(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 189 : Phí dụng
Ngồi trên khoang ghế thương gia của tàu cao tốc, Vương Hải Dương ung dung vươn vai, trông rất thoải mái.
Một bác sĩ đi "phi đao" (phẫu thuật tư nhân), tuy phải bôn ba đường xa, nhưng vì bên mời chịu chi phí, thường là ghế thương gia hoặc khoang công vụ trở lên, nên hành trình không quá mệt mỏi. Ngược lại, việc được ngồi trên khoang thương gia, với giá vé gấp ba lần khoang hạng hai, tựa như một nhân sĩ thành công, đối với những bác sĩ cấp chủ nhiệm có thu nhập hàng vạn mỗi tháng mà nói, lại là một sự an ủi tinh thần hiếm có.
Phải nói, toàn bộ quá trình "phi đao" đều là một lần an ủi tinh thần hiếm hoi.
"Chúng ta phẫu thuật trong bệnh viện, bác sĩ chính chỉ nhận được bốn, năm trăm tệ, nhưng điều này không có nghĩa là trí tuệ, kỹ năng và kinh nghiệm của chúng ta chỉ đáng bốn, năm trăm tệ." Vương Hải Dương ở bên ngoài bệnh viện, cả người đều thoải mái hơn hẳn. Cộng thêm trong khoang xe chỉ có hai người, ông ta nói chuyện cũng lớn tiếng hơn một chút: "Ví dụ như Bệnh viện Quân y Tổng hợp đi, họ thực hiện theo tỷ lệ 1:3, phí phẫu thuật chia cho khoa phòng chỉ bằng một nửa của chúng ta, bác sĩ chính một ca phẫu thuật chỉ nhận hơn 200 tệ. Chúng ta cũng không thể nói vị bác sĩ chủ nhiệm đó, một ca phẫu thuật chỉ đáng hơn 200 tệ, phải không?"
Lăng Nhiên gật đầu.
"Phi đao à... 'Phi đao' mới thực sự là giá trị của bác sĩ. Tại sao có người 'phi đao' một lần có thể kiếm được năm, mười vạn, có người kiếm một, hai vạn, lại có người chỉ kiếm năm, tám ngàn..." Vương Hải Dương, với tư cách là một thành viên của "giai cấp trung lưu 'phi đao'" kiếm được một vạn tệ mỗi lần, hơi đắc ý, không kìm được khoe khoang: "Giá trị của bác sĩ, chúng ta nói là không thể lượng hóa, nhưng thực ra, giá cả của 'phi đao' chính là sự đánh giá của bên ngoài đối với anh."
Lăng Nhiên ngoan ngoãn lắng nghe, không lên tiếng.
Vương Hải Dương nói tiếp: "Có một bác sĩ, nói đến người mà cậu quen, Tỉnh Lập Tề, cậu nhớ chứ?"
"Tề Chấn Hải?"
"Đúng vậy." Vương Hải Dương cười ha ha hai tiếng, nói: "Hắn là chuyên gia về bỏng có tiếng mà, luận văn cũng đăng không ít, ngày nào cũng ra vẻ ghê gớm lắm, nhưng cậu có biết giá 'phi đao' của hắn là bao nhiêu không?"
"Khoa bỏng cũng có thể 'phi đao' sao?"
"Hắn làm phẫu thuật ghép da." Vương Hải Dương nói một câu, rồi lại tiếp: "Tề Chấn Hải báo giá bên ngoài là 15.000 tệ, sau đó giá hữu nghị là 6.000 tệ, ha ha ha ha..."
Lăng Nhiên ngơ ngác nhìn Vương Hải Dương, hoàn toàn không hiểu điểm buồn cười của ông ta ở đâu.
Vương Hải Dương cười một tràng, cũng nhận ra điều đó, bất giác cảm thấy hơi bực mình.
Lúc này, Vương Hải Dương đột nhiên có chút hoài niệm những người có thể diễn vai phụ (phụ họa) cho mình. Thực ra, bác sĩ bình thường đều biết cách phụ họa, bác sĩ không biết phụ họa thì không thể làm việc trong phòng mổ. Bác sĩ chính vừa mổ vừa kể chuyện cười, kết quả một trợ lý lại không theo kịp vai phụ, vậy trợ lý đó đến làm gì?
Một bác sĩ, từ lúc thực tập đến lúc được đào tạo bài bản, từ trợ lý cấp hai đến trợ lý cấp một, thời gian ở trong phòng mổ chính là để nghe "tướng thanh" (tấu hài) và học cách phụ họa. Chờ khi đã thành thạo việc phụ họa, thì cũng gần đến giai đoạn làm bác sĩ chính và tự mình pha trò rồi.
Thế nhưng, Lăng Nhiên lại không trải qua giai đoạn này. Tính cách trầm mặc ít lời còn chưa kịp thay đổi, cậu ấy đã có tư cách làm bác sĩ chính rồi.
Vương Hải Dương nhìn Lăng Nhiên, bất giác bật cười: "Ý tôi là, Tề Chấn Hải mỗi lần 'phi đao' đều thu giá hữu nghị, hắn lại không phải người trong giang hồ, thế nên, giá 'phi đao' của hắn chính là 6.000 tệ, còn 15.000 tệ là nói khoác mà thôi."
Lăng Nhiên gật gù.
"Bác sĩ có thể 'phi đao' hơn 10.000 tệ cũng không nhiều." Vương Hải Dương dừng lại một chút, cười nói: "Thực ra, bác sĩ có thể đi 'phi đao' đã rất ít rồi. Cậu nghĩ mà xem, chúng ta ra ngoài thì viện phí đi lại do bệnh viện đối phương chi trả. Nếu cậu không có chút tài năng gì đáng nể, người ta tại sao phải chi khoản này cho cậu? Ngoài ra, bệnh viện đối phương còn phải cử trợ lý, sắp xếp y tá, làm tốt mọi khâu kiểm tra trước phẫu thuật, chẩn trị sau phẫu thuật... Trong chuyên khoa vi phẫu của chúng ta, yêu cầu khi 'phi đao' lại càng cao."
Lăng Nhiên tỏ ra hứng thú với điều này, liền phối hợp hỏi: "Tại sao vậy?"
"Muốn nói về điều này, tôi phải nói trước một câu, việc đi 'phi đao' vẫn có những rủi ro nhất định." Vương Hải Dương nói như một bác sĩ đang giải thích về những nguy hiểm của phẫu thuật: "Nguy hiểm lớn nhất khi 'phi đao' chính là phẫu thuật thất bại, bệnh nhân lại làm ầm ĩ lên. Khi đó, người ta có thể nói chúng ta hành nghề y trái phép, làm ầm lên rồi thì chúng ta có lý cũng hóa vô lý. Sau đó thì sao, tỷ lệ thành công của phẫu thuật nối lại ngón tay bị đứt đã có sẵn, khó tránh khỏi sẽ có thất bại, lúc này thì phải làm sao?"
"Chuẩn bị tốt trước phẫu thuật sao?" Lăng Nhiên cố gắng suy nghĩ.
Vương Hải Dương bật cười thành tiếng: "Nếu chỉ cần chuẩn bị trước phẫu thuật mà có thể giải quyết được, thì đâu cần bàn đến tỷ lệ thành công. Tuy nhiên, chuẩn bị trước phẫu thuật là điều cần làm, đặc biệt với chuyên khoa của chúng ta, càng phải làm kỹ. Chẳng hạn như bệnh nhân hút thuốc mà cậu gặp trước đây, phàm là bệnh nhân có tiền sử hút thuốc, tuyệt đối không được 'phi đao'."
"Ồ."
"Vậy nên điều cốt yếu nhất vẫn là phải quen biết bác sĩ của bệnh viện đối phương, họ phải có trách nhiệm và dám đứng ra." Vương Hải Dương cười nhạt, nói: "Làm quen không làm lạ, nói trắng ra chính là đạo lý đó. Phạm vi cơ bản là bạn bè, ngư��i thân, nếu vượt ra khỏi vòng đó thì tuyệt đối không làm."
"Bạn bè, người thân của bác sĩ ở bệnh viện đối phương sao? Vậy thì đâu có bao nhiêu người." Lăng Nhiên có chút ngạc nhiên, phẫu thuật nối lại ngón tay bị đứt về cơ bản đều là các trường hợp tai nạn, không nhất định sẽ được phẫu thuật tại địa phương.
Vương Hải Dương thở dài: "Thế nên cơ hội chúng ta, những bác sĩ Khoa Ngoại tay, đi 'phi đao' bên ngoài cũng không nhiều. Chờ sau này cậu quen biết nhiều bác sĩ hơn thì sẽ rõ, quen biết càng nhiều bác sĩ, cơ hội 'phi đao' cũng càng nhiều..."
Đối với Vương Hải Dương đã hơn 50 tuổi mà nói, trong tỉnh có những bệnh viện đạt đến trình độ nhất định, ông đều có quen biết bác sĩ. Hạn chế với Khoa Ngoại tay thì càng không cần phải nói, thời kỳ đầu khi Khoa Ngoại tay mới phát triển mạnh mẽ, tổng số người trong nghề cũng chẳng có bao nhiêu, Vương Hải Dương nói rằng ông biết hết thì cũng không quá đáng.
Từ góc độ của Vương Hải Dương mà nói, đây chính là ngưỡng cửa giúp ông có thể đi 'phi đao'.
Đối mặt với Lăng Nhiên trẻ tuổi, Vương Hải Dương, một y sư chủ nhiệm, không nói ra nhưng trong lòng vẫn muốn tạo dựng một chút ưu thế về tâm lý.
Lăng Nhiên đối với điều này không cảm thấy chút gì. Cậu ấy đã không còn bận tâm đến thu nhập từ 'phi đao', cũng chẳng bận tâm đến rủi ro của việc 'phi đao'. Thu nhập 5.000 tệ đối với bác sĩ bình thường là không ít, nhưng đối với Lăng Nhiên, người có hơn 100.000 tệ trong thẻ ngân hàng mà chưa dùng đến, thì hoàn toàn không có chút sức hấp dẫn nào.
Rủi ro của 'phi đao' cũng chỉ mang tính xác suất, trên bầu trời Trung Quốc, mỗi lúc mỗi nơi đều có hàng trăm, hàng nghìn bác sĩ bay đi bay lại để 'phi đao'. Những bác sĩ có tư cách 'phi đao' đều là trụ cột của mỗi bệnh viện, rất nhiều người nếu đổi nghề đều phải bồi thường cho bệnh viện hàng triệu tệ. Nếu có bệnh viện nào lấy danh nghĩa 'phi đao' để đuổi việc người của mình, thì chẳng khác nào tự đốt tiền của chính họ.
Chủ nhiệm Vương Hải Dương cũng có ý nghĩ tương tự.
Bệnh viện Vân Y trả cho ông ấy tiền lương vạn tệ, tiền thưởng vạn tệ, cộng thêm các khoản thu nhập khác, mỗi tháng miễn cưỡng cũng đạt đến bốn, năm vạn tệ. Số tiền này không ít, nhưng dù là về tinh thần hay vật chất, Vương Hải Dương đều không muốn từ bỏ những ca phẫu thuật 'phi đao' trị giá vạn tệ mỗi ca.
Hơn nữa, những chính sách của bệnh viện đều do chính các bác sĩ cấp cao như họ xây dựng. Đừng nói đến Vân Hoa, ngay cả ở tỉnh Xương Tây cũng chưa từng nghe nói có một bác sĩ cấp cao nào bị trừng phạt vì 'phi đao'.
Có lúc Vương Hải Dương thậm chí còn nghĩ, cho dù có bị treo bằng hành nghề, thì hai năm sau cũng có thể thi lại, hoặc thậm chí là dứt khoát gia nhập các tập đoàn y tế để làm việc khác cũng tốt.
Với Vương Hải Dương, người chỉ còn vài năm nữa là về hưu, ông càng trân trọng những cơ hội được người khác mời đi khoang thương gia như thế này.
***
Bệnh viện huyện Ích Nguyên.
Chủ nhiệm Khổng Hướng Minh của Khoa Chỉnh hình II đã chuẩn bị phòng phẫu thuật rất kỹ lưỡng, đặc biệt kiểm tra chiếc máy vi phẫu mới mua, dặn dò các bác sĩ trẻ một lần nữa về thời gian phẫu thuật, r���i mới đi gặp người nhà bệnh nhân để xác nhận lại các vấn đề về chi phí.
Tiền đi lại để mời Chủ nhiệm y sư Vương Hải Dương đến huyện Ích Nguyên là do Khoa Chỉnh hình II chi trả từ quỹ, nhưng "phí chuyên gia" của Vương Hải Dương thì bệnh nhân cần phải chịu.
Nhìn từ góc độ của bác sĩ, đây là một khoản chi phí rất đáng giá. Bệnh nhân không cần phải mệt mỏi đi tàu xe mấy tiếng đồng hồ đến Bệnh viện Vân Hoa để được chẩn đoán, cũng không cần lo lắng rơi vào tay một bác sĩ chủ trị vô danh nào đó, mà được đích thân Chủ nhiệm y sư Vương Hải Dương của Khoa Ngoại tay, người đứng đầu tỉnh Xương Tây, điều trị. Ngoài ra, bệnh nhân nằm viện bốn năm mươi ngày ở huyện Ích Nguyên cũng giúp người nhà tiết kiệm được một khoản lớn chi phí ăn ở.
Trên thực tế, hiện nay trong giới y khoa, nếu người nhà mắc bệnh nặng, lựa chọn đầu tiên chính là mời y sư nổi tiếng đến "phi đao". Có hai cách để tìm kiếm "phi đao": một là do đồng nghiệp giới thiệu, hai là tra cứu sách vở. Tìm một cuốn sách giáo khoa về căn bệnh liên quan, tra tên người biên soạn rồi tìm đến, mỗi người đó đều là những "đại ngưu" (cao thủ). Một vé khám bệnh thông thường ở phòng khám tư nhân đã có thể lên đến mấy trăm, thậm chí hơn một nghìn tệ, nhưng chi phí "phi đao" thường không vượt quá 50.000 tệ, phần lớn còn chưa đạt đến con số đó.
Tuy nhiên, quan điểm của người trong nghề thường không thể đại diện cho quan điểm của đại chúng.
Chính vì vậy, Khổng Hướng Minh mới nhiều lần xác nhận vấn đề chi phí với người nhà bệnh nhân. Ông đã gặp quá nhiều bệnh nhân tuyệt vọng sẵn sàng thử mọi cách khi bệnh, nhưng khi khỏi bệnh rồi thì lại tiếc tiền, dễ dàng gây ra rắc rối.
Một khi phát hiện vấn đề như vậy, Khổng Hướng Minh thà dừng "phi đao", chuyển bệnh nhân sang bệnh viện khác, chứ cũng không muốn đắc tội vị chuyên gia đã cố ý mời đến.
Việc Khổng Hướng Minh giờ đây tích cực mời chuyên gia như vậy, thực ra cũng là vì ông muốn triển khai các ca phẫu thuật vi phẫu, đặc biệt là phẫu thuật nối lại ngón tay bị đứt.
Mà ở Khoa Chỉnh hình II của bệnh viện huyện Ích Nguyên, bản thân Khổng Hướng Minh đã 52 tuổi. Các bác sĩ chủ trị và phó chủ nhiệm có trình độ nhất định cũng đều đã ngoài ba mươi, bốn mươi tuổi. Ở cái tuổi này mà còn đi tiến tu ở những nơi như Khoa Ngoại tay của Vân Y, chưa nói đến việc có khó coi hay không, họ cũng không còn thích ứng với cuộc sống phải cúi mình làm "đồ đệ" nữa.
Chẳng thà mời "chân kinh" (chuyên gia) v��� tận nơi, còn hơn tự mình đi lấy "chân kinh". Đây là kinh nghiệm của các bệnh viện ở mọi cấp độ trong những năm gần đây.
Toàn thể Khoa Chỉnh hình II cũng rất đồng tình với cách làm của Khổng Hướng Minh, hôm nay tất cả đều không sắp xếp phẫu thuật, chỉ chờ chuyên gia đến.
Chỉ có các cô y tá là hơi lười biếng một chút, mãi cho đến khi... Các cô nhìn thấy Lăng Nhiên bước xuống xe:
"Đây là chuyên gia của Vân Y sao?"
"Chắc là bác sĩ trẻ đi cùng chuyên gia thôi."
"Không thể nào, bác sĩ ngày nào cũng thức đêm, sao mặt mũi vẫn có thể sáng sủa đến vậy?"
"Trước đây nghe người ta nói bác sĩ Vân Y đẹp trai lắm tôi không tin, giờ thì tôi biết rồi, bác sĩ Vân Y thật sự rất đẹp trai..."
Độc quyền của truyen.free, bản dịch này là tâm huyết dành tặng bạn đọc.