Ngô Ưu và Vương chủ nhiệm đều trố mắt nhìn chén rượu được đưa đến tận tay.

Quả nhiên là chỉ một câu nói thôi mà đã phải uống liền ba chén rượu thế này ư?

"Ngô tỷ, Vương chủ nhiệm, chén này gọi là đại bàng giương cánh, đại triển hoành đồ ạ."

Ừm, ngụ ý cũng không tồi.

Nghe vậy, Ngô Ưu và Vương chủ nhiệm khẽ gật đầu. Thật ra, đến vị trí như bọn họ, ai cũng thích được may mắn. Nhìn ba chén rượu trước mắt, một chén cũng là uống, ba chén cũng là uống, thôi thì vì cái may mắn này, uống hết là xong. Có điều, lần này họ đã ghi nhớ Võ Tiểu Phú, sau này nếu có uống rượu cùng hắn, thì phải cẩn thận hơn một chút.

"Ối, Ngô tỷ, Vương chủ nhiệm quả là tửu lượng ghê gớm! Nào, tôi xin phép làm thêm một chén nữa!"

Hai giờ sau, đã hơn mười giờ, Võ Tiểu Phú mới dìu Đoạn Hào ra khỏi nhà hàng Hòa Bình.

Xe đưa đón đã đợi sẵn từ sớm. Không thể không nói, Ngô tỷ này thật là nữ trung hào kiệt, dọc đường ghé phòng vệ sinh không biết bao nhiêu lần, chắc hẳn đã nôn không ít, nhưng dù vậy, cô vẫn sắp xếp mọi chuyện chu đáo, xe cộ cho mọi người đều đã lo liệu xong xuôi. Chu toàn đến vậy thì đúng là tháo vát vô cùng.

Nhà Đoạn Hào ngay gần bệnh viện. Võ Tiểu Phú đỡ Đoạn Hào đã mơ màng về đến nhà.

Người mở cửa là vợ Đoạn Hào. Không thể không nói, quả là trai tài gái sắc, Đoạn Hào tài năng, còn vợ anh thì có dung mạo. Võ Tiểu Phú không vào nhà, sau khi giao Đoạn Hào cho vợ anh thì liền rời đi ngay.

Thứ Bảy, lại là một ngày cuối tuần nữa. Đúng vậy, lại đúng vào thời gian chương trình phát sóng. Lần này không phải là tập phỏng vấn, mà là tập chính thức số 1, vẫn vào chín giờ tối.

Ban ngày, Võ Tiểu Phú và đồng nghiệp không có ca khám bệnh. Tuy nhiên, Võ Tiểu Phú đã nói chuyện với Đoạn Hào, ca phẫu thuật của Đoạn Hào sẽ là ca đầu tiên, Võ Tiểu Phú cũng sẽ tham gia. Sau đó sẽ nối tiếp ca phẫu thuật sỏi ống mật mà Võ Tiểu Phú đã quyết định hôm qua.

Bên này Võ Tiểu Phú vừa dặn dò bệnh nhân xong thì điện thoại reo. Anh không dám chậm trễ, vội vàng tiến vào phòng mổ.

Hôm nay Đoạn Hào thực hiện không phải phẫu thuật thông thường, mà là phẫu thuật cắt gan.

Mặc dù cắt gan cũng là phẫu thuật cấp ba, nhưng so với cắt túi mật hay ruột thừa, độ khó cao hơn rất nhiều. Phó chủ nhiệm khoa mới bắt đầu thực hiện ca này, nhưng muốn làm đẹp tay thì cực kỳ hiếm hoi. Đoạn Hào sư tòng Vu Sĩ Phụ, về mặt cắt gan, tính từ khoa Ngoại tổng quát cho đến khoa Cấp cứu, anh cũng có thể xếp vào top 5, được xem là chuyên gia trong lĩnh vực cắt gan.

Hơn nữa, bệnh nhân lần này e rằng là người có quan hệ.

Cần biết rằng, bệnh viện dù không nghỉ cuối tuần, bất kể lúc nào những ca phẫu thuật này vẫn phải làm. Nhưng vào cuối tuần, trừ các ca phẫu thuật cấp cứu, các ca thông thường thường không thực hiện. Phẫu thuật cắt gan là một loại phẫu thuật chọn ngày, việc trực tiếp sắp xếp vào thứ Bảy chỉ có thể là do những mối quan hệ không thể từ chối.

Bước vào phòng mổ, ngoài Đoạn Hào, Chu Vân cũng có mặt. Chu Vân vừa xong ca đêm, được Đoạn Hào kéo đến hỗ trợ. Phẫu thuật cắt gan thông thường cần bốn người, ba người cũng được, nhưng không thể ít hơn nữa. Hiện tại, thêm Võ Tiểu Phú là vừa đủ ba người, vậy là có thể bắt đầu.

Thật tình mà nói, khi biết mình sắp tham gia phẫu thuật cắt gan, Võ Tiểu Phú cũng rất kích động.

Dù là ở kiếp trước, cơ hội được mổ chính phẫu thuật cắt gan cũng không nhiều. Không ai muốn lấy sinh mệnh của mình ra đánh cược, nên khi đã quyết định phẫu thuật cắt gan, chắc chắn sẽ tìm đến các bệnh viện lớn, bệnh viện hạng ba hàng đầu. Khoa Ngoại tổng quát của Nhất Phụ Viện đứng đầu toàn Đông Hải, nơi đây cũng là nơi tập trung nhiều ca phẫu thuật cắt gan nhất.

Không chỉ là các ca bệnh trong thành phố Đông Hải, mà còn từ các tỉnh lân cận khác đổ về đây.

Võ Tiểu Phú ở kiếp trước cũng chỉ là bác sĩ chủ nhiệm ở một bệnh viện hạng ba bình thường. Muốn thực hiện cắt gan, anh chỉ có thể tự mình nhận ca, cố gắng giữ lại những ca bệnh mình gặp được, nhưng cũng phải là những ca có thể giữ lại tùy theo tình hình. Dù sao, rủi ro quá lớn, anh không có đủ tự tin để thực hiện. Việc này, đúng là trăm hay không bằng một quen tay, mỗi năm anh cũng chỉ làm ba bốn ca, vừa đủ để đảm bảo tay nghề không bị mai một.

Muốn như các bác sĩ ở Nhất Phụ Viện, kỹ thuật tiến bộ nhanh chóng, điều đó gần như là không thể.

Hiện tại, vị thế của Võ Tiểu Phú cao hơn hẳn. Mới thực tập có hai tuần mà đã có thể tiếp xúc với loại phẫu thuật cấp cao này. Dù hiện tại chỉ là trợ lý thứ hai, nhưng với nền tảng kiến thức của linh hồn kia, cộng thêm sự hướng dẫn của danh sư như Đoạn Hào, học nhiều nhìn nhiều, chưa chắc đã không có cơ hội tự mình thực hiện sớm.

"Rửa tay chuẩn bị bắt đầu đi."

Bác sĩ gây mê đã bắt đầu gây tê. Đoạn Hào đang đánh dấu. Thấy Võ Tiểu Phú bước vào, anh dặn dò một tiếng.

Chu Vân cũng khẽ gật đầu, đưa Võ Tiểu Phú đi rửa tay.

"Anh đã từng xem phẫu thuật cắt gan chưa?"

"Tôi đã xem qua vài ca rồi."

"Vậy cũng được. Đoạn chủ nhiệm là chuyên gia trong lĩnh vực này. Lát nữa anh xem thật kỹ, phối hợp tốt nhé. Tôi vừa xong ca đêm, anh chính là trợ thủ chính đó."

Võ Tiểu Phú nghe vậy, đương nhiên là vô cùng cảm kích. Ca đêm cái gì, bất quá chỉ là cái cớ thôi. Khoa cấp cứu xong ca đêm, thực hiện phẫu thuật cả ngày cũng không thành vấn đề. Rõ ràng là anh ấy đang tạo cơ hội cho mình.

"Bệnh nhân sáu mươi hai tuổi, là một lãnh đạo về hưu của thành phố. Lần này vốn là tìm Vu chủ nhiệm thực hiện, nhưng Vu chủ nhiệm có việc nên đã giới thiệu Đoạn chủ nhiệm. Họ cũng biết danh tiếng của Đoạn chủ nhiệm nên đã đồng ý. Hồi trẻ ông ấy uống rượu quá đà, bị xơ gan chuyển thành ung thư gan. May mà phát hiện sớm, chưa có di căn, thuộc giai đoạn hai, kích thước khoảng 7cm."

Võ Tiểu Phú nghe xong thì trong lòng hiểu rõ, không khác mấy so với suy đoán của mình. Nhưng nhìn Chu Vân nói năng nhẹ nhõm, Võ Tiểu Phú liền biết ca phẫu thuật này đối với Đoạn Hào mà nói, độ khó tuyệt đối sẽ không cao.

Trở lại phòng mổ, Võ Tiểu Phú thuần thục khử trùng và trải khăn mổ.

Hiện giờ, Võ Tiểu Phú cũng đã có chút danh tiếng trong phòng mổ. Lần tham gia ca mổ này, dù không phải là người quen trước đó, nhưng nhìn thấy tên Võ Tiểu Phú, họ cũng không làm khó dễ gì thêm.

Võ Tiểu Phú đã xem trước phim chụp. Khối u nằm ở rìa thùy gan trái.

Võ Tiểu Phú đối chiếu với những dấu mà Đoạn Hào đã đánh, thầm nghĩ, nếu là mình làm, sẽ rạch đường nào, và Đoạn Hào khác mình ở điểm nào. Giữ tâm khiêm tốn, cố gắng học hỏi, đó mới là thang tiến bộ.

"Khối u của bệnh nhân này nằm ở rìa thùy gan trái, vì vậy đường mổ sẽ được chọn dưới xương sườn, lệch về bên trái đường giữa bụng một chút. Như vậy tầm nhìn sẽ tốt hơn."

Phẫu thuật mà, điều quan trọng nhất là có tầm nhìn tốt. Đây cũng chính là ưu điểm của việc mở dao mổ.

Với những chuyên gia cấp bậc như Đoạn Hào, vết cắt sẽ chỉ rạch một lần, một lần là lộ rõ toàn bộ vị trí cần thiết, chứ không phải rạch giữa chừng mới thấy tầm nhìn không đủ, lại phải rạch thêm lần thứ hai. Nếu thật sự xảy ra tình huống đó, e rằng những người xung quanh đều sẽ phải bật cười.

Vết mổ được rạch, Võ Tiểu Phú vội vàng theo kịp nhịp độ, bắt đầu cầm máu bằng điện đông.

Chu Vân bên kia đã chủ động đứng vào vị trí trợ lý thứ hai, kéo banh rất đúng chỗ. Tuy nhiên, anh cũng luôn chú ý đến tiến trình phẫu thuật. Nếu Võ Tiểu Phú không theo kịp, anh sẽ thế chỗ. Anh nghĩ đây là lần đầu Võ Tiểu Phú tham gia mổ cắt gan, nếu không theo kịp nhịp độ của Đoạn Hào, rất dễ làm kéo dài thời gian phẫu thuật.

Mổ cắt gan nên nhanh chứ không nên chậm. Nếu Võ Tiểu Phú không theo kịp, vậy thì chỉ có thể thay thế sang vị trí trợ lý thứ hai.

Cũng may, Võ Tiểu Phú trông nhanh nhẹn, ngược lại còn rất thành thạo, thỉnh thoảng còn đặt câu hỏi, không hề có vẻ căng thẳng. Đúng là người được Vu Sĩ Phụ khen là sinh ra để làm phẫu thuật mà.

Sau khi gan được bộc lộ, thực ra cũng rất dễ phân biệt.

Gan khỏe mạnh có màu đỏ sẫm. Rìa thùy gan trái của bệnh nhân có những đốm lấm tấm màu xám trắng, cùng với khối u nhỏ nổi lên. Đây chính là biểu hiện của bệnh biến.

Khối u, đúng như tên gọi của nó, chính là khối sưng hay u cục. Cái "khối xám nhỏ" nổi lên này chính là khối u gan.

Những đốm lấm tấm xung quanh cũng là do khối u gan mà bị thâm nhiễm, xuất hiện những vùng bệnh biến. Nếu không can thiệp, khối u này sẽ tiếp tục mở rộng dọc theo những vị trí bệnh biến đó.

Trên phim CT nhìn thấy đường kính là 7cm, nhưng "khối xám nhỏ" này không lớn đến vậy. Không phải CT tính sai, mà là cái "khối xám nhỏ" này chỉ là phần nổi lên, còn có phần ẩn dưới vỏ gan. Đây cũng là một điểm khó của phẫu thuật cắt gan. Nếu là người non tay, thật sự cứ dựa theo cái "khối xám nhỏ" đó mà cắt, m��t nhát dao xuống, có thể chọc thẳng vào trong khối u.

Khi đó, ca phẫu thuật này coi như thất bại hoàn toàn.

Các bác sĩ có kinh nghiệm đều sẽ dựa vào kết quả kiểm tra hình ảnh chẩn đoán và kinh nghiệm để khi cắt, sẽ dự cắt thêm một chút.

"Phẫu thuật cắt gan, hãy nhớ mấy điểm này, cơ bản có thể nắm chắc đến tám chín phần mười. Thứ nhất, phải cắt bao nhiêu phần gan, cần xem xét diện tích khối u và tuổi tác bệnh nhân. Đảm bảo ranh giới cắt rõ ràng, nhưng cố gắng cắt ít nhất có thể."

Đảm bảo ranh giới cắt rõ ràng, nhưng cố gắng cắt ít nhất có thể.

Câu nói này chính là điều khó nhất, cũng là tiêu chí phân biệt chuyên gia thật và giả. Gan của bệnh nhân vốn dĩ đã bị hạn chế chức năng do khối u. Sau này cắt càng nhiều, phần gan còn lại có chức năng sẽ càng ít. Người không có gan có thể sống được sao? Cắt cái này không phải là cắt gan, mà là cắt cả sinh mạng đó.

Người thiếu kinh nghiệm, kỹ thuật chưa đủ, để đạt được sự ổn thỏa, vậy thì phải cố gắng cắt thật nhiều.

Còn những người dám cố gắng giữ lại càng nhiều, đều là những người tài giỏi và gan dạ.

"Thứ hai, có thể cắt một lần, đừng để phải cắt lần thứ hai."

Những người giỏi trong phẫu thuật cắt gan đều sẽ mang danh tiếng "nhất đao lưu" (một nhát dao). Ý nghĩa là gì? Một nhát dao xuống, ranh giới rõ ràng, gọn gàng, tiết kiệm thời gian và công sức. Chỉ một lần xét nghiệm sinh thiết là có thể tiến hành bước tiếp theo. Chỉ chênh lệch bấy nhiêu, nhưng đối với tiên lượng bệnh tình của bệnh nhân, đó chính là sự khác biệt một trời một vực.

"Tiểu Phú, cậu bổ sung thêm một điểm nữa xem."

"Đừng làm thủng túi mật phải không ạ?"

Võ Tiểu Phú thử thăm dò trả lời, ngược lại khiến Đoạn Hào và Chu Vân đều bật cười. "Không tồi, cậu có ngộ tính đó. Theo tôi vài ca nữa, cậu cũng có thể tự mình thử làm những ca đơn giản hơn. Túi mật và gan cách nhau quá gần, vì vậy khi phẫu thuật, tay phải thật ổn. Nếu thật sự làm thủng túi mật, thì cậu có thể nổi danh trong giới Ngoại tổng quát ngay lập tức đấy."

Võ Tiểu Phú vội vàng lắc đầu. Kiểu nổi danh này, không cần c��ng được.

Mình nổi danh thì cũng thôi, nhưng bệnh nhân thì thảm rồi. Cắt gan mà anh còn tiện thể cắt luôn cả túi mật, đây đâu phải là mua một tặng một. Quay lại người ta cũng sẽ không cảm ơn anh đâu. Nếu họ không bắt anh đền gấp mấy lần, thì đã là quá lương thiện rồi.

Nói thật, chuyện cắt gan mà làm thủng túi mật, thật sự không hiếm thấy, nhất là vào thời gian đầu khi phẫu thuật cắt gan mới được triển khai.

Thực hiện phẫu thuật cắt gan thường chỉ diễn ra ở các bệnh viện cấp ba.

Thời kỳ đầu chưa quen tay, thường có chuyện cắt gan tiện thể cắt túi mật. Dù sao, một khi túi mật bị thủng, mật chảy vào ổ bụng, đó chính là viêm phúc mạc mật, sốc nhiễm trùng thậm chí là tử vong sẽ kéo theo ngay lập tức. Chỉ có thể nhanh chóng cắt bỏ túi mật, sau đó rửa sạch ổ bụng, giảm thiểu hậu quả xấu nhất.

Không chỉ có vậy, trong ổ bụng còn phải đặt ống dẫn lưu, cùng với kháng sinh phổ rộng sau phẫu thuật.

Chuyện như vậy, anh cũng không thể giấu giếm bệnh nhân được, huống chi, chuyện này cũng không thể giấu được. Chuyện tốt không nổi danh, chuyện xấu đồn xa ngàn dặm, làm sao có miệng nào kín đáo như vậy được? Vì vậy, khi xảy ra sự cố y tế, đừng nghĩ đến chuyện trốn tránh giấu giếm trước tiên, mà phải sớm nhận được sự thông cảm của bệnh nhân mới là đúng lý. Nếu sau này sự thật bị phơi bày, họ kiện anh thì anh cũng không cãi được đ��u.

Có điều, suy nghĩ kỹ một chút, nếu thật là cùng nhau cắt bỏ, vậy thì đúng là "sinh cùng ngày cùng tháng cùng năm, chết cũng cùng ngày cùng tháng cùng năm" rồi còn gì!

Mọi quyền đối với bản chuyển ngữ này đều thuộc về truyen.free, xin quý vị độc giả đón đọc.