại một bên không."

Bác sĩ nội trú liên tục gật đầu.

Hai người đang nói chuyện liền bước vào phòng phẫu thuật.

Trịnh Bồi lúc này đang bận rộn, toàn thân dính đầy máu.

"Lượng máu mất đã khoảng 1500 ml rồi." Trịnh Bồi có chút luống cuống, anh ta đã làm bác sĩ nội trú được bốn năm, nhưng thực sự có thể làm việc độc lập thì cũng chỉ mới từ năm nay. Đối với một bệnh nhân vỡ lách như vậy, anh ta vẫn chưa vững tay.

Lăng Nhiên không nói một lời tiến lên, trước tiên quan sát vài giây, sau đó đưa tay vào khoang bụng bệnh nhân, dùng tay không bóp lấy cuống lách, rồi nói: "Kéo dài vết mổ thêm một chút."

"Vẫn còn muốn kéo dài sao?" Trịnh Bồi có chút chần chừ.

"Lúc này không cần quan tâm đến việc phục hồi sau phẫu thuật nữa." Lăng Nhiên lại nhìn xuống phía dưới bệnh nhân, nói: "Tranh thủ thời gian, ta tin bệnh nhân vẫn sẽ muốn chúng ta tiết kiệm thời gian để giúp anh ta cứu vãn một bên tinh hoàn hơn."

"À... Có thể cứu vãn được sao?" Hôm nay y tá dưới sàn là Tô Mộng Tuyết, cô có chút hiếu kỳ nhìn lại.

"Tùy vào vận may của anh ta." Lăng Nhiên vừa nói chuyện, vừa cúi đầu xử lý phần lách.

"Đại vương phái ta đi tuần sơn..."

Điện thoại di động của Lăng Nhiên vang lên.

"Giúp ta nghe máy."

Lăng Nhiên đương nhiên không thể chạm vào điện thoại di động. Tô Mộng Tuyết vui vẻ đến mức gần như muốn nhảy cẫng lên, vội vàng chạy lại móc túi Lăng Nhiên, rồi bật loa ngoài đặt sát tai Lăng Nhiên.

"Alo..."

"Ừm, cứ đưa vào đi, không cần gọi thêm người, ta sẽ xử lý." Lăng Nhiên nói xong liền gật đầu với Tô Mộng Tuyết, cô liền cầm điện thoại xuống và ngắt máy.

Lăng Nhiên tiếp tục cúi đầu làm phẫu thuật.

Đợi đến khi cắt bỏ lách xong, Lăng Nhiên mới ngẩng đầu nhìn bác sĩ ngoại khoa và Trịnh Bồi, nói: "Lại có một vụ tai nạn giao thông, ba người, hai nặng một nhẹ, mấy phút nữa sẽ đưa đến."

"Không cần... gọi thêm bác sĩ khác sao?" Trịnh Bồi có chút không chắc chắn.

Lăng Nhiên gật đầu: "Bên này v��i phút nữa là xong rồi, điều đó phụ thuộc vào tình trạng tinh hoàn của bệnh nhân. Nếu có thể giữ lại một bên, thì cứ ổn định tình trạng cho bệnh nhân cấp cứu mới trước đã..."

Lăng Nhiên nói xong, liền giao phần công việc hoàn thiện lách cho Trịnh Bồi, rồi lại đi xem xét tình trạng tinh hoàn của bệnh nhân.

Vài giây sau, Lăng Nhiên đưa ra phán đoán: "Không cứu vãn được, cắt bỏ toàn bộ."

Toàn bộ tinh hoa của bản dịch này, chỉ có tại truyen.free, mời quý độc giả thưởng thức.