"Lão đại!"

Lúc này, Bành Hạ cũng khá kích động, dù biết đêm hôm khuya khoắt lại phải tăng ca, nhưng đây lại là một ca phẫu thuật đầu tiên trên thế giới mà anh được tham gia, trong lòng sao có thể không vui.

Mà nói đến, Bành Hạ cảm thấy mình thật sự rất may mắn.

Võ Tiểu Phú đã thực hiện biết bao nhiêu ca phẫu thuật đầu tiên trên thế giới rồi, một, hai, ba, bốn... dù sao cũng rất nhiều. Trong đó còn không ít là ca phẫu thuật đầu tiên của bệnh viện Đông Hải Nhất Phụ, mà những ca phẫu thuật ấy, anh ta vậy mà đã tham gia không ít.

Nghĩ tới những điều này, Bành Hạ càng cảm thấy mình hạnh phúc.

Mình quả nhiên là "dòng chính" của Võ Tiểu Phú mà. Xem kìa, vừa có ca phẫu thuật kiểu này, lão đại đã nhớ đến mình đầu tiên chứ còn ai nữa.

Võ Tiểu Phú nào biết được suy nghĩ của Bành Hạ, bằng không, anh ta nhất định sẽ đáp lại rằng: trong cả nhóm, chỉ có cậu là trẻ nhất, "nồi đồng cối đá" nhất, không gọi cậu thì gọi ai.

Kỹ thuật phẫu thuật rất đơn giản: nội soi ổ bụng tháo dỡ ruột bị kẹt do thoát vị bịt bên phải, kết hợp nội soi ổ bụng vá thoát vị bịt (Obturator hernia) bằng vật liệu sinh học.

Điểm khó đầu tiên của phẫu thuật nội soi ổ bụng thoát vị bịt (Obturator hernia) chính là định vị chính xác. Bước khoan này phải hết sức cẩn trọng, bởi vì xung quanh lỗ thoát vị bịt có rất nhiều mạch máu và dây thần kinh tọa quan trọng. Khi khoan, nếu không may làm tổn thương, ca phẫu thuật coi như thất bại ngay lập tức.

Phải biết, dù cũng là nội soi ổ bụng, nhưng không gian dưới kính nội soi cho phẫu thuật thoát vị bịt lại vô cùng nhỏ hẹp. Nếu trực tiếp làm tổn thương mạch máu, việc cầm máu sẽ vô cùng khó khăn, chỉ còn cách chuyển từ nội soi sang mổ mở, thì sẽ rất mất mặt.

Đến mức thần kinh, thì càng khó xử lý hơn.

Đặc biệt là dây thần kinh tọa. Sau phẫu thuật thoát vị bịt (Obturator hernia), không phải là không có trường hợp bệnh nhân bị tê bì, đau nhức chân nặng hơn. Rất lớn khả năng là do trong quá trình phẫu thuật đã làm tổn thương dây thần kinh tọa, hoặc làm tăng áp lực chèn ép.

Sau khi khoan lỗ và đưa ống soi vào, thì đến điểm khó thứ hai: bóc tách cấu trúc mô.

Ca phẫu thuật này, trong khi giải quyết thoát vị bịt, còn phải bảo vệ tốt các mạch máu và dây thần kinh bị ảnh hưởng bởi thoát vị bịt. Vì vậy, trước khi xử lý túi thoát vị bịt, phải bóc tách tất cả các dây thần kinh và mạch máu quan trọng ra. Còn ruột, cũng cần được sắp xếp hợp lý, tốt nhất là đưa về vị trí cũ.

Do thời gian bị kẹt còn ngắn, ruột chỉ mới bị tắc nghẽn nhẹ, chưa đến mức hoại tử, nên chưa cần cắt bỏ ngay lập tức.

Chỉ cần đưa nó trở lại qua lỗ thoát vị bịt là được.

Thứ ba là xử lý túi thoát vị bịt.

Để xử lý túi thoát vị bịt, điều quan trọng nhất là bóc tách túi thoát vị. Sau khi bóc tách túi thoát vị, đường thông sẽ được giải t���a, và tình trạng thoát vị bịt đương nhiên sẽ ổn định. Tuy nhiên, so với túi thoát vị bẹn thông thường, túi thoát vị bịt (Obturator hernia) lại khó xử lý hơn nhiều.

Bành Hạ nhìn Võ Tiểu Phú thao tác mà lúc này anh ta đều cảm thấy tê dại cả da đầu.

Thật quá mạo hiểm. Võ Tiểu Phú, mặc dù nhìn qua thì các mạch máu, dây thần kinh và các mô khác dưới kính nội soi không bị tổn thương, nhưng không phải vì anh ấy bảo vệ tốt, mà là vì kỹ thuật của Võ Tiểu Phú thật sự quá giỏi.

"Cậu đừng học tôi. Khi phẫu thuật, cần phải bóc tách cẩn thận. Kiểu như tôi đây, rất dễ mắc sai lầm. Tôi chỉ là vì muốn tiết kiệm thời gian cho bệnh nhân mà thôi."

Bành Hạ liên tục gật đầu. Nói chứ, anh ta cũng đâu dám làm thế.

Võ Tiểu Phú là người tài cao gan lớn, anh ta cũng không muốn đẩy mình vào viện pháp y đâu.

Ban đầu Bành Hạ còn nghĩ một ca phẫu thuật nội soi ổ bụng thoát vị bịt (Obturator hernia) thuộc loại đầu tiên trên thế giới như vậy thế nào cũng phải mất ít nhất hai tiếng mới có thể hoàn thành. Ai ngờ Võ Tiểu Phú lại giải quyết xong chỉ trong nửa tiếng, đây là đã tính cả thời gian chuẩn bị và kết thúc.

Nhìn Võ Tiểu Phú trước mặt, Bành Hạ bỗng nhiên nảy ra một ý nghĩ.

Giá mà trời ban cho anh ta một siêu năng lực thì tốt quá, đó là "sao chép và dán". Anh ta muốn sao chép toàn bộ kỹ năng phẫu thuật của Võ Tiểu Phú sang mình, nếu vậy, anh ta sẽ thực sự phát tài rồi.

Phẫu thuật kết thúc, bệnh nhân cứ thế từ từ hồi phục là được.

Phẫu thuật nội soi ổ bụng, hầu hết đều phải gây mê toàn thân, bệnh nhân này đương nhiên cũng không ngoại lệ.

"Ba ba tôi là em trai cô cô tôi, mẹ tôi là em gái cậu tôi, cha tôi thích mẹ tôi, quá loạn, nhà chúng tôi quá loạn. . ."

Ha ha ha!

Võ Tiểu Phú ban đầu định rời khỏi phòng mổ, nghe thấy bệnh nhân đột nhiên cất tiếng, lúc này cũng không thể nhịn cười được nữa.

Không chỉ Võ Tiểu Phú, những người trong phòng mổ lúc này cũng đều không nhịn được.

Quả nhiên, sau này, trước khi phẫu thuật nhất định phải "quan hệ tốt" với bác sĩ gây mê, dặn dò họ liều lượng phải thật chính xác, cố gắng sao cho ngay khi phẫu thuật vừa kết thúc, bệnh nhân có thể vừa hay tỉnh lại. Bằng không, rủi ro này quá lớn. Những lời thật lòng, những lời ngớ ngẩn, biết đâu nhân lúc thuốc tê còn chưa hết hẳn, mọi bí mật sẽ bị thổ lộ ra hết.

"Hôm ấy, tôi nhìn thấy cái cô nhà hàng xóm, nhân lúc chồng đi công tác, dẫn một người đàn ông vào nhà, trời ơi..."

Ừm, có dưa!

Mọi người đều ngừng mọi động tác, ngay cả y tá định đẩy bệnh nhân vào phòng hồi sức gây mê cũng phải dừng lại. Quả nhiên, cái loại thuốc này nói thật đúng là thuốc mê. Xem kìa, một mũi tiêm vào, bí mật gì cũng không giấu được.

Sau đó thì sao?

Mọi người chăm chú lắng nghe.

"Chuối to, một trái chuối to, cảm giác của cháu thật quá kỳ diệu..."

Mọi người liếc nhìn nhau. Những cảm xúc tiêu cực vì phải tăng ca buổi chiều lúc này đã sớm tan biến không còn dấu vết vì đoạn nhạc đệm bất ngờ này.

"Bác sĩ Võ, tôi đang quay video cho bệnh nhân này. Anh đoán xem, khi cô ấy tỉnh lại, thấy đoạn video này sẽ trông thế nào?"

Một cô y tá nhỏ vừa nói vừa nháy mắt với Võ Tiểu Phú. Anh không khỏi lắc đầu.

"Cô thật là hư quá đi! Nhanh quay đi, lát nữa gửi cho tôi một bản nhé."

Tuy chỉ là nói đùa, nhưng bệnh nhân cũng tỉnh lại khá nhanh. Võ Tiểu Phú vừa tắm rửa xong, nghĩ rằng nếu bệnh nhân tỉnh rồi thì sẽ ghé qua thăm hỏi, sắp xếp chút việc, còn nếu chưa tỉnh thì sẽ đi thẳng, không ngờ bệnh nhân lại tỉnh dậy đúng lúc.

Trong phòng hồi sức gây mê.

"Trời ơi, bác sĩ ơi, tôi thật sự mất mặt đến thế sao? Ôi, các anh chị nhất định đừng có nói ra ngoài nhé, bằng không, tôi không còn mặt mũi nào mà nhìn ai nữa."

Võ Tiểu Phú vừa bước vào, đã nghe thấy tiếng Vương bà bà.

"Vương bà bà, cảm giác thế nào?"

Vương bà bà nhìn thấy Võ Tiểu Phú liền vội vàng nói: "Bác sĩ Võ, những lời tôi vừa nói, mấy bác sĩ này kể lại cho tôi nghe, đó là do trước đây tôi hay hát ru cháu, thành quen miệng rồi. Ngay cả cái bài "chuối to" đó cũng là cháu tôi thích nghe nên tôi mới hát nhiều, ai mà ngờ lại hát ra ở đây chứ."

"Câu đầu tiên cũng là cháu tôi nghịch ngợm nói với tôi trước đó, chứ không phải tôi tự nghĩ ra. Còn chuyện hàng xóm, tôi không định nói đâu, chuyện này nếu là hiểu lầm, hoặc ảnh hưởng đến tình cảm vợ chồng người ta thì không hay chút nào."

Võ Tiểu Phú cười lắc đầu: "Đây đều là chuyện nhỏ. Chúng tôi đều là người chuyên nghiệp, sẽ không cười bà, cũng sẽ không nói ra ngoài đâu. Bà thấy thế nào rồi? Phẫu thuật rất thành công. Nếu như đã hoàn toàn tỉnh táo, vậy chúng tôi sẽ chuyển bà về phòng bệnh ngay."

Vương bà bà tự nhiên là thiên ân vạn tạ.

Một cô y tá nhỏ lúc này nhìn mấy lọ thuốc mê mà lại kích động. Võ Tiểu Phú cũng cảm thấy khá thú vị.

"Sao thế? Muốn thử không? Năm nay đợt khám sức khỏe đã bắt đầu rồi, khi nào cô nội soi tiêu hóa, tôi sẽ thực hiện cho cô, để xem cô sẽ nói ra những gì nhé. Yên tâm, tôi sẽ quay video lại."

Cô y tá nhỏ nghe vậy không khỏi dỗi một tiếng: "Bác sĩ Võ, anh cũng hư rồi đấy! Tôi đang muốn giữ gìn danh tiếng tốt trong bệnh viện mà. Nếu thật sự nói ra những điều kỳ lạ, thì tôi đừng hòng tìm được đối tượng."

Sau khi về nhà, Võ Tiểu Phú cũng không vội vã đi ngủ, trước tiên hoàn thành bài luận văn của mình.

Ngày mai là thứ Bảy, ngủ muộn một chút cũng không ảnh hưởng gì đến đại cục. Làm thầy thuốc, nhất định phải "cày cuốc" được. Mà tiền đề của "cày cuốc", chính là phải thức đêm. Nếu không thức đêm được, làm sao mà lén lút "mạnh lên" lúc người khác đang ngủ được chứ.

Những lời như không được thức khuya, không được hút thuốc, không được uống rượu đều là bác sĩ khuyên bệnh nhân, còn chính mình muốn kiên trì, thật sự rất khó.

Thứ Bảy cũng vẫn là phải đi bệnh viện.

Kết quả của bệnh nhân lạc nội mạc tử cung cũng cần phải xem qua. Các chỉ số máu trước phẫu thuật của bệnh nhân, siêu âm Doppler màu, điện tâm đồ... tất cả đều phải kiểm tra.

Nếu có vấn đề gì, phải tranh thủ mời hội chẩn để giải quyết dứt điểm.

Phòng mổ bận rộn đủ điều. Bác sĩ gây mê thì muốn mỗi ngày dừng hết một đợt phẫu thuật lớn, nhưng bác sĩ phẫu thuật lại muốn nhanh chóng sắp xếp hết các ca bệnh trong tay. Do đó, mọi vấn đề tiền phẫu đều phải được xử lý trước tiên.

Huyết áp cao thì phải mời khoa nội hội chẩn cẩn thận, nhanh chóng hạ huyết áp xuống.

Đường huyết cao thì mời khoa nội tiết hội chẩn, nhanh chóng hạ đường huyết xuống.

Siêu âm tim có vấn đề, mời khoa nội tim mạch xem xét, viết một bản ý kiến rằng không ảnh hưởng đến gây mê, để chặn trước lời bác sĩ gây mê.

Siêu âm Doppler màu mạch máu có vấn đề, cũng phải nhanh chóng tìm khoa can thiệp để xem xét, để tránh trường hợp vấn đề mạch máu ảnh hưởng đến phẫu thuật.

Còn có những thứ khác nữa. Tóm lại là, không được để bác sĩ gây mê có lý do từ chối phẫu thuật.

Đương nhiên, cũng có chủ nhiệm có thể dùng "mặt mũi" của mình, buộc phải tiến hành phẫu thuật. Nhưng nếu bệnh nhân thật sự xảy ra vấn đề, chủ nhiệm sẽ phải gánh chịu toàn bộ trách nhiệm, điều này thì không ai muốn cả.

Cho nên, việc phân chia rủi ro đồng đều mới là quan trọng.

Trong báo cáo hội chẩn, các khoa đều ghi là không có vấn đề. Vậy nếu trong lúc phẫu thuật có hệ thống nào xảy ra vấn đề, chỉ cần tìm đúng khoa tương ứng là được.

Cho nên, cậu nghĩ bác sĩ mổ chính thật sự không thể xử lý vấn đề của các hệ thống khác sao?

Không, chỉ là vì việc thanh toán bảo hiểm y tế và phân chia rủi ro đồng đều mà thôi.

Còn về việc những xét nghiệm đó có cần thiết hay không, thì chúng thật sự rất cần thiết, vì rủi ro gây mê thực ra chiếm một phần rất đáng kể trong các ca phẫu thuật.

Võ Tiểu Phú đã tận mắt chứng kiến nhiều trường hợp, trước phẫu thuật vì đã bỏ qua rất nhiều xét nghiệm tóm tắt, nên phẫu thuật vừa bắt đầu không lâu đã có trường hợp ngừng tim, co cứng cơ, suy hô hấp... những trường hợp này xảy ra rất nhiều.

Có lẽ những xét nghiệm này đúng là tốn không ít tiền, nhưng rủi ro vẫn luôn ở đó. Cậu thật sự vì tiết kiệm số tiền này mà gánh chịu những rủi ro đó sao?

Có lẽ cậu sẽ nói: làm bác sĩ chẳng lẽ không thể không cần xét nghiệm mà vẫn xác định được những vấn đề này có tồn tại hay không sao?

Thật ra thì phần lớn đều có thể nhìn ra được, nhưng vô ích. Hiện nay môi trường y tế đang căng thẳng, không ai ở tòa án sẽ tin vào phán đoán chủ quan của bác sĩ, mà chỉ tin vào chứng cứ trên giấy tờ.

Cho nên, các xét nghiệm tiền phẫu thông thường càng ngày càng nhiều.

"Huyết áp của bệnh nhân hơi cao rồi. Hai ngày nay bệnh nhân không nghỉ ngơi tốt sao? Hay là vốn dĩ đã có bệnh huyết áp cao?"

Võ Tiểu Phú nhìn chỉ số huyết áp của bệnh nhân hai ngày nay không khỏi nhíu mày. Huyết áp tâm thu có thể lên tới một trăm sáu, đây không phải là mức giới hạn của huyết áp cao thông thường.

"Trước đây không cao đâu ạ? Có lẽ hai ngày nay tôi không nghỉ ngơi tốt, dù sao cũng sắp phải phẫu thuật, trước đây tôi chưa từng làm phẫu thuật bao giờ, nên đúng là có chút lo lắng."

Võ Tiểu Phú lắc đầu. Nếu là do lo lắng và mất ngủ mà huyết áp tăng cao, thì cũng không thể vượt quá một trăm năm mươi.

"Linh tỷ, nhờ khoa nội tim mạch xem xét giúp."

Những thứ khác thì vẫn ổn. Nếu huyết áp không có vấn đề gì, thì thứ Hai phẫu thuật hẳn là có thể tiến hành thuận lợi.

"Gan kháng!"

Buổi chiều, Võ Tiểu Phú nhận được điện thoại của Phùng Linh Linh. Khoa nội tim mạch bên đó phân tích r��ng huyết áp cao của bệnh nhân là do "gan kháng" gây ra.

"Gan kháng" là thuyết pháp của Đông y, sau này Tây y cũng bắt đầu sử dụng, cũng tương tự với chứng can dương thượng cang. Chủ yếu là do can âm dịch không đủ, làm hao tổn can âm và can huyết, hoặc can âm dịch hồi lưu không thuận lợi, chức năng thu liễm suy yếu, dẫn đến can dương bốc lên đầu.

Bệnh nhân chủ yếu biểu hiện căng đau đầu, mặt đỏ, mắt đỏ ngầu, hoa mắt, miệng đắng, ù tai... Đồng thời còn có thể xuất hiện tình trạng cảm xúc dễ cáu giận, bồn chồn, đau tức hông sườn, đau mỏi lưng gối, v.v...

Những triệu chứng này, nếu không phải do gan của bệnh nhân có vấn đề thực thể, thì chính là liên quan đến cảm xúc không tốt, hoặc chuyện phòng the quá nhiều của bệnh nhân.

Ừm, bệnh nhân này, có lẽ đều có cả.

Nhưng nguyên nhân chủ yếu, có lẽ vẫn là do màng tử cung dị vị đến gan, gây ra vấn đề về gan cho bệnh nhân.

Huyết áp cao, cũng cùng cái này có quan hệ.

Tìm được mấu chốt rồi thì cứ thế mà điều trị là ổn. Nhưng điều này cũng cho thấy ca phẫu thuật của bệnh nhân đúng là không thể trì hoãn được nữa, bằng không, có lẽ sẽ khiến vấn đề về gan của bệnh nhân càng thêm nghiêm trọng.

Nghĩ tới đây, Võ Tiểu Phú liền trực tiếp dời lịch phẫu thuật sang Chủ Nhật.

Trong phòng mổ.

"Bác sĩ Võ, anh mà cứ kéo chúng tôi tăng ca thế này mãi, chúng tôi sẽ phải không thích anh đâu đấy."

Một cô y tá có thâm niên một chút nói với Võ Tiểu Phú.

Chủ Nhật thông thường sẽ không sắp xếp phẫu thuật. Bác sĩ gây mê và y tá trong phòng mổ tuy có ca trực ban, nhưng nếu không có phẫu thuật thì họ thường không cần đến, chỉ khi có phẫu thuật thì họ mới được gọi đến.

Cho nên, Võ Tiểu Phú trực tiếp sắp xếp phẫu thuật vào Chủ Nhật, thật ra là đang làm xáo trộn cuộc sống của người khác.

Phần lớn những lời này vẫn là nói đùa, và Võ Tiểu Phú cũng có thể ứng phó được.

"Chị Lý, em vừa thấy khoa cấp cứu lại có mấy ca "khủng" đến rồi. Chúng ta dù nói không có phẫu thuật thì được nghỉ ngơi, nhưng chị xem mấy năm nay, Chủ Nhật nào của chúng ta có thể nghỉ ngơi bình thường đâu, chẳng phải đều bị kéo đến làm phẫu thuật hết sao? Em đây là đang chọn cho mọi người một ca nhàn hạ đấy chứ."

"Yên tâm, một tiếng là xong, ai về nhà nấy. À phải rồi, chị Lý, con chị có phải sắp lên cấp hai rồi không?"

"Đúng vậy, sang năm cháu lên, muốn cho cháu học trường Cửu Trung. Nhưng với số điểm của nó, mà muốn vào được Cửu Trung thì thật sự quá sức. Hơn nữa, trường học trong khu của chúng tôi lại chẳng ra sao cả. Khoảng thời gian này chúng tôi cũng phiền lòng lắm, không biết làm sao để giải quyết."

"Bác sĩ Võ, sự lợi hại của anh thì chúng tôi đều biết cả rồi. Nếu anh có cách, thì giúp chị một tay nhé. Chị sẽ để cháu nhận anh làm cha nuôi."

"Thôi được rồi, chị Lý, chị đây là muốn được cả chì lẫn chài à? Đã muốn bác sĩ Võ giải quyết chuyện trường học cho mình rồi, lại còn muốn tìm tiền đồ cho cháu, kiểu gì cũng không chịu thiệt thòi gì cả."

Không đợi Võ Tiểu Phú lên tiếng, bác sĩ gây mê đã mở lời. Đương nhiên, chủ yếu là để giải vây cho Võ Tiểu Phú, vì chuyện trường học này cũng không hề dễ dàng. Bác sĩ gây mê sợ Võ Tiểu Phú da mặt mỏng sẽ trực tiếp nhận lời, sau này sẽ thực sự rắc rối đấy.

Cửu Trung là trường cấp hai tốt nhất Đông Hải. Chị Lý đây là muốn con mình có được điều kiện tốt nhất, nhưng chị Lý nói trường cấp hai trong khu không tốt thì không phải sự thật. Khu của chị Lý là khu Mười Bốn, đó cũng là thuộc tốp đầu, mặc dù không bằng Cửu Trung, nhưng cũng không hề tệ.

"Chị Lý, chuyện trường học này em không thể giúp được đâu. Em nghĩ thế này, tình cảm chị em ta tốt thế này, em sẽ tặng cho cháu mấy bộ tài liệu học tập nhé."

Chị Lý nghe vậy lườm một cái: "Tôi thay cháu cảm ơn anh nhé. Tôi còn muốn để cháu coi anh là tấm gương, sau này chăm chỉ học y cơ mà. Anh mà tặng mấy bộ tài liệu học tập như thế này, vị trí của anh trong lòng nó, e là sẽ tụt dốc không phanh mất thôi."

Sau khi chủ đề được mở rộng, không khí trong phòng mổ cũng trở nên sôi nổi hơn.

Bệnh nhân còn chưa được gây mê xong, lúc này nghe Võ Tiểu Phú và mọi người trò chuyện phiếm, thấy không khí thoải mái đến vậy, tâm trạng lo lắng cũng đã được xoa dịu đi nhiều.

"Tốt, bắt đầu đi."

Văn bản này được chuyển ngữ và thuộc quyền sở hữu của truyen.free, không được sao chép dưới mọi hình thức.