(Đã dịch) Cố Lên A, Võ Bác Sĩ - Chương 459: 165 khỏa!
Phẫu thuật!
Lưu Sướng nhìn Võ Tiểu Phú, cảm nhận rõ sự khác biệt giữa anh với những bác sĩ khác. Người nằm trên giường bệnh là chồng cô, ngay cả Viện trưởng Vinh Kiều khi đưa ra chẩn đoán cũng còn do dự, thế mà Võ Tiểu Phú lại dám thẳng thừng đề xuất phẫu thuật.
Điều quan trọng nhất là sự tự tin toát ra từ Võ Tiểu Phú, khiến người ta không thể không tin tưởng anh.
Trước đó, Lưu Sướng đã từ chối yêu cầu nội soi tiêu hóa của bệnh viện cho chồng mình và cũng tỏ ra bất mãn với bệnh viện.
Bởi vì đây là Bệnh viện Phụ sản số Một Đông Hải (Nhất Phụ viện), vậy mà kiểm tra một hồi vẫn không tìm ra vấn đề của bệnh nhân. Hơn nữa, trước khi đề xuất tiếp tục nội soi tiêu hóa, cô đã nghe được cuộc đối thoại của các bác sĩ.
Họ nói khả năng cao là vấn đề túi mật, nhưng siêu âm Doppler màu và CT lại không cho thấy bất kỳ biểu hiện nào, thật quá kỳ lạ.
Nếu đúng là vấn đề túi mật, mà giờ lại muốn nội soi tiêu hóa, may mà cô là phu nhân thị trưởng. Chứ nếu là người bình thường, chẳng phải cứ thế lòng vòng, bệnh gì cũng không chữa được, lại còn tốn không biết bao nhiêu tiền sao.
Đó mới là điều khiến cô tức giận. Cô cảm thấy cách làm việc như vậy của bệnh viện quá lãng phí tiền của bệnh nhân.
Lưu Sướng không hề phản đối việc bác sĩ yêu cầu xét nghiệm, kiểm tra, dù sao đó cũng là tinh túy của y học phương Tây, là sức hấp dẫn của khoa học hiện đại. Chính nh��� những xét nghiệm, kiểm tra này mà rất nhiều bệnh tật mới được chẩn đoán chính xác ngay từ giai đoạn đầu.
Nhờ đó, nhiều chứng bệnh cũng được bộc lộ rõ ràng, không còn nghi ngờ gì.
Nhưng những xét nghiệm phức tạp đồng nghĩa với rất nhiều chi phí tốn kém. Bụng đau thì kiểm tra bụng còn được, đằng này lại kiểm tra cả ngực và não bộ. Giờ đã nói là vấn đề túi mật rồi, lại còn muốn tiếp tục nội soi tiêu hóa, ít nhiều cũng khiến người ta thất vọng chứ.
Đương nhiên, Lưu Sướng cũng có thể lắng nghe giải thích của bác sĩ.
Theo lời giải thích của bác sĩ, có rất nhiều tổn thương ở các hệ thống khác cũng sẽ gây ra đau lan ở vùng bụng.
Chỉ có điều, hiểu thì hiểu rồi, nhưng đây là chồng mình, Lưu Sướng lúc này cũng có chút căng thẳng, cảm thấy nhất định phải tìm một bác sĩ đáng tin cậy cho chồng. Ngay lúc đó, hình bóng Võ Tiểu Phú chợt lóe lên trong đầu cô.
Dứt khoát, Lưu Sướng liền gọi thẳng cho Võ Tiểu Phú. Vinh Kiều thấy Lưu Sướng muốn tìm Võ Tiểu Phú nên cũng không nói thêm gì.
Chỉ có điều, bây giờ chỉ m���t câu nói của Võ Tiểu Phú đã khiến Vinh Kiều cũng giật mình.
Anh ấy khẳng định ngay là vấn đề túi mật, lại còn muốn phẫu thuật. Nhỡ đâu không phải thì sao? Điều này, bất kể là đối với Vinh Kiều, Võ Tiểu Phú hay bệnh viện, đều sẽ gây ra quá nhiều rắc rối.
Cũng không thể trách Vinh Kiều lo lắng quá nhiều, dù sao hiện tại anh không chỉ là một bác sĩ mà còn là một viện trưởng. Nhiều khi, anh phải suy nghĩ vấn đề từ góc độ của bản thân và của bệnh viện.
Không giống như Võ Tiểu Phú, còn trẻ và không hề cố kỵ.
"Tiểu Phú, cậu xác định không?" Vinh Kiều hỏi. Không có bất kỳ xét nghiệm hỗ trợ nào, anh thật sự không hiểu Võ Tiểu Phú lấy đâu ra sự tự tin đó.
Còn Lưu Sướng, khi nghe nói đúng là phải phẫu thuật, cũng tỏ ra do dự. Lúc này, suy nghĩ của cô lại trùng khớp với Vinh Kiều: vẫn chưa có kết quả kiểm tra, nhỡ đâu không phải thì chẳng phải chịu dao mổ uổng công sao?
May mắn Vinh Kiều đã giúp cô nói ra điều đó.
"Viện trưởng, bệnh nhân đau bụng là do sỏi túi mật. Sở dĩ không phát hiện được là vì loại sỏi này là sỏi cholesterol."
Sỏi cholesterol!
Vinh Kiều nhẹ gật đầu, thật ra trước đây anh đã cân nhắc khả năng này rồi, dù sao cũng là bác sĩ già đời, đã thấy quá nhiều trường hợp.
Sỏi cholesterol có thể bị tia X xuyên qua, nên thường khó phát hiện trên CT và tia X. Ngay cả siêu âm túi mật, nhiều khi cũng không thể khẳng định rõ ràng, chỉ khi tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI) mới có thể chẩn đoán chính xác.
Nhưng việc đau bụng mà trực tiếp chụp MRI thì quả thực có chút không hợp lý.
Thật ra, Vinh Kiều đã chuẩn bị, sau khi nội soi tiêu hóa không tìm ra vấn đề, sẽ trực tiếp cho chụp MRI ổ bụng.
Mặc dù có khả năng này, nhưng không có xét nghiệm hỗ trợ để chẩn đoán thì đây chỉ có thể là một suy đoán, nhiều lắm cũng chỉ là một chẩn đoán có khả năng cao. Nếu cứ thế mà cắt túi mật thì ít nhiều cũng có vẻ qua loa.
Đây không phải bệnh nhân bình thường. Nếu xảy ra sai sót, thực sự sẽ có chuyện lớn, anh ta có thể vì thế mà bị giáng chức.
Tiền đồ xán lạn của Võ Tiểu Phú cũng có thể sẽ gặp trở ngại.
"Tiểu Phú, vậy thì chụp MRI để chẩn đoán chính xác nhé?"
Ánh mắt Vinh Kiều như muốn cầu cứu. Võ Tiểu Phú cũng đành bất đắc dĩ nhìn về phía Lưu Sướng: "Thưa phu nhân thị trưởng Lưu, nếu đúng là sỏi cholesterol, hiện tại chỉ có chụp cộng hưởng từ (MRI) mới có thể chẩn đoán chính xác. Bà thấy sao?"
Cộng hưởng từ (MRI)!
"Tôi đã bảo y tá tiêm thuốc giảm đau, cơn đau của bệnh nhân sẽ nhanh chóng thuyên giảm. Chỉ là sỏi cholesterol thôi, bà cũng không cần lo lắng quá mức. Căn cứ tình hình siêu âm Doppler màu và CT mà nói, trong chốc lát, chắc chắn sẽ không tiến triển thành viêm phúc mạc hay thủng túi mật."
Lưu Sướng nghe vậy, lập tức yên tâm không ít. Cơn đau có thể thuyên giảm, lại không phải bệnh quá nặng. Cô cũng hiểu rõ, đại khái chỉ là sỏi mật mà thôi, chỉ là loại sỏi có chút đặc thù. Nếu chẩn đoán chính xác xong, e rằng chỉ cần cắt bỏ túi mật là ổn.
Hiện tại, mức độ chấp nhận việc cắt bỏ túi mật của mọi người đã ngày càng cao.
"Được, không vội trong chốc lát này. Chụp cộng hưởng từ (MRI) thì chụp cộng hưởng từ (MRI) vậy."
Dù sao cũng tốt hơn nội soi tiêu hóa. Một nguyên nhân khác cô không muốn nội soi tiêu hóa là chồng cô đã đau đớn đến vậy, nếu còn nội soi tiêu hóa thì phải chịu nhiều đau đớn đến mức nào nữa.
Nếu ngay từ đầu, chỉ cần làm nội soi tiêu hóa, cô cũng chấp nhận.
Nhưng cứ giày vò đi lại như thế này, cô thật không thể chấp nhận được.
Sau khi tiêm thuốc giảm đau, bệnh nhân quả nhiên đã giảm đau đáng kể, chỉ là vẫn theo thói quen ôm bụng. Vinh Kiều vội vàng sắp xếp người đưa bệnh nhân đi chụp cộng hưởng từ (MRI).
Đợi đến khi mọi người giải tán, Vinh Kiều mới thở phào nhẹ nhõm.
"Tiểu Phú, cậu thực sự chắc chắn đó là sỏi cholesterol chứ?"
Võ Tiểu Phú nghe vậy cũng cười cười: "Viện trưởng, thật ra viện trưởng cũng nghĩ là sỏi cholesterol phải không? Chỉ có điều vì thân phận của phu nhân thị trưởng Lưu nên không dám mạo hiểm phẫu thuật ngay, lại sợ bệnh nhân có vấn đề ở phương diện khác, nên mới muốn kiểm tra tất cả một lượt, để đảm bảo bệnh nhân ở bệnh viện không có bất kỳ vấn đề nào."
Những đi��u này, Võ Tiểu Phú cũng có thể hiểu. Dù sao Vinh Kiều là viện trưởng, người chịu trách nhiệm lớn nhất. Có đôi khi, gặp phải bệnh nhân như chồng bà Lưu, anh ấy thật sự rất bất đắc dĩ. Vì thân phận của họ, ngay cả chuyên môn của mình cũng bắt đầu hoài nghi. Càng lên cao, e rằng càng không thể tự chủ.
"Thằng nhóc này, cậu đọc vị suy nghĩ của tôi à." Vinh Kiều thấy Võ Tiểu Phú có thể hiểu mình nên vừa cười vừa nói.
"Nếu quả thật là sỏi cholesterol, vậy phẫu thuật cứ để cậu làm đi. Phu nhân thị trưởng Lưu e là có chút thất vọng về tôi, nhưng thất vọng cũng không quan trọng, dù sao cũng tốt hơn là để xảy ra vấn đề khiến cô ấy oán hận."
Võ Tiểu Phú lại rất hiểu lời này. Thất vọng một thời gian có lẽ sẽ qua đi, nhưng nếu thực sự xảy ra vấn đề, thì sẽ ghi hận Vinh Kiều cả đời. Sau này không chỉ không còn hy vọng thăng chức, e là còn phải kéo Vinh Kiều xuống.
Ừm, tuyệt đối không nên xem nhẹ lòng dạ hẹp hòi của phụ nữ.
Võ Tiểu Phú có siêu năng lực tinh thần lực mạnh mẽ, đối với tình trạng bệnh của bệnh nhân, ít nhiều cũng đều có cảm giác, cho nên mới dám xác định như vậy. Đặt mình vào vị trí khác mà suy nghĩ, nếu không có chẩn đoán chính xác, có lẽ Võ Tiểu Phú cũng không dám tự ý mổ.
Bất quá, lần này bệnh nhân thực sự đã đặt Vinh Kiều vào một tình huống khó. Thật ra, rất nhiều sỏi cholesterol đều có thể phát hiện qua siêu âm Doppler màu. Sỏi cholesterol của bệnh nhân này ít nhiều cũng có chút bất thường, vậy mà lại lấp đầy toàn bộ túi mật, khiến siêu âm Doppler màu cho ra hình ảnh quá đồng nhất, không thể nhìn ra quá nhiều điểm khác biệt.
"Đúng là sỏi, chính là sỏi cholesterol."
Không bao lâu, kết quả kiểm tra cũng đã có. Trực ban khoa cấp cứu trực tiếp nhận được điện thoại từ khoa chẩn đoán hình ảnh. Bác sĩ trực khoa cấp cứu vội vàng báo cho Võ Tiểu Phú. Võ Tiểu Phú nhẹ gật đầu, bắt đầu sắp xếp chuẩn bị phòng mổ.
Ngoài cái bánh chưng đã ăn mấy giờ trước ra, bệnh nhân không ăn thêm bất kỳ thứ gì khác trong khoảng thời gian đó.
Hiện tại cũng đã gần đủ sáu tiếng, việc gây tê phẫu thuật sẽ không bị ảnh hưởng.
V��a qua tiết Đoan Ngọ, trong khoảng thời gian này, việc ăn bánh chưng là một việc thịnh hành khắp cả nước. Nhưng bánh chưng tuy ngon, cũng không nên ăn nhiều, vì là món ăn khó tiêu, đặc biệt đối với người có đường tiêu hóa không tốt.
Một nguyên nhân khác khiến Võ Tiểu Phú xác định bệnh nhân là sỏi cholesterol là vì bệnh nhân có mỡ máu rất cao và rất béo. Những người như vậy, rất nhiều người sẽ xuất hiện sỏi cholesterol.
Sỏi cholesterol hình thành có liên quan đến sự mất cân bằng trong chuyển hóa cholesterol của cơ thể. Cholesterol được cơ thể hấp thu chỉ có thể thông qua gan chuyển hóa thành mật và bài tiết qua hệ thống đường mật. Khi nồng độ cholesterol trong mật quá cao, sẽ hình thành kết tinh, dần dần tụ tập tạo thành sỏi.
Ừm, như tình huống bệnh nhân này, với tình trạng sỏi như vậy, e rằng tình trạng mỡ máu cao của bệnh nhân đã không phải ngày một ngày hai.
"Bác sĩ Võ, anh không hổ là bác sĩ hàng đầu của khoa ngoại Gan Mật Tụy. Thật ra, việc chụp cộng hưởng từ (MRI) này có thể bỏ qua, phẫu thuật thẳng luôn là tốt nhất."
Bây giờ xác định chỉ là sỏi mật, Lưu Sướng cũng thở phào nhẹ nhõm, cả người cũng phấn chấn lên. Khi mắc bệnh, bệnh nhẹ luôn khiến người ta phấn khởi.
"Hiện tại cũng không muộn. Phu nhân thị trưởng Lưu, bệnh nhân cần phải phẫu thuật sớm. Ý tôi là chuẩn bị phẫu thuật ngay bây giờ. Về người thực hiện phẫu thuật, bà có sắp xếp gì không?"
"Đương nhiên là bác sĩ Võ rồi, anh đã đến đây rồi, lần này thật sự phải làm phiền anh rồi."
Võ Tiểu Phú nhẹ gật đầu: "Tốt, bà yên tâm, tôi nhất định sẽ toàn lực ứng phó."
"Với bác sĩ Võ, tôi khẳng định là rất yên tâm. À, anh nói xem, nếu giữ lại túi mật, về sau tỷ lệ tái phát có lớn không?"
Xác định là sỏi mật xong, Lưu Sướng cũng động lòng muốn giữ lại túi mật. Đây cũng là phản ứng đầu tiên của phần lớn mọi người khi biết mình bị sỏi mật.
"Lớn chứ. Bệnh nhân có mỡ máu quá cao, ngay cả khi có thể kiên trì giảm cân, thì tỷ lệ tái phát cũng không nhỏ."
"Quên đi, xin nhờ bác sĩ Võ."
Võ Tiểu Phú cười cười, trực tiếp vào phòng mổ.
Sỏi mật mà thôi, Võ Ti���u Phú hiện tại cũng cơ bản không còn mổ ca đơn giản như vậy. Đối với anh, đó thật sự là chuyện nhỏ.
Thực hiện nội soi ổ bụng, Võ Tiểu Phú chỉ mất vài phút đã đến lúc cắt túi mật.
"Tê!" Túi mật rơi vào khay. Võ Tiểu Phú bảo Bành Hạ cắt ra. Chỉ có điều, nhát dao đó cắt xuống, Bành Hạ liền hít một hơi khí lạnh.
"Đại ca, anh xem cái cục sỏi này này, bao nhiêu năm làm nghề mà em mới thấy lần đầu đấy!"
Bác sĩ gây mê và y tá nghe Bành Hạ nói, cũng vội vàng đến gần, nhìn tình trạng bên trong túi mật mà kinh ngạc thốt lên.
"Khá lắm, vị này có thể chịu đựng đến bây giờ mới phát bệnh đã là rất phi thường rồi."
"Đúng vậy, nhiều như vậy, tôi cũng không dám tưởng tượng, nếu nó nằm trong túi mật của tôi thì tôi phải đau đến mức nào."
Võ Tiểu Phú không nhìn, dù sao ngay khoảnh khắc thực hiện phẫu thuật, anh đã nắm rõ tình trạng bên trong túi mật như lòng bàn tay.
Túi mật của bệnh nhân có kích thước khoảng 8x4 centimet, nhưng 3/4 không gian bên trong đã bị những viên sỏi túi mật lớn nhỏ không đều "lấp đầy" chặt. Hơn nữa, sỏi đã làm tắc nghẽn ống mật, dẫn đến mật không thể bài tiết ra ngoài.
Đây cũng là nguyên nhân chủ yếu khiến bệnh nhân đau đớn dữ dội như vậy.
Nếu không giải quyết, e rằng vài ngày nữa, bệnh nhân sẽ xuất hiện triệu chứng vàng da.
"Cậu thử đếm xem bên trong tổng cộng có bao nhiêu viên sỏi."
Võ Tiểu Phú rút ống nội soi ra, vừa cười vừa nói với Bành Hạ. Đừng nói, Bành Hạ thực sự rất hứng thú, liền bắt đầu đếm ngay.
"Một, hai... 165! Trời ạ, tổng cộng 165 viên sỏi cơ à!"
Ai ngờ, một túi mật chỉ tương đương kích cỡ quả trứng gà, lại chất đầy 165 viên sỏi lớn nhỏ!
Sau khi rửa sạch, những viên sỏi này có đường kính phần lớn khoảng 5-8 milimet, vẫn tương đối dễ phân chia. Bất quá, sỏi túi mật này thật đúng là không hề tầm thường. Ngay cả Võ Tiểu Phú, người từng thấy nhiều nhất cũng chỉ có mấy chục viên sỏi mà thôi, đằng này số lượng lại trực tiếp tăng gấp đôi.
Bệnh nhân tỉnh lại rất nhanh, nhìn thấy túi mật của mình và những thứ bên trong sau khi được cắt bỏ, cũng trợn tròn mắt.
"Chính là những thứ này khiến tôi đau đớn đến vậy sao? Không thể nào, nhiều quá đi mất!"
Đúng là nhiều. Thật ra, sỏi cholesterol thực sự khó phát hiện ở giai đoạn đầu hơn so với các loại sỏi khác, bởi vì đa số sỏi cholesterol không có triệu chứng. Chỉ khi sỏi làm tắc nghẽn ống mật hoặc ống mật chủ, bệnh nhân mới có thể xuất hiện các triệu chứng như cơn đau quặn mật, buồn nôn, nôn mửa, khó chịu vùng bụng trên, vàng da.
Như hiện tại, bệnh nhân vừa xuất hiện cơn đau quặn mật đã đến khám. Bằng không, những triệu chứng khác sẽ lần lượt xuất hiện.
Bất quá, những năm gần đây, tỷ lệ xuất hiện sỏi cholesterol ngày càng lớn.
Chủ yếu là có liên quan đến thói quen sinh hoạt của mọi người hiện nay. Ăn uống không điều độ trong thời gian dài sẽ làm chậm quá trình đào thải mật, khiến cholesterol trong túi mật ở trạng thái quá bão hòa, dễ dàng lắng đọng, hình thành bùn mật, từ đó gây ra sỏi.
Ngoài ra, một số bệnh nhân tăng mỡ máu có mật chứa quá nhiều cholesterol. Cholesterol không hòa tan sẽ hình thành tinh thể, cuối cùng cũng dễ dàng biến thành sỏi.
Thêm vào đó, Estrogen cũng có tác dụng nhất định trong việc thúc đẩy hình thành sỏi. Do vậy, việc mang thai, bổ sung Estrogen một cách mù quáng... cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật.
Cuối cùng, bệnh nhân tiểu đường do rối loạn chuyển hóa cũng có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa chất béo, khiến tỷ lệ mắc sỏi túi mật cũng sẽ tăng theo.
Thật ra, trên lâm sàng, tỷ lệ nữ giới mắc sỏi cholesterol cần phải cao hơn nam giới.
Bên ngoài phòng mổ.
Lưu Sướng nhìn thấy chồng mình an toàn ra, vui mừng đến mức khó giữ được vẻ bình tĩnh thường ngày.
Giờ khắc này, nàng cũng chỉ là một người vợ mà thôi.
"Yên tâm đi, ca phẫu thuật rất thuận lợi. Đây là ảnh chụp túi mật, bà có thể xem một chút."
Lưu Sướng nhìn về phía chiếc điện thoại Võ Tiểu Phú đưa tới.
"Đây, đây là sỏi sao? Nhiều đến vậy!"
Bản quyền văn bản này thuộc về truyen.free, với sự kính trọng dành cho độc giả.