(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 04: Cấp 1 chẩn bệnh phụ trợ ai
"Thảo!" Lâm Ngữ Minh trách mắng tục tĩu.
Phó chủ nhiệm Lưu và La Hạo không hẹn mà cùng im lặng.
Để một trưởng phòng y tế trầm ổn, sắc sảo phải thốt ra lời thô tục, khả năng lớn là có sự cố y tế gây rối.
Sau chiến dịch "quét đen trừ ác", các nhóm gây rối y tế có tổ chức đã biến mất chỉ sau một đêm, số còn lại chỉ là những khiếu nại liên quan đến điều trị hay các sự cố y tế thông thường.
La Hạo cẩn thận hồi tưởng, dường như gần đây không có sự cố y tế nghiêm trọng nào.
Lâm Ngữ Minh nói với Phó chủ nhiệm Lưu: "Lão Lục, cậu giúp chúng tôi một chuyện."
"Nói đi."
"Có một thai phụ kiểm tra ra có vấn đề, song thai, e là không giữ được."
". . ." Phó chủ nhiệm Lưu ngớ người ra một chút, "Bệnh viện các anh điều trị sao?"
"Không phải." Lâm Ngữ Minh lắc đầu.
"Thế thì. . ."
"Là một thai phụ bình thường từ vùng nông thôn dưới kia." Giọng Lâm Ngữ Minh trầm thấp.
Phó chủ nhiệm Lưu lộ vẻ mặt kỳ lạ, nhìn chằm chằm Lâm Ngữ Minh tròn ba mươi giây, mới khẽ nói: "Lâm lão đại, anh cứ nói mình già rồi. . . Anh xem anh kìa, sao vẫn y như hồi đi học vậy."
Cái khí chất thư sinh ấy, thật khó mà nói là đã già.
"Biết làm sao bây giờ." Lâm Ngữ Minh vừa quay đầu vừa giải thích: "Mấy hôm trước tôi đi làm việc ở bệnh viện liên hợp y tế lân cận, hôm đó trời đổ mưa thu, lạnh thấu xương."
"Trước cửa bệnh viện có một người đàn ông ngoài ba mươi tuổi ngồi gục, hai tay trần trụi trong mưa ôm đầu khóc."
Phó chủ nhiệm Lưu từ trước đã đoán Lâm lão đại mềm lòng, không hề ngạc nhiên.
"Gia đình người ấy hiếm muộn, đến tuần 27 bỗng nhiên lại có thai, mà còn là song thai. Nhưng gần đây kiểm tra thì thai nhi có dị tật."
"Dị tật? Tôi nói lão đại, cái lòng Bồ Tát của anh có phải lớn quá rồi không?" Phó chủ nhiệm Lưu bất đắc dĩ nói: "Tôi chỉ là bác sĩ khoa chẩn đoán hình ảnh, nói là chuyên gia thì tôi cũng không khách sáo, trình độ quả thực có chút. Nhưng chuyện thai nhi dị tật thế này, ai có thể giải quyết được?"
Nói rồi, Phó chủ nhiệm Lưu nhìn về phía La Hạo.
"Bác sĩ trẻ La, bệnh viện Hiệp Hòa của các cậu có làm được không?"
". . ."
La Hạo im lặng.
"Cậu nghe tôi nói hết đã." Lâm Ngữ Minh cũng mặc kệ Phó chủ nhiệm Lưu có đồng ý hay không, trực tiếp lái xe quay về: "Đã làm siêu âm hai lần, lần thứ hai tôi đứng cạnh xem, cứ cảm thấy có chỗ nào đó không ổn."
"Nhưng cậu cũng biết tôi xa rời lâm sàng quá lâu, không thể nhìn rõ ngọn ngành, gần đây đang nhờ Chủ nhiệm Tôn khoa Sản liên hệ chuyên gia ở thủ đô hỗ trợ hội chẩn."
"Sau đó thì sao?" Phó chủ nhiệm Lưu hỏi.
"Thai phụ đã suy sụp tinh thần, đang muốn tìm đến cái chết ở bệnh viện đây."
Chuyện như vậy, những người làm lâm sàng lâu năm đáng lẽ đã quen thuộc. Có thể làm gì được? Chỉ có thể thở dài một tiếng.
Phó chủ nhiệm Lưu nghĩ nghĩ, rồi nhìn về phía Lâm Ngữ Minh.
"Để tôi đi làm siêu âm xem sao."
Nói xong, Phó chủ nhiệm Lưu lắc đầu: "Lâm lão đại, đợt trước cậu em dưới quyền tôi đi họp phụ huynh, con cái học hành lơ là, bị cô giáo khiển trách. Anh biết tôi an ủi nó thế nào không?"
Phó chủ nhiệm Lưu không úp mở nữa, nói tiếp: "Bình thường mà nói, giáo sư thường yêu cầu con cái mình cực kỳ nghiêm ngặt, vì họ đã thấy rất nhiều học sinh thiên tài xuất chúng. Nhưng bác sĩ, y tá thì sao, rất nhiều người đều thuận theo tự nhiên."
Ngừng một lát, Phó chủ nhiệm Lưu mới nói với giọng điệu chân thành khuyên nhủ: "Bởi vì ở cổng ICU, chúng ta đều đã thấy nhiều phụ huynh đau buồn tột cùng."
"Làm thầy thuốc, quá đồng cảm rốt cuộc không tốt, mặc dù Lâm lão đại anh đã về Sở Y tế. Hơn nữa, hồi ấy, đám anh em chúng tôi dù có chuyện gì anh cũng tự mình ra mặt giúp đỡ."
"Sao bao nhiêu năm như vậy, Lâm lão đại anh vẫn giữ cái tính tình này."
"Ai." Lâm Ngữ Minh lại thở dài: "Thấy đáng thương thì nếu có khả năng giúp được thì thuận tay giúp một lần. Chẳng lẽ khoanh tay đứng nhìn sao?"
Phó chủ nhiệm Lưu im lặng.
Nói thì nói vậy, hồi còn là sinh viên y khoa anh cũng nghĩ như thế, nhưng đi ra xã hội va vấp mấy chục năm, cái tâm hồn thiếu niên ấy đã sớm tan biến.
Không ngờ Lâm lão đại lại vẫn giữ cái tính tình này.
Xem thử đi, lão đại đã nói rồi. Mặc dù trong lòng nghĩ vậy, Phó chủ nhiệm Lưu cũng không phản bác.
Anh ta ở đại học y đã làm siêu âm 4D, NT, đã thấy vô số thai nhi dị tật, thai phụ khóc cạn nước mắt.
Lần đầu tiên trong lòng còn có chút bi thương, sau này nỗi buồn ấy ngày càng phai nhạt, sớm tại mười mấy năm trước cả người đã trở nên chai sạn.
Rất có thể thầy Lưu quay về cũng chẳng còn tác dụng gì, La Hạo thầm nghĩ.
Trong lúc suy nghĩ, La Hạo nhớ tới gói quà lớn mà hệ thống tặng sau khi hoàn thành nhiệm vụ tân thủ.
Dù sao sớm muộn gì cũng phải mở, bây giờ mở ra xem thử, biết đâu lại có ích gì.
Tâm niệm vừa động, gói quà lớn mở ra.
Một luồng ánh sáng chói mắt bỗng nhiên xuất hiện, khiến La Hạo giật mình.
Hệ thống có chút kỳ quặc, lại tạo ra mấy thứ lòe loẹt vô dụng.
[Chúc mừng ngài nhận được hệ thống AI hỗ trợ chẩn đoán (AI - Trí tuệ nhân tạo). Hiện tại AI có năng lực tính toán cấp 1.]
La Hạo cảm giác mình rơi vào một cái hố lớn.
AI hỗ trợ chẩn đoán, cấp 1, chắc chắn là một chuỗi thăng cấp vô tận.
Nếu là một trò chơi, vậy tiếp theo khẳng định phải nạp tiền. Nhưng hệ thống đáng ghét ở chỗ nó không cần tiền!
La Hạo mở AI hỗ trợ chẩn đoán, một giao diện tương tự ChatGPT hiện ra, chắc là cách vận hành cũng tương tự.
"Lâm sở trưởng, ngài nói là thai phụ nào?" La Hạo bỗng nhiên phá vỡ sự im lặng.
"Làm gì?"
"Tôi và thầy Lưu học hỏi kỹ hơn một chút, tìm hiểu tình huống sớm."
Lâm Ngữ Minh hờ hững nói ra một s�� giường, La Hạo liền liên hệ bác sĩ trực khoa sản.
Rất nhanh, tư liệu cơ bản của bệnh nhân được gửi đến điện thoại di động của anh.
Bệnh nhân này vì vô kinh 27+2 tuần, siêu âm kiểm tra phát hiện song thai có bất thường về tuần hoàn máu, nhập viện một ngày. Bệnh nhân là sản phụ lần đầu, siêu âm kiểm tra lúc mang thai ban đầu phát hiện song thai một màng đệm, hai màng ối...
Bác sĩ trực khoa sản chụp lại bệnh án và truyền kèm hình ảnh.
La Hạo nheo mắt xem hết toàn bộ bệnh án và kết quả thăm khám.
Thai phụ 27+2 tuần, vì thai nhi đã đủ lớn, nên gần đây kiểm tra sức khỏe sinh sản phát hiện song thai có sự khác biệt lớn về PSV MCA, thai cung cấp máu có tim giãn lớn, thai nhận máu có chỉ số PI động mạch rốn tăng cao.
Bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán có vấn đề, sau khi đến bệnh viện Mỏ siêu âm mới có phát hiện tiếp theo.
Điện thoại di động không ngừng rung lên, từng tờ phiếu xét nghiệm máu nhập viện cũng được truyền đến.
Sau khi xem xong, La Hạo tập trung tinh thần, nhìn vào bảng hệ thống ở góc trên bên phải tầm mắt.
Khi anh đọc bệnh án, phiếu xét nghiệm, những tài liệu này đã được đưa vào hệ thống.
Hình ảnh hệ thống lóe sáng, có chút giật nhẹ, sau đó chẩn đoán tự động được đưa ra.
La Hạo cũng không quá kinh ngạc.
Hệ thống AI thông minh như ChatGPT về lý thuyết có thể ứng dụng trong chẩn đoán, hiện tại lâm sàng vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm, nhưng đã có không ít ca thành công, giải quyết nhiều ca bệnh khó và phức tạp.
Tuy nhiên, mọi thứ đều đang ở giai đoạn tìm tòi, chưa được triển khai rộng rãi trên quy mô lớn, vấn đề cũng không ít.
Hệ thống AI hỗ trợ chẩn đoán mở ra từ gói quà lớn hẳn phải tốt hơn hẳn ChatGPT.
La Hạo mắt không chớp nhìn xem, rất nhanh, một dòng chữ xuất hiện ở góc trên bên phải tầm mắt.
[Tư liệu không đủ, không thể đưa ra chẩn đoán.]
"!!!"
La Hạo ngớ người ra một chút.
Đây cũng là một trong những nguyên nhân tại sao ChatGPT chưa được ứng dụng rộng rãi.
Chỉ cần xem bệnh án là biết, việc bệnh nhân hay người nhà trình bày bệnh án thường bị chi phối bởi yếu tố chủ quan, chứ không phải như trong tưởng tượng rằng chỉ cần bệnh nhân nói ra bệnh án, hệ thống AI thông minh tương tự ChatGPT liền có thể đưa ra chẩn đoán.
Vạn vạn không ngờ tới, một sự tồn tại cao cấp như hệ thống, vậy mà cũng nói với mình là tư liệu không đủ nên không thể đưa ra chẩn đoán.
Cái này khác với những gì La Hạo nghĩ.
Xem ra vẫn phải tự mình đi hỏi.
Mặc dù hệ thống không đưa ra chẩn đoán, nhưng La Hạo cũng không quá thất vọng.
"Leng keng ~"
Tiếng nhắc nhở của hệ thống truyền đến, sau đó một nhiệm vụ xuất hiện trên bảng hệ thống.
[Nhiệm vụ khẩn cấp: Cứu vớt Nội dung nhiệm vụ: Chẩn đoán chính xác vẫn còn mơ hồ, thai nhi vẫn còn một tia sinh cơ, xin hãy cứu lấy thai nhi. Thời gian nhiệm vụ: 3 ngày. Phần thưởng nhiệm vụ: 10000 điểm kinh nghiệm.]
10000 điểm kinh nghiệm!
La Hạo sững sờ, cái này cũng quá ít ỏi đi.
So với phần thưởng khi thực hiện mười ca thủ thuật chọc hút và gây xơ hóa u nang buồng trứng trước đó, phần thưởng nhiệm vụ khẩn cấp này gần như không đáng kể.
Nhưng La Hạo hiểu rõ, phần thưởng tân thủ trong game điện thoại là để dụ dỗ người chơi nạp tiền 648 tệ, 648 tệ, hơi "nhường lợi" một chút cũng là bình thường.
Không ngờ hệ thống mang cảm giác khoa học kỹ thuật tương lai vậy mà cũng giống như những gian thương game vô lương tâm kia, ban đầu cho ngọt ngào, sau đó liền hết chiêu.
Ít nhất cũng phải cho một cái cổng nạp ti��n 648 tệ chứ, La Hạo oán thầm một câu.
Nếu hệ thống có cổng nạp tiền, một cái 648 tệ liền cho chẩn đoán xác định, xem ra cũng không tệ. La Hạo không thiếu tiền, nếu có thể dùng tiền mua chẩn đoán, La Hạo rất sẵn lòng làm như thế.
Đáng tiếc, hệ thống không có chức năng này.
Đáng ghét!
"Tiểu La Hạo, cậu tới lái xe." Điện thoại di động của Lâm Ngữ Minh không ngừng reo, anh dứt khoát dừng xe, bảo La Hạo lái.
La Hạo chỉ có thể tạm thời dừng nghiên cứu hệ thống, chuyên tâm lái xe trở lại bệnh viện.
Trên đường đi, Lâm Ngữ Minh không ngừng gọi điện thoại, nhờ bác sĩ khoa sản trấn an bệnh nhân, nói với họ rằng các chuyên gia trong tỉnh đã trên đường tới, lập tức sẽ hội chẩn cho họ.
Phó chủ nhiệm Lưu mặc dù lý giải, nhưng lại không đồng ý.
Trong bệnh viện mỗi ngày đều có thể nhìn thấy các loại người đáng thương, các cơ quan phúc lợi xã hội gần như khoanh tay đứng nhìn, bác sĩ y tá nếu quá nhiều lòng trắc ẩn, thì e rằng sẽ không làm được lâu.
Lâm lão đại. . .
Anh ta cũng không biết những năm này đã sống qua như thế nào, Phó chủ nhiệm Lưu thầm nghĩ.
Trở lại bệnh viện, Lâm Ngữ Minh đưa Phó chủ nhiệm Lưu thay bộ áo blouse, rồi đàng hoàng trịnh trọng đi tới phòng siêu âm.
Giới thiệu sơ qua lai lịch của Phó chủ nhiệm Lưu cho người nhà thai phụ, Phó chủ nhiệm Lưu liền ngồi vào bên cạnh máy siêu âm, bắt đầu siêu âm Doppler màu cho thai phụ.
Bôi gel siêu âm, đầu dò đặt xuống, vài giây sau lông mày Phó chủ nhiệm Lưu liền nhíu lại.
La Hạo ngồi ở một bên, hai tay đặt trên bàn phím, sẵn sàng ghi chép lời Phó chủ nhiệm Lưu.
Nhưng ánh mắt anh lướt qua màn hình máy siêu âm, phân tích hình ảnh, cố gắng tìm kiếm thông tin hữu ích.
Mặc dù hệ thống ban bố nhiệm vụ khẩn cấp với phần thưởng rất ít, nhưng thân là một bác sĩ, khi có thể cứu chữa bệnh nhân thì vẫn phải toàn lực ứng phó.
Hình ảnh rất phức tạp, các hình ảnh màu đỏ, màu lam không ngừng lóe lên.
"Song thai sống trong tử cung, một màng đệm hai màng ối, ước tính trọng lượng hai thai lần lượt là 786g và 913g, có sự chênh lệch trọng lượng 14%."
Lộp bộp ~
Theo lời lẩm bẩm của Phó chủ nhiệm Lưu, La Hạo lập tức ghi lại nội dung phức tạp đó vào máy tính.
"Thai nhi một: Gan có tăng âm độ nhẹ, tĩnh mạch cửa trong gan và thành ống mật có tăng âm, phổ Doppler động mạch rốn có chỉ số PI hơi cao, là 1.33, tỷ lệ S/D: 4.25; vận tốc đỉnh tâm thu động mạch não giữa (PSV MCA) giảm xuống, là 28cm/s, hình ảnh dây rốn bám màng, mạch máu tiền đạo."
"Thai nhi hai: Tỷ lệ tim/ngực tăng lớn, khoảng 0.37, PSV MCA tăng cao: 61cm/s, chỉ số PSV MCA sai lệch: 0.93 MoM."
Liên tiếp những thuật ngữ chuyên môn từ miệng Phó chủ nhiệm Lưu thốt ra, khiến tất cả mọi người, bao gồm cả Chủ nhiệm Tôn khoa sản, đều rất mơ hồ.
Sự chênh lệch về trình độ kỹ thuật là một sự thật khách quan.
Không phải cứ có kết quả xét nghiệm là tất cả mọi người có thể đưa ra đáp án chính xác.
Phó chủ nhiệm Lưu làm đến đây, ngước mắt nhìn Chủ nhiệm Tôn khoa sản.
"Chủ nhiệm Tôn, cô có chẩn đoán gì không?"
Chủ nhiệm Tôn sửng sốt, ngượng ngùng không biết trả lời thế nào.
Nội dung siêu âm của Phó chủ nhiệm Lưu đã vượt quá kiến thức c���a cô ấy, bệnh viện Mỏ chỉ là bệnh viện cấp ba của thành phố, không liên quan đến những nội dung chuyên sâu như vậy.
"Lão Lục, cậu đừng úp mở nữa." Lâm Ngữ Minh không hài lòng khiển trách.
"Tôi là bác sĩ khoa cận lâm sàng." Phó chủ nhiệm Lưu khẽ nói.
Thì ra anh ta không phải úp mở, mà chỉ là hỏi chẩn đoán của bác sĩ chuyên khoa!
". . ."
". . ."
Đúng vậy, Phó chủ nhiệm Lưu chỉ phụ trách siêu âm, chẩn đoán là công việc của bác sĩ lâm sàng.
Các bệnh lý thông thường thì phòng siêu âm sẽ đưa ra chẩn đoán trong báo cáo, nhưng song thai trước mắt hiển nhiên không thuộc phạm vi "thông thường".
Trong phòng siêu âm bầu không khí nặng nề, chỉ có La Hạo đang lộc cộc gõ phím.
Với nội dung siêu âm của Phó chủ nhiệm Lưu, hệ thống đã đưa ra chẩn đoán —— Hội chứng thiếu máu - đa hồng cầu song thai kèm theo thai nhi chậm tăng trưởng chọn lọc.
"Thầy Lưu, ngài xem qua bản báo cáo này, tôi có bỏ sót nội dung nào ngài đã nói không."
La Hạo đưa bản báo cáo qua.
Phó chủ nhiệm Lưu có chút không vui, La Hạo cũng quá vô ý, lúc này c��n quan tâm đến bản báo cáo gì.
Nhưng La Hạo dù sao cũng là người nhà của Lâm lão đại, Phó chủ nhiệm Lưu không muốn vì chuyện nhỏ mà răn dạy anh, thuận tay nhận lấy bản báo cáo đặt sang một bên.
Ánh mắt giao thoa, tay Phó chủ nhiệm Lưu bỗng cứng đờ.
Hội chứng thiếu máu - đa hồng cầu song thai kèm theo thai nhi chậm tăng trưởng chọn lọc!
Chẩn đoán dài dòng này giống như là một chiếc búa tạ lớn nện vào lòng Phó chủ nhiệm Lưu.
Chẩn đoán cực kỳ hiếm gặp này đừng nói là một sinh viên lâm sàng vừa tốt nghiệp không lâu, ngay cả lão làng lâm sàng như Phó chủ nhiệm Lưu cũng chưa từng nghe nói qua.
Siêu âm B đến xem quả thực có vấn đề, nhưng Phó chủ nhiệm Lưu không thể đưa ra chẩn đoán xác định.
Thế nhưng!
La Hạo lại đưa ra chẩn đoán rõ ràng!
Giấy trắng mực đen viết rõ rành rành.
"Bác sĩ, tôi. . ." Thai phụ khóe mắt ứ nước, đau buồn hỏi.
Phó chủ nhiệm Lưu nhận ra cô ấy vẫn còn một tia hy vọng trong ánh mắt, cũng không đành lòng phá vỡ ảo tưởng của cô ấy.
"Đã có chẩn đoán, cách điều trị cụ thể còn cần nhóm chuyên gia hội chẩn rồi mới có thể đưa ra kết luận cho cô."
"Có hy vọng không?"
Phó chủ nhiệm Lưu không trả lời lời của thai phụ, anh bắt đầu tìm kiếm thông tin liên quan đến chẩn đoán đó trong đầu.
Tâm niệm vừa động, Phó chủ nhiệm Lưu đột nhiên phát hiện mình vậy mà đã quên tên chẩn đoán đó.
"!!!"
Cái này mẹ nó!
Là một chuyên gia nổi tiếng trong tỉnh, không chẩn đoán được cũng chẳng có gì đáng nói, dù sao mình không phải chuyên gia khoa sản.
Thế nhưng ngay cả chẩn đoán người khác đưa ra mà mình cũng quên, cái này quả thực quá nực cười.
Phó chủ nhiệm Lưu lại nhìn một lần chẩn đoán trên bản báo cáo —— Hội chứng thiếu máu - đa hồng cầu song thai kèm theo thai nhi chậm tăng trưởng chọn lọc.
MD!
Chẩn đoán quái quỷ gì thế này, còn muốn rườm rà hơn nữa sao?
Phó chủ nhiệm Lưu thầm oán trách một câu trong lòng.
Anh ta lặng lẽ nhìn bản báo cáo, ghi nhớ từng chữ vào đầu.
"Chủ nhiệm Lưu, ngài xem bước tiếp theo. . ." Lâm Ngữ Minh thăm dò.
"Tôi gọi điện thoại hỏi chủ nhiệm khoa sản của chúng ta một chút." Phó chủ nhiệm Lưu nói xong, vừa định đặt bản báo cáo xuống, nhưng tay bỗng cứng đờ, sau đó cầm bản báo cáo đi ra khỏi phòng.
Lâm Ngữ Minh tìm cho Phó chủ nhiệm Lưu một căn phòng yên tĩnh, Phó chủ nhiệm Lưu cầm điện thoại di động lên gọi điện.
"Chủ nhiệm Lý, là tôi đây."
"Tôi gặp một bệnh nhân, về mặt hình ảnh học. . ."
Phó chủ nhiệm Lưu kể lại những hình ảnh mình nhìn thấy qua siêu âm.
"Tôi đưa ra chẩn đoán khá mơ hồ, giống như là cái hội chứng thiếu máu - đa hồng cầu song thai. . . kèm theo thai nhi chậm tăng trưởng chọn lọc, cô thấy thế nào?"
Phó chủ nhiệm Lưu cuối cùng vẫn không nhớ được chẩn đoán, cầm bản báo cáo lắp bắp đọc từng chữ ra.
"Chủ nhiệm Lưu, trình độ của anh tăng vọt thật đấy! Chẩn đoán hiếm gặp như hội chứng thiếu máu - đa hồng cầu song thai kèm theo thai nhi chậm tăng trưởng chọn lọc mà anh cũng đưa ra được."
Mặt Phó chủ nhiệm Lưu đỏ ửng.
"Nghe anh mô tả, hẳn là bệnh này, tương đối hiếm gặp."
Chuyên gia đầu dây bên kia chỉ trêu chọc một câu, liền trở lại vấn đề chính, bắt đầu nói về bệnh tình.
"Thế có ảnh chụp không?"
Phó chủ nhiệm Lưu cầm điện thoại di động nhìn về phía Lâm Ngữ Minh.
Lâm Ngữ Minh nhẹ gật đầu.
"Có, chờ một lát tôi sẽ gửi dữ liệu (trên đám mây) cho anh, anh xem qua giúp."
Sau khi cúp điện thoại, cả hai đều không nói thêm gì, Lâm Ngữ Minh gọi bác sĩ khoa sản gửi dữ liệu bệnh án của bệnh nhân cho Phó chủ nhiệm Lưu, để Phó chủ nhiệm Lưu gửi cho một chuyên gia ở đại học y khoa.
Đợi khoảng mười phút, điện thoại Phó chủ nhiệm Lưu vang lên.
"Lão Lưu, chẩn đoán của anh đúng rồi, lợi hại! Siêu âm NT làm ông tinh ranh thật rồi, tuyệt vời!"
"Đừng nói chuyện phiếm vô ích, bệnh này chữa thế nào?" Phó chủ nhiệm Lưu trực tiếp hỏi.
Đầu dây bên kia im lặng một chút, cuối cùng truyền đến giọng nói bất đắc dĩ: "Nói vậy đi, lão Lưu, trong tỉnh chúng ta không chữa được."
"!!!"
"!!!"
Lâm Ngữ Minh và Phó chủ nhiệm Lưu cảm thấy bất lực vô cùng.
Mặc dù biết tuyệt đại đa số bệnh tật đều không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng cái cảm giác bất lực ấy vẫn như thủy triều bao trùm lấy hai người, không thể kiềm chế.
"Anh nói thử xem, tôi xem có nghĩ ra cách nào không." Phó chủ nhiệm Lưu hỏi.
"Có ba phương án điều trị: Phẫu thuật laser nối thông mạch máu thai nhi qua nội soi, thủ thuật giảm thai bằng sóng tần số vô tuyến, và truyền máu trong tử cung. Hai phương pháp đầu bệnh viện chúng tôi cũng không có thiết bị liên quan, bệnh viện Mỏ chắc cũng không có."
"Cả nước chỉ có một vài bệnh viện có thiết bị liên quan, nhưng phẫu thuật. . . nguy cơ cực cao, số bác sĩ dám làm thì đếm trên đầu ngón tay. Còn phương án cuối cùng, có xác suất có thể điều trị, nhưng độ khó thao tác cực cao, khó, khó! Khó!!!"
"Cậu biết sao?" Phó chủ nhiệm Lưu dưới ánh mắt tha thiết của Lâm lão đại hỏi.
"Không biết, loại bệnh hiếm gặp này giống như các bệnh hiểm nghèo, chỉ có các trung tâm nghiên cứu di truyền hoặc trung tâm bảo vệ sức khỏe mẹ và bé hàng đầu mới có thể nghiên cứu."
Phó chủ nhiệm Lưu cúp điện thoại, buông tay, nhìn trời.
Lâm Ngữ Minh khẽ lẩm bẩm: "Phẫu thuật laser nối thông mạch máu thai nhi qua kính hiển vi cái gì ấy nhỉ, lão Lục."
"Phẫu thuật laser nối thông mạch máu thai nhi qua nội soi."
"Thủ thuật giảm thai bằng sóng tần số vô tuyến, sao cái thủ thuật này nghe cứ kỳ quặc thế nào ấy."
"Tôi đoán chừng là biến song thai thành đơn thai."
Hai người suy đoán về cách điều trị.
Không ai ra ngoài, bởi vì họ đều không muốn đối mặt với thai phụ và người nhà cô ấy.
Không có bác sĩ nào muốn nói —— "xin lỗi, đã cố gắng hết sức" những lời như vậy.
Nhưng nhiều khi lại không thể không nói.
"Lão Lục, tôi nghe chủ nhiệm khoa sản các cậu còn nói một kiểu điều trị khác, là gì nhỉ?"
"Truyền máu trong tử cung."
"Kiểu điều trị này có khó không?"
Phó chủ nhiệm Lưu ngẩng đầu nhìn Lâm lão đại, có đôi khi anh đối mặt những bác sĩ coi bệnh nhân như người thân, đều sẽ cảm thấy đầu óc họ có vấn đề.
"Lão đại, trong tử cung đấy, đây chính là trong tử cung!" Phó chủ nhiệm Lưu nhắc nhở.
Lâm Ngữ Minh gật đầu, sắc mặt dần dần khôi phục bình thường, anh đã quyết định chủ ý.
"Đi th��i."
Lâm Ngữ Minh mở cửa, chuẩn bị cùng thai phụ và người nhà thông báo tình hình bệnh, nói ra câu nói mà anh không muốn nói nhất.
Nhưng vừa mở cửa đã nhìn thấy La Hạo đứng ở cửa.
"Lâm sở trưởng, chuyên gia nói thế nào?" La Hạo hỏi.
"Chẩn đoán không có vấn đề. . . Tiểu La Hạo, cậu ở Hiệp Hòa có gặp bệnh nhân tương tự không?" Lâm sở trưởng hỏi.
"Từng gặp, loại bệnh nhân này có ba phương thức điều trị —— phẫu thuật laser nối thông mạch máu thai nhi qua nội soi, thủ thuật giảm thai bằng sóng tần số vô tuyến, và truyền máu trong tử cung."
"!!!"
Lâm sở trưởng kinh ngạc nhìn người cháu của mình.
Đây là lần đầu tiên anh cảm thấy Tiểu La Hạo đã trưởng thành rồi.
Nụ cười trên mặt La Hạo như ánh nắng, xua đi màn sương mù trong lòng anh.
Mặc dù lý trí cho rằng trong tỉnh không ai có thể làm được, nhưng nụ cười ấy dường như thầm nói với anh —— La Hạo có thể làm được.
"Phẫu thuật laser nối thông mạch máu thai nhi qua nội soi, thủ thuật giảm thai bằng sóng tần số vô tuyến có độ khó rất cao, bệnh viện chúng ta cũng không có thiết bị liên quan. Nếu đi thủ đô thì số bệnh viện có thể thực hiện phẫu thuật tương tự cũng rất ít, hiện tại mâu thuẫn y tế nghiêm trọng, họ chọn bệnh nhân rất kỹ càng, chưa chắc có người chịu làm."
"Nói đơn giản thôi." Lâm sở trưởng nghiêm túc nhìn La Hạo.
"Truyền máu trong tử cung là tương đối thích hợp. Tuy khó nhưng độ khó thấp hơn nhiều so với hai phương pháp kia."
"Cậu có thể làm?"
"Định vị, chọc kim vào tĩnh mạch rốn, truyền máu trong tử cung. Ba phương án điều trị này hiệu quả đều tương tự, trong ngành chưa từng nói phương pháp nào là đặc biệt tốt hơn. Tôi cảm thấy chúng ta có thể thử một lần."
"Bác sĩ trẻ La, đừng nói mò." Phó chủ nhiệm Lưu trầm giọng nói: "Thai cử động vẫn là khó mà dự đoán, chọc kim vào tĩnh mạch rốn có độ khó cực lớn. Không cẩn thận. . . Cậu chắc chắn chứ."
"Thầy Lưu, tôi cảm thấy tôi có thể làm." La Hạo tự tin nói.
Phó chủ nhiệm Lưu có chút hoảng hốt.
Vẻ hăng hái nhiệt huyết của La Hạo cực kỳ giống anh ta hồi mới vào đại học y khoa, khi đ�� anh ta cũng nghĩ mình không gì làm không được, có thể chữa khỏi bệnh cho mọi người.
"Bác sĩ trẻ La, chỉ đơn thuần chọc kim là không đủ, mời cậu vào đây." Phó chủ nhiệm Lưu gọi La Hạo vào.
"Bệnh viện Mỏ hẳn là chưa từng thực hiện can thiệp nội tử cung, đúng không." Phó chủ nhiệm Lưu nhìn Lâm Ngữ Minh một cái.
Lâm Ngữ Minh gật đầu.
"Cậu nói thử về can thiệp nội tử cung đi, giả sử cậu chọc kim thành công, tôi nói là giả sử, sau khi thành công sẽ còn gặp phải những vấn đề chi tiết nào?"
Dù là Lâm Ngữ Minh hay Lưu Hải Sâm đều cảm thấy La Hạo vẫn còn quá trẻ, cho rằng chỉ cần tâm lý bình tĩnh, tay vững vàng là có thể chọc kim thành công.
Thật tình không biết chọc kim chỉ là bước đầu tiên, cái khó hơn còn ở phía sau.
"Hội chứng truyền máu song thai có các mạch máu thai nhi tương đối đặc thù, các mạch máu nối thông chủ yếu là các nhánh động tĩnh mạch nhỏ đường kính khoảng 1mm, thông qua những mối nối nhỏ này, mỗi 24 giờ chỉ có 5~15ml máu được truyền sang thai nhận. . ."
La Hạo không hề e ngại, chậm rãi nói.
Phó chủ nhiệm Lưu chỉ có ít ỏi kinh nghiệm lâm sàng về truyền máu trong tử cung, không thể phán đoán La Hạo nói đúng hay sai.
Nhưng anh ta cũng không có cách nào phán đoán La Hạo nói sai.
Hồi tưởng lại hình ảnh siêu âm, các mạch máu nối thông ở dây rốn đường kính 1mm, cũng không có vấn đề.
"Truyền máu không được quá nhanh, cũng không được quá chậm, có một công thức có thể tính toán tốc độ truyền máu."
La Hạo nói, không biết từ đâu lấy ra một cây bút, viết xuống một công thức toán học rườm rà trên giấy.
"Cái này. . ."
"Dựa theo công thức này tính toán tốc độ truyền máu là được." La Hạo nói: "Ước chừng có 50% khả năng thai nhi có thể duy trì đến 32 tuần, sau đó sinh mổ. Nguy cơ tổng thể rất cao, nhưng dù sao cũng có phương pháp điều trị, cụ thể làm hay không làm còn cần Lâm sở trưởng quyết định."
"Tôi đi cùng người nhà bệnh nhân trao đổi." Lâm sở trưởng nghĩ nghĩ, với vẻ mặt trầm tư đi ra ngoài.
Phó chủ nhiệm Lưu lắc đầu: "Bác sĩ trẻ La, cậu vẫn còn quá trẻ, hành động theo cảm tính. Nếu thành công, đó là điều nên làm; một khi thất bại, trách nhiệm đều đổ lên đầu cậu. Cậu có nghĩ đến không, nếu thất bại, người nhà bệnh nhân không buông tha cho cậu, sau này phải làm sao?"
"Thầy Lưu, tôi cho rằng Lâm sở trưởng có thể giải quyết thích đáng vấn đề này."
Thích đáng?
Giải quyết?
Phó chủ nhiệm Lưu ban đầu có chút coi thường, nhưng lập tức nghĩ đến Lâm lão đại bề ngoài thô kệch nhưng lại tinh tế, trong lòng dấy lên một cảm giác kỳ lạ.
Tất cả nội dung bản dịch này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, không cho phép sao chép dưới bất kỳ hình thức nào.