Mấy phút sau, Trang Yên thần thần bí bí đi ra.

Nàng không vội nói gì với La Hạo, mà gọi Trần Dũng giúp nàng tìm đồ rửa tay.

Trang Yên rửa tay ròng rã mười mấy phút, La Hạo cảm giác như nàng đã rửa trôi cả lớp biểu bì của mình, rồi mới quay trở lại.

Mấy người đã vào Triệu Công Tổ miếu, ngồi vào một gian sương phòng.

"Sư huynh, có phải là bệnh AIDS không? Em cảm giác bệnh nhân khắp người đều lở loét."

"Ồ? Em nói rõ hơn xem."

"Trong miệng, khóe mắt, cả vùng kín bên ngoài đều có lở loét, vị trí chọc tủy xương cũng tấy đỏ, sao em cảm thấy vết thương không lành lại được chút nào vậy." Trang Yên chắp hai tay lại, thận trọng lùi ra cách La Hạo và mọi người ba bước chân.

Nhìn dáng vẻ thận trọng và câu trả lời của Trang Yên, La Hạo hài lòng nở nụ cười.

"Không sai, lão Mạnh dẫn dắt không tệ, ra dáng người của Hiệp Hòa nhà ta rồi." La Hạo đưa ra lời đánh giá khẳng định.

Thế nhưng, lời đánh giá này khiến Trang Yên nghe mà trăm mối cảm xúc ngổn ngang.

"Em đã nhìn ra những điểm mấu chốt, chỉ là kết luận cuối cùng của em thì không đúng."

"Vậy thì phải là bệnh gì ạ?"

"Khám thực thể rất tỉ mỉ, sao em làm được điều đó?" La Hạo hỏi.

Hắn không trả lời câu hỏi của Trang Yên, mà lại hỏi ngược lại.

Trang Yên không chút suy nghĩ, trực tiếp đáp lời: "Em đã hỏi lại bệnh án một lần nữa."

Nụ cười trên mặt La Hạo tắt dần, hắn trở nên nghiêm túc.

"Thầy Mạnh đã nói với em, bác sĩ nam và bác sĩ nữ hỏi bệnh có thể cho ra những kết luận không giống nhau."

Ngay cả cách Trang Yên xưng hô Mạnh Lương Nhân cũng đã trở thành Thầy Mạnh.

"Tiếp tục đi."

"Khi em hỏi bệnh, bệnh nhân nói vùng kín bên ngoài bị lở loét, xuất hiện gần đây, cũng đã đi khám phụ khoa, da liễu rồi, nhưng họ nói không có vấn đề gì cả, chỉ kê thuốc phụ viêm khiết."

"Hèn gì." La Hạo thì thào nói.

"Hèn gì cái gì?" Trần Dũng hỏi.

"Trên người cô ấy có một mùi bạc hà thoang thoảng, em còn thắc mắc, nghĩ mãi không ra." La Hạo cũng không giấu dốt, trực tiếp trả lời.

"Đó là phụ viêm khiết. . ." Trần Dũng chưa nói dứt câu, La Hạo đã đạp chân lên chân hắn, "Tôi nhớ trong nhóm có nói, một số đàn ông bây giờ cũng dùng phụ viêm khiết."

"Hả?"

Tất cả mọi người đều sửng sốt.

"Là thật đấy, nhưng hiệu quả điều trị thì không biết thế nào. Tiểu Trang, em tiếp tục đi, tôi chỉ buôn chuyện một chút thôi."

"Em nghi ngờ cô ấy nói dối, không dám tiếp xúc nhiều, chỉ đơn giản khám thực thể. Hơn nữa, nhìn thấy vết chọc kim tủy xương bị sưng đỏ, em nghĩ rằng có thể do suy giảm miễn dịch gây ra."

Trang Yên đơn giản thuật lại quá trình khám thực thể của mình, La Hạo liên tục gật đầu.

Lão Mạnh đã nhìn ra, tiểu Trang cũng đã nhìn ra.

Đây không phải là một nghiên cứu sinh mới đến lâm sàng vài tháng, mà quả thực là một bác sĩ chủ trị đã kinh qua trăm trận chiến.

Tưởng chừng như chẳng biết gì cả, nhưng những cái bẫy trên giường bệnh, họ có thể tránh được đến bảy, tám phần.

Mặc dù Trang Yên chưa đưa ra chẩn đoán chính xác, đó là bởi vì nàng còn ít kinh nghiệm lâm sàng, nhưng những gì cần xem đều đã xem, không bỏ sót thứ gì.

Ngay cả những chủ nhiệm khoa, chuyên gia ở bệnh viện hạng ba cấp thành phố cũng chưa chắc làm được đến mức như Trang Yên.

"Em làm rất tốt, lão Mạnh dạy cũng tốt." La Hạo lần nữa khẳng định, rồi lời nói lập tức chuyển hướng, "Nhưng suy giảm miễn dịch, trước tiên cần làm tốt công tác tự bảo vệ bản thân, đồng thời phải cân nhắc đến những bệnh thường gặp, chứ không phải AIDS."

"Sư huynh!" Trang Yên rất hiếm khi phản bác La Hạo, "Bộ phận xét nghiệm ở Sơn thành kiểm tra 300 nam giới, tỷ lệ nhiễm AIDS cực cao, chuyện này anh có biết không?"

La Hạo khẽ giật mình, rồi hỏi, "Miệng, mắt, hội chứng ba liên quan đến hệ tiết niệu - sinh dục, em có thể nghĩ đến bệnh gì?"

"Bệnh Behçet!" Trang Yên bản năng buột miệng đáp.

Vừa nói xong, nàng lập tức sửng sốt.

Đây chính là sự khác biệt giữa sách vở và lâm sàng.

Có thể khi đi học đã học thuộc lòng rất nhiều kiến thức, nhưng khi gặp những ca bệnh phức tạp, khó phân biệt trên lâm sàng, thì hiếm khi nghĩ đến.

Dù sao, lâm sàng chủ yếu dựa vào các bệnh thường gặp, rất ít khi cân nhắc đến bệnh hiếm gặp.

"Thì ra là bệnh Behçet!" Trang Yên lập tức reo lên.

"Hừm, về cơ bản, em đã chạm đến câu trả lời chính xác rồi. Dù chưa đưa ra được câu trả lời chính xác cũng không cần vội, chỉ cần viết hồ sơ bệnh án theo đúng quy trình, một bác sĩ có kinh nghiệm chỉ cần xem qua bệnh án của em là có thể đưa ra chẩn đoán xác định."

"Điểm này, đích xác đã vượt qua tuyệt đại đa số y bác sĩ trên lâm sàng."

"Rất tốt."

La Hạo không tiếc lời khen ngợi, khiến khuôn mặt nhỏ nhắn của Trang Yên đỏ bừng lên một chút.

Mạnh Lương Nhân cúi đầu gặm bắp ngô, không nhìn rõ vẻ mặt.

Trần Dũng muốn nói chút gì đó, nhưng liếc mắt trông thấy Liễu Y Y, cũng đành im miệng.

"Nhất là một vài chi tiết, chẳng hạn như việc hỏi bệnh lại lần nữa, việc tiểu Trang khám thực thể vùng kín bên ngoài, điểm này rất tốt."

"Những chi tiết tương tự, thật ra rất quan trọng. Tôi đã từng gặp một chuyện nguy hiểm, khi đó tôi đi cùng sếp đến bệnh viện sát vách hội chẩn, bệnh nhân đang được điều trị oxy cao áp, chúng tôi liền chờ một lát."

"Trong khoang oxy cao áp, tôi nhìn thấy có người ngồi được 20 phút sau thì không chịu ngồi yên, bắt đầu thọc tay vào túi. Lúc đó tôi xông vào, đè hắn xuống đất."

"Muốn hút thuốc? Trong khoang oxy cao áp ư?" Trang Yên sửng sốt.

Mạnh Lương Nhân ngẩng đầu, khóe miệng còn dính hạt bắp ngô.

"Mả mẹ nó, chẳng phải cả tòa nhà sẽ nổ tung à?" Trần Dũng cũng kinh ngạc.

"Ừm, tôi trực tiếp soát người, trên người bệnh nhân tìm thấy thuốc lá và bật lửa. Lẽ ra khi vào khoang oxy cao áp phải khám người, lấy hết bật lửa đi rồi.

Nhưng lần đó không biết xảy ra chuyện gì, họ đã bỏ qua chi tiết này, có thể là vì sếp muốn đi rồi, bệnh viện kia tiếp đón sếp nên khá tốn nhân lực."

La Hạo vừa nói vừa thở dài: "Còn có rất nhi��u chi tiết đều cần phải chú ý, tiểu Trang tiến bộ rõ ràng, đáng khen."

Trước lời khen của La Hạo, Trang Yên có vẻ không hiểu, có chút lúng túng không biết phải làm sao.

"Sư huynh, anh nói cô lao công ở Hiệp Hòa đều có thể xem bệnh, em thật sự đã gặp phải rồi."

Trang Yên muốn khiêm tốn một chút, nhưng cũng không biết phải nói từ đâu, chỉ có thể nói sang chuyện khác, cách nói chuyện không lưu loát khiến người ta cảm thấy hơi khó chịu.

"Hừm, rất bình thường." La Hạo trở nên hào hứng, không để ý việc Trang Yên đã chuyển sang chủ đề khác, lại hỏi: "Giả sử, em gặp một bệnh nhân và người nhà có mức độ tuân thủ y tế cực kém, không chịu làm bất kỳ xét nghiệm nào, nói gì họ cũng không nghe, vậy phải làm sao?"

La Hạo nói chuyện với Trang Yên, nhưng ánh mắt lại nhìn Mạnh Lương Nhân.

Mạnh Lương Nhân chỉ cúi đầu gặm bắp ngô, hạt bắp ngô dính trên khóe miệng cũng không thèm lau đi.

"Lập tức khởi động quy trình xử lý sự cố y tế, gọi hai, ba bảo vệ và bác sĩ nam đến, thông báo đồn cảnh sát sẵn sàng hỗ trợ khi cần.

Không nên rời khỏi phòng, không nên nói bất cứ lời nào hay làm bất cứ hành động nào bên ngoài phòng, bởi vì trong phòng khám có camera, có thể ghi âm, ghi hình lại.

Sau đó chuyển bệnh nhân đến khu nội trú, khu nội trú sẽ chuyển bệnh nhân sang bệnh viện khác, các bệnh viện khác cũng sẽ làm tương tự. Nếu bệnh viện công không tiếp nhận thì họ có thể đến bệnh viện tư nhân.

Hồ sơ bệnh án nhất định phải được viết xong và lưu trữ ngay lập tức, chỉ viết diễn biến bệnh tự thuật, ghi rõ bệnh nhân và người nhà bệnh nhân kiên quyết không đồng ý làm bất kỳ xét nghiệm nào, khiến không thể chẩn đoán bệnh, và đề nghị chuyển viện.

Cùng lúc đó, ngay lập tức báo cáo phòng chủ nhiệm, thông báo cho tổ giáo sư và sở y tế."

Trang Yên giống như đọc thuộc lòng một tràng dài nội dung.

Ánh mắt của nàng có chút lấp lánh, tựa hồ chính Trang Yên cũng có một gánh nặng nhất định trong lòng.

Làm như vậy có được không? Làm như vậy thật sự được không?

Trang Yên cũng không thể xác định.

Trần Dũng cầm bắp ngô trong tay, kinh ngạc nhìn Mạnh Lương Nhân, Liễu Y Y cũng khẽ nhíu mày, như có điều suy nghĩ.

La Hạo thở phào một hơi: "Được, nếu em có thể thực hiện được tất cả những điều này, thì em chính là một thầy thuốc trưởng thành."

"Sư huynh, làm như vậy thật sự được không?" Trang Yên không hiểu nên hỏi ngay.

"Trong lâm sàng có vài điểm mấu chốt, đầu tiên là cần can đảm nhưng cũng cẩn trọng, khám bệnh phải chuẩn xác. Ca bệnh Behçet vừa rồi đã chứng minh em về cơ bản đã đạt yêu cầu, còn lại chính là kinh nghiệm lâm sàng cần được rèn giũa qua trăm ngàn lần."

"Thứ hai, phải bảo vệ chính mình. Khi gặp bệnh nhân và người nhà bệnh nhân không nói lý lẽ, em cứ làm theo những gì em vừa nói, tuyệt đối đừng có bất kỳ do dự nào."

La Hạo căn dặn.

"Ồ." Trang Yên ấp úng đáp lời.

"Lão Mạnh, lợi hại thật đấy!" Trần Dũng tiến đến bên cạnh Mạnh Lương Nhân, dùng sức vỗ vỗ vai hắn.

"Chỉ là chút thủ đoạn nhỏ thôi, thủ đoạn nhỏ thôi."

Mạnh Lương Nhân ấp úng nói.

"Tiểu Trang, tôi sẽ gửi thông tin chuyên gia miễn dịch phong thấp của Hoa Tây cho em, em đi g���p bệnh nhân, nói với cô ấy một tiếng. Mặc dù bệnh này khó chữa, hiện tại vẫn chưa có phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng có thể sử dụng Glucocorticoid dạng xung, đỡ phải chịu đựng, cũng coi là không tồi."

"Vâng ạ."

"Đi thôi."

Mạnh Lương Nhân đứng dậy, lau miệng: "Tôi đi cùng xem sao."

La Hạo phất tay.

"La Hạo, lão Mạnh giỏi thật đấy!" Trần Dũng nhìn bóng dáng Mạnh Lương Nhân và Trang Yên khuất dạng sau cánh cửa, khen ngợi nói.

"Anh học được từ đâu vậy?"

"Sư phụ tôi dạy, tự mình chỉ dạy. Chúng tôi đã từng gặp chuyện tương tự, bệnh nhân và người nhà nói hôm qua đã chụp CT rồi, hôm nay làm tiếp là do bác sĩ muốn ăn phần trăm phí xét nghiệm."

"Sau đó thì sao?"

"Đại khái cũng giống trình tự lão Mạnh vừa dạy. Đúng rồi, lần đó người của sở y tế đến là anh đấy."

La Hạo đã quên mất có chuyện này hay không, những chuyện nhỏ tương tự La Hạo xưa nay không để tâm, cứ làm theo quy trình từng bước một là được.

"La Hạo, đây chính là bí kíp kinh nghiệm lâm sàng trong truyền thuyết, bí kíp đổ trách nhiệm đấy à?"

"Ôi dào, anh có thể đổi cách nói khác, gọi là quyết sách tập thể, thuộc về một kiểu thể hiện của chế độ tập trung dân chủ trong ngành y tế."

"Xì."

"Mà nói mới nhớ, Trần Dũng, rốt cuộc anh học đạo thuật với ai vậy?" La Hạo hiếm khi buôn chuyện hỏi.

Trần Dũng do dự một chút, sau đó cười mỉm: "Sư phụ đã nghỉ ngơi rồi, mặt trời mọc thì làm, mặt trời lặn thì nghỉ ngơi, đó là thói quen của lão nhân gia. Tôi dẫn anh đi phía sau núi, nhìn từ xa một chút, còn lại thì đợi đến ngày mai."

Trần Dũng vậy mà thật sự có sư phụ sao?

La Hạo quan sát Trần Dũng từ đầu đến chân, thấy lần này hắn nói rất chân thành, chắc hẳn không phải nói đùa.

"Tôi cứ tưởng anh ở Triệu Công Tổ miếu chỉ toàn nuôi mèo để cầu tài lộc thôi chứ."

"Ôi dào, tiểu ca nhà họ Trần đây, uy danh lẫy lừng ở tỉnh thành, không đùa được đâu." Trần Dũng bĩu môi, tặc lưỡi trêu đùa mấy con mèo.

Mèo ở đây con nào cũng mập ú, lười biếng, ăn no bắp ngô xong, chúng lại càng lười hơn, chẳng thèm để ý đến tiếng gọi của Trần Dũng.

Trần Dũng tựa hồ cũng sớm quen với sự bất trị của lũ mèo này rồi, chỉ trêu đùa cho vui, không nghĩ sẽ có bất kỳ phản hồi tốt đẹp nào.

Điểm này không giống với Trúc Tử, Trúc Tử sẽ nằm ở trước mặt, lộ bụng ra, hoặc cọ đầu vào tay.

Mọi bản quyền đối với phiên bản văn học này đều thuộc về truyen.free.