Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Cố Lên A, Võ Bác Sĩ - Chương 28: Ruột thừa phẫu thuật

Nghĩ tới đây, Võ Tiểu Phú không khỏi cảm thấy khổ sở. Người ta thường nói, con không dạy lỗi tại cha, nhưng với trường hợp này, thì phải ứng phó ra sao đây?

"Lưu lão sư!"

"Trưa nay có một bệnh nhân viêm ruột thừa, lát nữa sẽ phẫu thuật. Tôi đang trên đường đến đây, em cùng tôi lên bàn mổ nhé. Em mau chóng đến bệnh viện đi."

"Vâng, lão sư, em sẽ đợi thầy ở bệnh viện."

"Bệnh nhân viêm ruột thừa buổi trưa sao?" Võ Tiểu Phú không khỏi nhớ đến vị lão mọt sách kia, không lẽ chính là ông ấy ư?

Nhìn thoáng qua bệnh án, hình như đúng là vậy thật.

Chiều nay, người trực ban phòng quan sát chính là bác sĩ trưởng tổ khoa Nội cấp cứu, Võ Tiểu Phú bèn đi xem bệnh nhân kia một chút.

Ban ngày, bệnh nhân rất sẵn lòng phẫu thuật, muốn nhanh chóng cắt bỏ ruột thừa. Nhưng khi vợ anh ta đến, nghe chồng nói là cắt ruột thừa, cô liền nổi giận, nói thẳng rằng cứ thử điều trị bảo tồn (Conservative management) xem hiệu quả thế nào, nếu có thể không cắt thì tốt nhất đừng cắt, để không ảnh hưởng đến việc uống rượu của chồng.

Bác sĩ cũng đành bó tay, chỉ có thể chờ đợi. Và cái sự chờ đợi ấy, không ngờ lại chính là chờ đợi ruột thừa bị thủng.

Lúc này, bên giường bệnh nhân còn có hai người anh em của anh ta.

Vốn dĩ họ đến để thăm nom, dù sao cũng là anh em chí cốt, bệnh đến mấy thì họ cũng sẵn lòng ở lại bầu bạn. Buổi chiều, sau khi dùng thuốc, các triệu chứng của bệnh nhân đã thuyên giảm, ít nhất là không còn đau nữa, nên anh ta cảm thấy mình lại khỏe mạnh. Thế là anh ta đã gọi hai người anh em của mình đến, và họ đã mang rượu tới. Hai người này cũng là những tay bợm rượu, bệnh nhân nói muốn uống, họ liền dám uống cùng.

Ai ngờ, bệnh nhân vốn dĩ phải kiêng ăn uống, lại trực tiếp tu hết hai lượng rượu.

Cũng không phải bệnh nhân không muốn uống thêm, mà là ruột thừa không cho phép. Đau không chịu nổi, anh ta vội vàng kêu một tiếng, và khi kiểm tra lại, thì ra đã thủng rồi.

Nghe nói, người vợ tức giận đến mức cũng ngã quỵ. Hai người anh em đang còn mơ màng vì men rượu, lúc này cũng tỉnh cả người, và cũng đã biết sợ hãi.

Võ Tiểu Phú nghe xong cũng chỉ biết cạn lời.

Người ta thường nói phòng cháy, phòng trộm, phòng khuê mật, giờ thì phải thêm một câu nữa: phòng rượu, phòng thịt, phòng anh em!

Lưu Văn Nhân nhanh chóng có mặt, xem ra ông ấy cũng ở gần bệnh viện. Khi đưa bệnh nhân vào phòng mổ, hai người anh em vẫn còn ở đó. Bệnh nhân vẫn kéo hai người lại nói chuyện: "Đợi tôi nhé, một tiếng nữa tôi l���i là hảo hán, chúng ta tiếp tục uống!"

Nếu không phải bác sĩ và y tá kéo đi, chắc trước khi vào phòng mổ, anh ta còn bị vợ tát thêm cái nữa.

Hiện nay, phẫu thuật viêm ruột thừa cơ bản đều được tiến hành bằng nội soi ổ bụng. Chi phí chắc chắn cao hơn một chút, nhưng vết sẹo để lại thì nhỏ hơn nhiều.

Vị bệnh nhân này dù đã bị thủng ruột thừa, nhưng vẫn có thể phẫu thuật nội soi ổ bụng.

Nhưng bệnh nhân không muốn chọn phương pháp đó. Cũng không phải vì chi phí cao, mà là anh ta nghe nói nội soi ổ bụng là đi vào từ rốn, nên hơi từ chối. Hơn nữa, anh ta vẫn luôn cho rằng đàn ông thì phải có chút sẹo; nhưng nếu tự mình gây ra vết sẹo, anh ta lại không thể xuống tay được. Lần này hay rồi, dưới gây tê, có thêm một vết sẹo. Sau này lúc uống rượu, cứ vạch bụng ra khoe, chứng tỏ mình cũng là dân chơi từng trải.

Mấy kẻ thích khoe khoang đó, ai mà biết đây là sẹo mổ hay là sẹo đánh nhau chứ.

Lưu Văn Nhân thì lại không bận tâm chuyện này, bệnh nhân muốn chọn phương pháp nào thì chọn phương pháp đó. Đối với phẫu thuật ruột thừa, thực ra mổ mở tốt hơn, hay nội soi ổ bụng tốt hơn, thật sự không thể nói rõ ràng như vậy.

Phẫu thuật ruột thừa, cho dù là mổ mở, vết cắt cũng rất nhỏ, thực ra cũng sẽ không lớn hơn bao nhiêu so với ba vết mổ của nội soi ổ bụng, thậm chí còn nhỏ hơn. Hơn nữa, mổ mở có thể chọn gây tê cục bộ, thường là gây tê ngoài màng cứng. Còn nội soi ổ bụng thì không như vậy, cơ bản đều phải gây mê toàn thân.

Hai loại gây tê này cũng là vấn đề mà nhiều bệnh nhân muốn cân nhắc, vì họ luôn cảm thấy gây mê toàn thân sẽ khiến người ta ngốc đi.

Đương nhiên, đây là lời đồn vô căn cứ, nhưng không cưỡng lại được những lời đồn thổi sai lệch, nên nhiều bệnh nhân tin theo.

Do đó, so với gây mê toàn thân, bệnh nhân càng muốn lựa chọn loại gây tê cục bộ này.

Cù Dĩnh và Võ Tiểu Phú đều cùng đi vào phòng mổ. Cù Dĩnh rất cảm kích về điều này, dù sao ban đầu Lưu Văn Nhân không có ý định đưa cô vào, nhờ Võ Tiểu Phú nói đỡ, cô mới được cùng vào. Mặc dù phải làm thêm giờ, nhưng lại kiếm được cơ hội tham gia phẫu thuật, lúc này Cù Dĩnh đã không còn oán trách như trước, tâm trạng cũng tốt hơn nhiều.

Tuy nhiên, Cù Dĩnh trước đó chưa từng trải qua phẫu thuật, nên lúc này ngược lại bắt đầu căng thẳng.

Bác sĩ gây mê không phải là Lưu Văn Quý đã gặp ban ngày, mà là một nữ bác sĩ gây mê, động tác rất nhanh nhẹn.

Bước đầu tiên của phẫu thuật chính là lựa chọn vết cắt.

"Cù Dĩnh, vết cắt viêm ruột thừa thì chọn thế nào?"

Điều này đương nhiên không làm khó được Cù Dĩnh, dù sao cũng là kiến thức cơ bản trong sách giáo khoa: "Điểm McBurney."

"Được, em vẽ đi."

Nghe Lưu Văn Nhân nói, Cù Dĩnh liền sững người lại. Cô ấy là lần đầu tiên tham gia phẫu thuật mà, trả lời câu hỏi thì được, chứ động tay vào chỗ này, cô ấy lại hơi lúng túng.

Tuy nhiên, Cù Dĩnh cũng không phải người nhút nhát, cô nhận lấy bút vẽ đường mổ.

Điểm McBurney thực ra là điểm một phần ba ngoài trên đường nối từ rốn đến gai chậu trước trên bên phải. Gai chậu trước trên là phần nhọn nhất phía trên xương chậu, rất dễ tìm, sờ nhẹ trái phải là có thể thấy ngay, và có tính đối xứng.

Chỉ là tìm điểm thì dễ, chứ vẽ đường mổ thì khó. Dù sao Lưu Văn Nhân không bảo cô ấy tìm điểm, mà là muốn cô ấy vẽ vết cắt.

"Vết mổ cắt ruột thừa có mấy loại?"

"Đường mổ chéo hạ sườn phải và đường mổ chéo ngang hạ sườn phải."

"Vậy chúng ta nên chọn loại nào?"

"McBurney!"

Hai vấn đề này do Võ Tiểu Phú trả lời. Lưu Văn Nhân trợn mắt nhìn Võ Tiểu Phú một chút, làm việc chưa được bao lâu mà đã tỏ ra như bác sĩ lâu năm, cái gì mà "McBurney"!

Thực ra đó chính là vết cắt McBurney, đường mổ chéo hạ sườn phải.

Võ Tiểu Phú nhận lấy bút vẽ đường mổ từ tay Cù Dĩnh, nhẹ nhàng vẽ một đường.

Lưu Văn Nhân cũng không nói gì, trực tiếp đi rửa tay. Cù Dĩnh thì thở phào nhẹ nhõm, có chút cảm kích Võ Tiểu Phú đã giúp cô ấy gỡ bí.

Lúc Cù Dĩnh rửa tay, cô rửa rất cẩn thận, hoàn toàn dựa theo quy trình khoa ngoại. Tuy nhiên, nhìn cái vẻ thành thạo của Võ Tiểu Phú, cô ấy không khỏi tròn mắt ngạc nhiên: "Đây là có lão sư đang nhìn đấy nhé, anh có thể đừng thể hiện tùy tiện như thế được không?"

Thế nhưng, lão sư lại còn không mắng anh ta, thật không công bằng! Cô ấy đã bị mắng cả ngày rồi, ít nhất cũng phải mắng Võ Tiểu Phú một câu để cô ấy còn thấy cân bằng chút chứ.

Võ Tiểu Phú chủ động nhận lấy việc trải khăn vô trùng.

Đương nhiên, khi Võ Tiểu Phú chuẩn bị lấn át chủ nhà, Lưu Văn Nhân rốt cuộc không nhịn được. Võ Tiểu Phú phản ứng cũng rất nhanh, nhanh chóng đổi tay, đưa dụng cụ cho Lưu Văn Nhân. "Chết tiệt," anh thầm nghĩ, "trong mơ phẫu thuật nhiều quá rồi, thành ra cứ theo bản năng mà hành động, quên mất hôm nay mình là trợ thủ rồi!"

Lưu Văn Nhân liếc Võ Tiểu Phú một cái đầy ẩn ý, và những người xung quanh đều bật cười.

Phẫu thuật cắt ruột thừa và cắt bỏ túi mật, hẳn là hai loại phẫu thuật nhỏ nhất trong khoa Ngoại tổng quát, và cũng là phẫu thuật mà các bác sĩ khoa Cấp cứu am hiểu nhất.

Lưu Văn Nhân đừng thấy mới ba mươi hai tuổi, nhưng ông ấy đã thực hiện không ít ca phẫu thuật này rồi. Dùng gạc đệm đẩy ruột non vào trong, sau khi tìm được ruột thừa, lại lần theo dải đại tràng để truy tìm đến đỉnh ruột thừa. Rất nhanh, ông ấy đã tìm thấy ruột thừa.

Chà! Các bác sĩ khoa ngoại, rất hình tượng, gọi phương pháp này là "phương pháp lần theo đại tràng".

Giống như là tìm hiểu nguồn gốc, phương pháp này không thể sai được. Đây cũng là một trong những nguyên nhân khiến phẫu thuật cắt ruột thừa trở nên đơn giản.

Kìm kẹp lấy ruột thừa, kẹp cầm máu kẹp lấy mạc treo ruột thừa, với vị trí được cố định như thế, thực ra phẫu thuật đã hoàn thành hơn một nửa.

Thuận thế kéo ruột thừa ra ngoài vết mổ.

Chà! Trông tệ thật!

Mọi quyền lợi của bản biên tập này đều được bảo hộ bởi truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free