Võ Tiểu Phú hít sâu một hơi. Một bác sĩ thực tập như anh được mổ chính, lại có Phó Chủ nhiệm khoa Cấp cứu, bác sĩ chủ nhiệm Đoạn Hào làm trợ lý số một, và bác sĩ điều trị Chu Vân làm trợ lý số hai – đãi ngộ thế này, có lẽ cả đời anh cũng chẳng còn lần nào nữa.

Khi Võ Tiểu Phú, sau khi đã khử trùng tay và trải khăn phẫu thuật, đứng vào vị trí mổ chính, chuẩn bị động thủ, cả ê-kíp — từ bác sĩ gây mê, y tá chạy vòng đến y tá dụng cụ — đều không khỏi kinh ngạc.

Chẳng lẽ nào… Chẳng lẽ nào? Không thể tin được! Không thể nào lại như vậy được! Đừng nói là những gì họ đang nghĩ trong đầu lại thành sự thật nhé?

Thảo nào Võ Tiểu Phú lại xin thêm ca mổ! Nếu là ngày thường, các bác sĩ trưởng phòng mổ đều có mặt, nhìn thấy cảnh này chắc chắn sẽ yêu cầu Võ Tiểu Phú dừng lại ngay. Hóa ra, Võ Tiểu Phú đúng là tự ý nhận ca mổ cho mình. Nói thật, lúc này họ đang do dự không biết có nên ngăn cản không. Nếu là một thực tập sinh khác, không, ngay cả một bác sĩ nội trú đi chăng nữa, họ cũng sẽ vội vàng kêu dừng.

Thế nhưng, màn thể hiện của Võ Tiểu Phú trên bàn mổ, họ đã tận mắt chứng kiến. Nhất là toàn bộ thao tác khâu đóng ổ bụng kia, ngay cả Chu Vân cũng chưa chắc đã bằng được, bởi đó là công việc đòi hỏi sự tỉ mỉ và thời gian.

Nghĩ lại chuyện trước đó nghe nói Võ Tiểu Phú đã tự mình thực hiện phẫu thuật cắt ruột thừa bằng nội soi ổ bụng, lòng họ lại có phần lay động. Hay là cứ xem đã nhỉ? Chẳng phải còn có Đoạn Hào ở đây để trấn an sao? Biết đâu, Võ Tiểu Phú chỉ làm những thao tác đơn giản như cắt túi mật, còn phần ống mật phức tạp kia vẫn sẽ do Đoạn Hào đảm nhiệm.

Nghĩ đến đây, mấy người cũng thở phào nhẹ nhõm, nhất định là như vậy rồi.

Tâm trạng Võ Tiểu Phú lúc này thực sự kích động. Khác với lần cắt ruột thừa trước, theo anh, đây mới là ca mổ chính đầu tiên đúng nghĩa của mình.

Bệnh nhân đã được gây mê hoàn chỉnh, thuốc "sữa trắng" đã được tiêm, lúc này bệnh nhân đang ngủ ngon lành.

Võ Tiểu Phú còn nhớ một bệnh nhân nào đó sau ca phẫu thuật đã đặc biệt hỏi: "Thuốc 'sữa trắng' này bán ở đâu vậy? Tôi muốn mua một ít, nó quá hữu ích cho bệnh mất ngủ của tôi." Anh ta bảo đó là lần ngủ ngon nhất của mình trong mấy chục năm qua.

Tuy nhiên, loại thuốc này thật sự không được bán rộng rãi.

Dẫu "sữa trắng" chỉ là tên gọi dân dã, tên thật của nó là Propofol. Mất một ống thôi cũng đủ để cả phòng mổ phải đảo lộn tìm kiếm, chứ đừng nói đến việc bán ra ngoài.

Y tá phòng mổ bắt đầu chuẩn bị các dụng cụ như ống dẫn, dây cáp ngu���n sáng, dây dao điện đơn cực. Chứng kiến Võ Tiểu Phú thành thạo lắp đặt hệ thống nội soi ổ bụng dưới sự phối hợp nhịp nhàng của ê-kíp, y tá dụng cụ và y tá chạy vòng lại càng thêm phần tin tưởng anh.

Bước đầu tiên đương nhiên là bơm khí vào ổ bụng. Sau khi kim bơm khí được đưa vào, anh kết nối với máy bơm khí CO2. Khi thấy ổ bụng đã căng phồng lên, anh rút kim bơm khí ra.

Lúc này, Đoạn Hào và những người khác đều nhẹ nhàng gật đầu.

Đừng thấy thao tác bơm khí vào ổ bụng có vẻ không khó, nhưng đây lại là điển hình của kiểu "nhìn thì tưởng dễ, làm thì hỏng ngay". Nếu không có đủ kinh nghiệm phẫu thuật, tuyệt đối không thể làm được thành thạo như Võ Tiểu Phú.

Lần trước Võ Tiểu Phú đã thể hiện kỹ năng này một lần, nhưng khi chứng kiến lại, Đoạn Hào vẫn phải thốt lên một tiếng cảm thán: Thiên tài!

Ít nhất thì, ở tuổi của Võ Tiểu Phú, anh chắc chắn không thể đạt được trình độ này.

Chu Vân cũng bớt đi vài phần ghen tị. Lần trước Võ Tiểu Phú cắt ruột thừa anh không được chứng kiến, nhưng giờ tận mắt thấy Võ Tiểu Phú thực hiện thao tác bơm khí vào ổ bụng, anh mới biết Võ Tiểu Phú quả thực có chút tài năng, việc được Đoạn Hào tin tưởng và ưu ái rõ ràng là có lý do.

Giờ đây, Võ Tiểu Phú, trong mắt Chu Vân, tựa như một mỹ nhân tài sắc vẹn toàn. Kỹ thuật phẫu thuật chính là vẻ đẹp của anh, và cũng là cách anh lấy lòng Đoạn Hào, trở thành yếu tố then chốt giúp Đoạn Hào tiến thêm một bước trên con đường sự nghiệp.

Võ Tiểu Phú lúc này đâu có biết Chu Vân đang nghĩ những chuyện vớ vẩn ấy, nếu không, thể nào anh cũng phải hỏi Chu Vân dạo này rốt cuộc đã xem những bộ phim cung đấu cẩu huyết nào.

Bước thứ hai chính là đặt ống trocar.

Đây là một loại ống dẫn, sau này, dù là dao mổ điện hay các loại kẹp, đều sẽ được đưa qua ống này.

Đối với vị trí các vết cắt, Võ Tiểu Phú đã ghi nhớ trong lòng: 3cm dưới mũi ức trên đường giữa bụng, 3cm dưới bờ sườn phải trên đường giữa xương đòn phải, và dưới bờ nách trước phải. Đây được xem là các vị trí cố định, còn việc có điều chỉnh hay không sẽ phụ thuộc vào đánh giá tình trạng bệnh nhân của phẫu thuật viên để tinh chỉnh cho phù hợp. Đầu tiên, anh dùng dao mổ rạch một đường nhỏ, sau đó đưa ống trocar vào từ vết cắt đó.

Cắm kính nội soi vào ống trocar để bắt đầu quan sát. Mài dao để không cùn khi chặt củi, lúc này không cần vội vàng động thủ ngay. Trước tiên cần chờ đợi, quan sát tình hình. Một mặt là kiểm tra vị trí ống trocar đã thích hợp và thuận tiện chưa, mặt khác là quan sát ổ bụng, ống túi mật và ống mật chủ của bệnh nhân.

Thực tế, có một số người có vị trí các cơ quan này phát triển khác thường so với người bình thường. Đương nhiên, Võ Tiểu Phú không may mắn đến mức đó, làm sao anh lại "trúng số độc đắc" gặp phải trường hợp khó khăn như vậy chứ.

Khi thấy mọi thứ không có vấn đề, Võ Tiểu Phú cũng đã nắm rõ tình hình.

"Y tá, tư thế đầu cao chân thấp, nghiêng trái 30 độ."

Đến đây, các công việc chuẩn bị ban đầu cơ bản đã hoàn thành. Tiếp theo sẽ bắt đầu tìm ống mật chủ. Đoạn Hào và những người khác đều nín thở tập trung cao độ, tránh làm ảnh hưởng đến Võ Tiểu Phú. Trình độ của Đoạn Hào khi hỗ trợ giữ kính nội soi tự nhiên là không cần phải bàn cãi. Võ Tiểu Phú chẳng cần lo lắng gì, cứ như đi đường ban đêm có đèn pha sáng rực chiếu phía trước, còn gì phải hoảng loạn n���a.

Khu vực tam giác Calot (Calot's triangle) cũng là một trọng điểm của ca phẫu thuật này.

Đầu tiên là xử lý động mạch túi mật và ống túi mật.

Dùng kẹp răng cưa kẹp lấy đáy túi mật, sau đó dùng dao điện để tách và phân lập ống túi mật cùng động mạch túi mật. Anh lần lượt kẹp titanium vào phần gần bên ngoài của ống túi mật.

"Cái gì thế này!"

Đoạn Hào không khỏi kinh hô một tiếng, bởi vì trong tầm nhìn của anh, ống mật chủ đã hiện rõ.

Ca phẫu thuật này gọi là phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ, trọng điểm chính là ống mật chủ. Muốn cắt, muốn lấy sỏi thì trước hết phải tìm được ống mật chủ chứ. Ngay cả khi đã hiểu rõ cấu trúc giải phẫu, việc tìm được ống mật chủ trong ổ bụng cũng không phải là quá trình dễ dàng. Võ Tiểu Phú thành thạo thao tác bơm khí vào ổ bụng, thành thạo nội soi ổ bụng thì đã đành, nhưng tốc độ tìm thấy ống mật chủ nhanh như vậy, e rằng phải có vài năm kinh nghiệm mới làm được.

Trùng hợp ư?

"Thầy, em muốn mở ống mật chủ."

Tiếng nói vừa dứt, động tác của anh đã bắt đầu. Đoạn Hào nhìn ánh mắt tự tin và vẻ mặt nghiêm túc của Võ Tiểu Phú, trong lòng thầm khẳng định: nào có cái gì là trùng hợp, tất cả đều là thực lực mà thôi.

Trong lòng chợt cảm thấy hoang đường, từ "thực lực" này dùng cho anh ấy thì đúng rồi, nhưng dùng cho Võ Tiểu Phú, sao lại khiến người ta kinh ngạc đến vậy chứ.

Mặc dù suy nghĩ miên man, nhưng động tác trên tay của anh ấy không hề chậm.

Anh ấy điều chỉnh để có tầm nhìn tốt nhất khi mở ống mật chủ. Tuy nhiên, lúc này Đoạn Hào cũng đang do dự, không biết có nên nhắc nhở Võ Tiểu Phú rằng tốt nhất nên thăm dò trước rồi mới cắt hay không. Ngay cả một phẫu thuật viên lão luyện như anh, cũng cần phải cẩn thận.

Tuy nhiên, rất nhanh Đoạn Hào liền nhận ra mình đã lo lắng thừa.

Võ Tiểu Phú đã yêu cầu kim số 7. Sau khi chọc dò và hút ra dịch mật, mọi thứ đều ổn, xác định chính xác là ống mật chủ, việc cắt nhầm hay sai sót cũng sẽ không xảy ra.

Điều khiến Đoạn Hào tán thưởng nhất là sự tỉ mỉ trong từng chi tiết của Võ Tiểu Phú.

"Y tá, một miếng gạc."

Nói với y tá dụng cụ một tiếng, Võ Tiểu Phú đặt một miếng gạc vào lỗ mạc nối, nhằm ngăn ngừa sỏi và dịch mật chảy vào túi mạc nối.

Chu Vân lúc này đã kinh ngạc đến mức không biết diễn tả thế nào, thật sự quá tinh tế.

Chưa kể tốc độ tìm ống mật chủ nhanh không kém anh ấy, mà ngay cả những chi tiết nhỏ này cũng rất giống anh ấy. Chỉ có điều, anh ấy thì làm tỉ mỉ chậm rãi, còn động tác của Võ Tiểu Phú lại nhanh thoăn thoắt.

Đây thực sự là một người mới ư? Hay là trình độ y tế ở Khu Bắc mấy năm nay đã đột nhiên phát triển đến mức này, ngay cả nghiên cứu sinh cũng có cơ hội mổ chính rồi? Với tài năng này, nếu nói Võ Tiểu Phú chưa từng mổ chính bao giờ, Chu Vân chết cũng không tin.

Mọi thứ đã chuẩn bị sẵn sàng, anh dùng kéo dọc cắt ống mật chủ dài 8-10 mm.

Lúc này, bác sĩ gây mê, y tá chạy vòng và y tá dụng cụ mới giật mình. Họ vốn định nhắc nhở Đoạn Hào nên tiếp quản, dù sao đây là thao tác mở ống mật chủ quan trọng, nhưng nhìn những động tác liền mạch của Võ Tiểu Phú, họ lại quên khuấy mất. Và rồi, Võ Tiểu Phú đã cắt xong ống mật chủ.

Thế nhưng, lúc này họ cảm thấy mình có lẽ cũng chẳng cần nhắc nhở gì nữa.

Mặc dù họ không phải là những chuyên gia hay phẫu thuật viên, nhưng nhìn sự thành thạo của Võ Tiểu Phú, rồi nhìn ánh mắt kinh ngạc của Đoạn Hào và Chu Vân, thì rõ ràng, với "công phu" này của Võ Tiểu Phú, hoàn toàn không cần phải lo lắng.

Quan trọng nhất chính là thời gian.

Chính là thời gian! Họ không phải lần đầu tiên tham gia phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ, việc kiểm soát thời gian này, họ đều nắm rõ trong lòng. Với thời điểm này mà đã cắt xong ống mật chủ, tốc độ của Võ Tiểu Phú, ở toàn bộ khoa ngoại tổng quát, cũng có thể coi là nằm trong hàng ngũ top đầu rồi.

Võ Tiểu Phú lúc này không hề hay biết suy nghĩ của mọi người. Anh hiện tại, tựa như đang luyện công và bước vào cảnh giới đốn ngộ vậy.

Hai tâm hồn anh chưa bao giờ hòa hợp đến thế. Hiện tại, Võ Tiểu Phú đã nhập vào cảnh giới quên mình, trong mắt anh chỉ còn lại ca phẫu thuật.

Ống mật chủ đã được cắt, tiếp theo là thăm dò.

Trong ống mật chủ của bệnh nhân không ít sỏi. Việc Võ Tiểu Phú cần làm bây giờ là tìm thấy toàn bộ số sỏi này và lấy sạch chúng, đây cũng là điều quan trọng nhất. Nếu không, chỉ cần sót lại vài viên, không, dù là một viên thôi, thì dù trước đó có làm hoàn hảo đến mấy, ca phẫu thuật cũng xem như thất bại.

Kết hợp với các kết quả kiểm tra trước phẫu thuật, sau một hồi thăm dò, anh đã nắm rõ tình hình trong lòng.

Quá trình thăm dò này cần hết sức nhẹ nhàng, ống mật chủ vốn rất nhạy cảm. Nếu anh thô bạo, rất dễ dàng làm tổn thương nó.

Sưng đỏ chỉ là chuyện nhỏ, nhưng gây ra tổn thương cơ học, xé rách, hay xuất huyết thì đều là những điều đáng sợ.

Võ Tiểu Phú thận trọng dùng kìm gắp sỏi, lấy từng viên đá ra. Khi rửa ống mật chủ, cũng cần nhớ phải nhẹ nhàng, không nên rửa quá thường xuyên, nếu không cũng dễ dàng gây ra tổn thương cơ học.

Tiếp đó, dưới sự hướng dẫn của nội soi ổ bụng, anh đưa ống soi mật vào qua lỗ trocar. Dịch mật liền phun ra.

Sỏi đã lấy ra được cho vào túi đựng mẫu, và y tá dụng cụ đã mang đi.

Đến đây, mọi người không khỏi nhẹ nhàng thở ra, bởi vì phần khó khăn nhất của ca phẫu thuật đã kết thúc.

Võ Tiểu Phú lại không hề ngẩng đầu lên. Trước khi khâu đóng, anh không thể quên đặt ống dẫn lưu Kehr.

Dựa vào kích thước vết thương, Võ Tiểu Phú cắt ống chữ T sao cho phù hợp, dùng kìm tách đặt vào bên trong ống mật chủ.

"Chỉ khâu loại 4-0."

Y tá dụng cụ sớm đã chuẩn bị xong. Võ Tiểu Phú sử dụng chỉ 4-0 tự tiêu để khâu đóng ống mật chủ bằng mũi rời, sau đó đưa ống chữ T ra ngoài cơ thể qua đường dẫn.

Đây cũng là sự tiến bộ của y tá dụng cụ trong phẫu thuật, trước đây còn phải hướng dẫn từng bước, giờ đây chỉ cần một cử chỉ là cô ấy hiểu ngay.

"50ml nước muối sinh lý."

Chu Vân đã chuẩn bị sẵn, trực tiếp rót vào. Thấy xung quanh chỗ khâu đóng ống mật chủ không hề rò rỉ, Võ Tiểu Phú cũng nhẹ nhàng gật đầu.

Phía sau đó có thể bắt đầu cắt bỏ túi mật.

Những bệnh nhân bị sỏi ống mật chủ hiện nay thường kèm theo sỏi túi mật. Khi phẫu thuật, người ta cũng sẽ c���t bỏ luôn túi mật, nếu không, lần này lấy xong, lần sau sỏi trong túi mật biết đâu lại rơi vào ống mật chủ, khi đó lại phải mổ lần nữa. Chi bằng làm một lần dứt điểm là tốt nhất.

Việc lấy sỏi ống mật chủ đã hoàn tất, phần việc còn lại đối với Võ Tiểu Phú mà nói, lại càng không có chút độ khó nào.

Dùng dao điện đông đốt và cắt đứt ống túi mật cùng động mạch túi mật, tách túi mật ra khỏi giường túi mật, sau đó đặt túi mật đã cắt rời lên ổ gan.

Lúc này, cũng có một điểm cần lưu ý: phải dùng dao điện đông cẩn thận cầm máu ở ổ gan, đề phòng xuất huyết và rò rỉ mật.

Cuối cùng, túi mật cùng với ống trocar được đưa ra ngoài qua vết cắt ở rốn. Sau khi kiểm tra trong ổ bụng không còn tích tụ máu và dịch, có thể rút kính nội soi ổ bụng ra.

Mở van ống trocar, thải khí trong ổ bụng ra ngoài, cuối cùng khâu đóng vết thương là xong.

Võ Tiểu Phú vừa đưa dụng cụ, Đoạn Hào lập tức trừng mắt. "Với ai mà dám làm thế? Thật sự coi anh ấy là trợ lý sao?"

Võ Tiểu Phú sực tỉnh, vội vàng cười cầu hòa.

"Em đùa thôi, đùa thôi mà!"

Việc khâu đóng vết thương hoàn tất, ca phẫu thuật cũng chính thức tuyên bố kết thúc.

Một giờ đồng hồ.

Y tá chạy vòng ghi nhận thời gian, từ lúc bắt đầu đến khi kết thúc, vỏn vẹn một giờ đồng hồ.

Tốc độ gì thế này!

Đoạn Hào và Chu Vân cũng liếc nhìn nhau. Mặc dù Đoạn Hào vẫn còn nhanh hơn Võ Tiểu Phú một chút, nhưng cái này làm sao có thể so sánh được chứ? Đoạn Hào là ai, còn Võ Tiểu Phú là ai cơ chứ?

Còn về Chu Vân, thôi được rồi, có gì mà phải so sánh với anh ấy nữa chứ.

Tất cả công sức chuyển ngữ xin được ghi nhận tại truyen.free.