Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 564: Lâm sàng nhất định phải "Dầu mỡ " (1)

Trần Dũng không hỏi tại sao, sau khi khoa cấp cứu lấy máu và xử trí đối chứng, anh cầm ống máu thẳng đến phòng xét nghiệm cấp cứu.

Không đeo khẩu trang, Trần Dũng đứng trong phòng xét nghiệm cấp cứu, vừa cười nói vừa chờ kết quả.

Kali máu 1.87 mmol/L! Hạ kali máu!

Chẳng trách trông không có tinh thần, điện tâm đồ cũng có vấn đề, quả nhiên là do hạ kali máu gây ra!

Đưa kết quả cho bác sĩ khoa cấp cứu, ánh mắt của họ nhìn Trần Dũng đều trở nên khác lạ.

Bệnh nhân được xử trí đối chứng, Trần Dũng cuối cùng cũng yên tâm.

"Đi, đi ăn cơm!"

"Dũng ca, anh nghĩ thế nào mà gọi điện cho La sư huynh vậy?" Trang Yên lại gần hỏi Trần Dũng.

"Cảm thấy có chuyện không ổn, mà tôi còn chưa biết chuyện gì, đương nhiên phải gọi người rồi," Trần Dũng đáp lại một cách tự nhiên.

"Bệnh nhân có vấn đề, tôi tính toán một hồi, có thể sẽ đột tử sau hai giờ nữa. Khi đã xác định được chẩn đoán, cứ trực tiếp hỏi La Hạo là được."

Trần Dũng đã tổng kết ra một bộ "kinh nghiệm lâm sàng" thực sự hữu hiệu.

"..."

"..."

Mạnh Lương Nhân và Trang Yên toát mồ hôi hột.

Kiểu "xác định chẩn đoán" này nghe thật lạ lẫm, trên lâm sàng đúng là lần đầu tiên họ thấy.

"Dũng ca, anh tính toán chuẩn không?"

"Đương nhiên rồi, gieo quẻ sáu hào, ngoài việc không dùng đến Khai Nguyên Thông Bảo vô dụng ra thì không có vấn đề gì. Chuyện nhỏ này, không cần Khai Nguyên Thông Bảo, chỉ cần bấm ngón tay tính là được."

"Vậy anh tính cho em xem nào," Trang Yên ngây thơ tin tưởng.

"Không có việc thì không gieo quẻ, không thể tính," Trần Dũng cười híp mắt nói, "Lát nữa Dũng ca sẽ làm trò ảo thuật cho em xem."

"Cắt ~~~ Anh gọi cái này là kinh nghiệm lâm sàng ư?"

"Đương nhiên!" Trần Dũng gạt đi sự mỉa mai trong lời Trang Yên, đáp lại một cách tự nhiên, "Việc gọi người á, toàn bộ là La Hạo dạy đấy. Hồi chúng tôi đi nước ngoài về, đến Bệnh viện Hiệp Hòa xem thử, vừa vặn gặp phải một đợt sự kiện ngộ độc nấm."

Trang Yên nghiêng tai lắng nghe, chú ý và rất nghiêm túc.

"Khi đó tôi đứng ở phía sau, mặc kệ người khác thế nào, tôi thì chịu thua. Nhưng tôi tin La Hạo, tôi cảm thấy đây là cơ hội tốt để phô diễn tài năng!"

"Sau đó thì sao?"

"La Hạo trực tiếp gọi điện thoại, tìm sư huynh khoa Tiêu hóa đang công tác tại tỉnh Nagumo đến giúp. Sau đó, trước mặt một bác sĩ cấp cứu là một chiếc điện thoại di động, họ hội chẩn video và trực tiếp đưa ra chẩn đoán."

"Phải nói là bác sĩ tỉnh Nagumo thật sự có kinh nghiệm lâm sàng phong phú, có thể dựa trên ảo giác mà bệnh nhân nhìn thấy để kê thuốc, điều trị đối chứng."

"Lúc đó tôi nhìn mà mắt chữ A mồm chữ O, thế mà cũng được ư? Sau này La Hạo còn mặt dày nói với tôi đây chính là kinh nghiệm lâm sàng, rồi còn bảo các bệnh viện đều có những hạng mục sở trường riêng."

"Lúc này thì anh ta chẳng nhắc gì đến Bệnh viện Hiệp Hòa của mình nữa, cái miệng anh ta thay đổi xoành xoạch đấy."

Chậc chậc, Trang Yên tưởng tượng cảnh tượng lúc đó, trong lòng chợt dấy lên sự ngưỡng mộ.

"Tất cả những cái này tôi đều học từ La Hạo. Bệnh nhân có vấn đề, tôi bấm ngón tay tính ra có vấn đề lớn, vậy thì gọi điện thoại nhờ người giúp chứ sao. Đây đều là kinh nghiệm lâm sàng, phải học hỏi một chút đấy."

Nói xong, ba người đi ra khỏi tòa nhà cấp cứu.

Mạnh Lương Nhân rất tán thành lời nói của Trần Dũng.

Tiếp xúc mấy tháng, Mạnh Lương Nhân đã sớm hòa nhập vào tổ điều trị. Dù La Hạo thường xuyên ra ngoài, nhưng sáng tối anh đều báo cáo công việc qua Wechat, không dám lơ là chút nào.

T��� điều trị cứ thế vận hành ổn định, vững vàng đến mức khiến Mạnh Lương Nhân có cảm giác không chân thật.

Ngay cả ở viện truyền nhiễm, những người bệnh được tiếp nhận dù bệnh tình không nặng, thường vẫn gặp phải vài vấn đề.

Nhưng tổ điều trị của giáo sư La lại vững vàng đến mức khiến người ta hoảng hốt, cảm thấy không chân thực.

Sau này Mạnh Lương Nhân suy nghĩ thông suốt, rất nhiều bệnh khó chẩn đoán đều được giáo sư La đưa ra kết luận ngay lập tức.

Có phương pháp điều trị mục tiêu, không ổn định mới là lạ.

Bác sĩ Trần Dũng nói có lý, có chuyện cứ hỏi, cho dù là "bấm ngón tay tính toán".

Ba người cùng nhau ăn cơm gần đó. Ăn được một nửa, La Hạo vội vã quay về.

"Thêm cho cậu một bộ bát đũa nhé?" Trần Dũng hỏi.

"Không được, tôi vừa ăn xong." La Hạo gọi một chai nước suối, mở ra rồi nhấp một ngụm nhẹ nhàng.

"La Hạo, làm sao phán đoán?"

"Trần Dũng, làm sao phán đoán?"

"Anh nói trước đi."

"Cậu nói trước."

Hai người dừng một chút, rồi lại đồng thanh nói.

Mạnh Lương Nhân c��i đầu, vờ ăn cơm trong chén.

Cứ đồng bộ thế này, thật hợp để quay phim. Mặc dù Mạnh Lương Nhân không có đam mê này, nhưng anh biết rõ Trang Yên thì có.

Có vài việc Trang Yên có thể làm, nhưng bản thân anh thì không. Bởi vậy anh cố gắng hết sức tập trung ăn cơm, như thể mọi chuyện xung quanh đều không liên quan, anh ta chẳng thấy gì cả.

"Là như thế này." Trần Dũng thấy La Hạo không nói, liền lại nói lý luận của mình một lần nữa.

"Ồ? Cái này cũng được sao? Tôi nhớ trong Mai Hoa Dịch Số có giảng 'vô sự không gieo quẻ' mà."

"Đúng vậy chứ, đây chẳng phải là có chuyện đó sao? Một con trâu già kéo xe chở bệnh nhân đến chữa bệnh, nếu không gieo một quẻ thì quả thực quá đáng sao?" Trần Dũng kêu gào.

"À, ra là thế." La Hạo trầm ngâm, "Về rồi anh dạy tôi với."

"Còn cậu thì sao? Tôi cảm thấy tài liệu rất ít, ít nhất cậu cũng phải đến xem một chút mới được." Trần Dũng hỏi ra sự nghi ngờ của mình, "Có thể nào cậu trực tiếp cho đáp án, là từ kho kinh nghiệm lâm sàng hồ sơ bệnh lý của Bệnh viện Hiệp Hòa nhà cậu sao?"

"��úng vậy."

"Nói một chút."

"Kháng sinh nhóm Macrolid có thể thông qua việc ảnh hưởng đến chức năng vận chuyển ion Kali, gây kéo dài khoảng QT, từ đó dẫn đến rối loạn nhịp tim, đặc biệt ảnh hưởng lớn hơn đến bệnh nhân nhịp tim chậm hoặc tim đập quá nhanh."

"Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã từng công bố thông báo cảnh báo: Azithromycin có khả năng gây ra những thay đổi bất thường trong hoạt động điện tim, dẫn đến rối loạn nhịp tim có khả năng gây tử vong tiềm tàng."

"Axit Glycyrrhizic là hóa chất có hàm lượng cao nhất trong cam thảo. Trong cơ thể người, nó có thể thủy phân thành axit glycyrrhetinic, tạo ra nhiều tác dụng dược lý rộng rãi."

"Ví dụ như, nó tăng cường nồng độ cortisol trong máu, và cortisol có tác dụng tương tự aldosterone, gây giữ nước và natri, ảnh hưởng đến cân bằng chất điện giải, dẫn đến hạ kali máu."

"Hai loại thuốc này không nên dùng đồng thời, thuốc phiến cam thảo kép sẽ gia tăng ảnh hưởng của azithromycin lên chất điện giải, gây ra hội chứng hạ kali máu."

"Tình huống anh nói, ý nghĩ đầu tiên của tôi chính là rối loạn ion. Sau khi nghe đến hai loại thuốc đó, tôi liền phán đoán khả năng cao là do hội chứng hạ kali máu gây ra."

Hai người phán đoán hoàn toàn ăn khớp.

Toàn bộ quá trình trông có vẻ không nghiêm túc, nhưng kỳ lạ thay, chính kiểu khám bệnh không nghiêm túc này lại giúp họ tránh được một quả bom hẹn giờ.

Mạnh Lương Nhân lấy ra sổ tay, viết xuống: "Azithromycin + thuốc phiến cam thảo kép dẫn đến hạ kali máu."

"Lão Mạnh, chuẩn bị về nghiên cứu một chút à?" La Hạo thấy hành động của Mạnh Lương Nhân xong liền cười ha hả hỏi.

"Ừm, mặc dù bây giờ thuốc phiến cam thảo kép không thường gặp, nhưng ở các phòng khám thôn trấn vẫn còn." Mạnh Lương Nhân gật đầu giải thích, "Trí nhớ tôi không tốt, bây giờ không viết xuống thì sẽ quên mất."

"Sư huynh, vì sao thuốc phiến cam thảo kép lại không có nữa ạ?" Trang Yên hỏi, "Em nhớ hồi nhỏ em còn thường xuyên ăn, dùng rất tốt mà."

"Đây là một câu hỏi hay," La Hạo tán dương.

??? Trang Yên ngơ ngác nhìn La Hạo, không hiểu câu hỏi hay ở chỗ nào.

"Lão Mạnh, giải thích một chút," La Hạo cười tủm tỉm nhìn Mạnh Lương Nhân đang gượng gạo chuẩn bị giải thích.

"Khụ khụ ~" Mạnh Lương Nhân ho khan hai tiếng, "Thuốc phiến cam thảo kép phải gọi là 'thuốc phiến cam thảo kép có vị á phiện', là một loại thuốc giảm đau gây nghiện. Mấy năm trước có người mua số lượng lớn thuốc phiến cam thảo kép, chế biến thủ công rồi bị bắt."

"Ồ? Chế biến cái gì ạ? Không phải là thuốc kê đơn sao? Vẫn có thể tiếp tục chế biến ư? Sao em lại cảm thấy giống như luyện kim thuật vậy nhỉ?" Trang Yên hai mắt vụt sáng lên, tràn đầy vẻ ngây thơ khờ khạo.

"Con bé này, lão Mạnh đã nói rồi mà, thuốc phiến cam thảo kép có vị á phiện. Thuốc thuộc loại á phiện, em nghĩ chế biến cái gì cơ chứ," La Hạo nhẹ giọng giải thích.

Có mấy lời không thể nói rõ ràng, La Hạo chỉ có thể nhẹ nhàng nhắc nhở Trang Yên.

"À à à," Trang Yên liên tục gật đầu. Cô bé chỉ là đơn thuần, La Hạo nhắc nhở một câu là lập tức hiểu ra ngay.

"Sau này quy định là phải có đơn thuốc của bác sĩ mới mua được. Khi đó tôi cũng chẳng để ý gì nhiều, nhưng viện truyền nhiễm rất nhanh đã không còn thuốc này nữa."

Không đợi Trang Yên hỏi thăm, Mạnh Lương Nhân liền bắt đầu giải thích.

Dù sao có một cô bé "tiểu bạch" như vậy ở đây, nếu không nói rõ ràng, cô bé sẽ còn hỏi, rất phiền phức.

Văn bản này được biên tập và xuất bản dưới bản quyền của truyen.free, xin vui lòng tôn trọng.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free