Trì chủ nhiệm, phim của bệnh nhân rất điển hình, hẳn là ung thư giai đoạn cuối không sai. Cố Hoài Minh có chút áy náy, "Có thể là sinh thiết nội soi chưa đủ sâu, tôi sẽ xem lại, tự mình làm một cái."

Được, nếu có mẫu bệnh phẩm mới, hãy gọi điện thoại trực tiếp cho tôi.

Cố chủ nhiệm cầm ảnh chụp tiêu bản dưới kính hiển vi trở lại khu bệnh, ông suy nghĩ h���i lâu, nhưng cuối cùng lại không liên hệ với bác sĩ Trâu.

Điều mà người nhà bệnh nhân sợ nhất không phải là bệnh nhân mắc bệnh nặng không chữa được, mà là khi một lần được trao hy vọng, rồi lại một lần bị đẩy vào thất vọng.

Cảm xúc giống như ngồi cáp treo, ngay cả người khỏe mạnh cũng bị giày vò đến kiệt quệ.

Rất nhiều người nhà bệnh nhân đã bị hành hạ đến phát điên giữa những lần thất vọng và hy vọng như thế, gây ra vô số tranh chấp y tế.

Mặc dù bác sĩ Trâu là đồng nghiệp của mình, không cần phải lo lắng về các tranh chấp y tế, nhưng Cố Hoài Minh vẫn rất cẩn trọng, không nói cho cô ấy một câu trả lời chưa xác định.

Do dự một lúc, Cố Hoài Minh cầm điện thoại lên, gọi cho La Hạo.

"Bác sĩ La, tôi Cố Hoài Minh đây."

"Cố chủ nhiệm, kết quả bệnh lý đã có chưa? Có phải là viêm nhiễm không?" La Hạo hỏi thẳng.

Cố Hoài Minh thực sự không hiểu lòng tin không rõ từ đâu đến của La Hạo.

Tuy nhiên, lần này La Hạo đã đoán đúng.

"Cậu đoán đúng rồi, Bác sĩ La, Trì chủ nhiệm không phát hiện tế bào kh���i u dưới kính hiển vi."

La Hạo cầm điện thoại, mỉm cười. Trên bảng hệ thống trước mắt, chẩn đoán đã có thay đổi.

Mặc dù vẫn là chẩn đoán sơ bộ, nội dung cũng là tổn thương chiếm chỗ ở phổi kèm theo biến đổi bệnh lý, nhưng chẩn đoán phân biệt lại có sự thay đổi.

Trước đây, nhiễm Penicillium marneffei đứng đầu danh sách chẩn đoán phân biệt, thế nhưng, theo kết quả xét nghiệm hoàn thiện, chẩn đoán bệnh miễn dịch thiếu hụt ở người lớn do kháng thể kháng Interferon-γ đã được nâng lên hàng đầu.

La Hạo càng thêm tự tin.

Hệ thống này thực sự rất hữu ích, không hổ là bảo bối mà anh phải trải qua bao nhiêu lời ra tiếng vào, kiên quyết trở về tổng bộ sau hai năm mới mở ra được.

Bất kể sau này thế nào, chỉ riêng đối với ca bệnh "ung thư phổi giai đoạn cuối" này, AI chẩn đoán hỗ trợ quả thực quá thông minh.

"Cố chủ nhiệm, kết quả xét nghiệm nấm β-D-glucan đã có chưa? Có phải là dương tính mạnh không?" La Hạo hỏi.

Cố Hoài Minh bật máy tính trạm làm việc, mở phiếu xét nghiệm của ông nội bác sĩ Trâu.

Giống như La Hạo "đoán" vậy, kết quả xét nghiệm nấm β-D-glucan là dương tính mạnh.

"Dương tính mạnh, không sai."

"Tôi cho rằng đây không phải là u ác tính, mà là biến đổi viêm nhiễm. Còn bệnh lý nào gây ra biến đổi viêm nhiễm, thì cần phải xem xét thêm." Giọng La Hạo truyền đến, Cố Hoài Minh khẽ nhíu mày.

La Hạo, bác sĩ La, lại võ đoán đến thế sao?

Rốt cuộc ai đã cho cậu ta dũng khí để trực tiếp đưa ra kết luận không phải u ác tính!

Chắc là cậu nhóc La Hạo này quá hy vọng ông nội bác sĩ Trâu không sao rồi, Cố Hoài Minh nghĩ thầm.

"Bác sĩ La, nếu đã không phải u ác tính, vậy cậu cho rằng đó là bệnh gì?"

La Hạo lúc này lại im lặng.

Cố Hoài Minh lắc đầu, quả nhiên La Hạo đoán đúng như mình nghĩ, trong lòng cậu ta căn bản không nắm chắc gì.

"Cố chủ nhiệm." Giọng La Hạo cắt đứt suy nghĩ của Cố Hoài Minh.

"Cậu nói đi, Bác sĩ La."

"Đêm qua tôi đã hỏi bệnh án, bệnh nhân có tiền sử ăn thịt dúi, xem xét là nhiễm Penicillium marneffei." La Hạo nói, "Nhưng hôm nay tôi có một quan điểm mới."

"Nhiễm Penicillium marneffei?" Cố chủ nhiệm lập tức tỉnh táo lại, ông hoàn toàn bỏ qua câu nói cuối cùng của La Hạo, đổ dồn sự chú ý vào việc nhiễm Penicillium marneffei do ăn dúi.

Ông đã từng gặp một vài trường hợp bệnh nhân nhiễm Penicillium marneffei, nhìn triệu chứng, xem phim chụp, quả thật đều có biểu hiện của ung thư giai đoạn cuối.

Cộng thêm việc bệnh nhân có tiền sử ăn thịt dúi, kết quả xét nghiệm nấm β-D-glucan dương tính mạnh, và xét nghiệm bệnh lý không phát hiện tế bào ung thư, v.v., một tia sáng lóe lên trong đầu Cố chủ nhiệm.

Màn sương mù trước đó tan đi, lộ ra bầu trời trong xanh.

Trong vô thức, khóe môi Cố chủ nhiệm khẽ cong lên.

"Cố chủ nhiệm, tôi liên hệ phòng xét nghiệm gen của Hiệp Hòa để làm xét nghiệm nhé."

"Không cần." Cố Hoài Minh nghe nói là Hiệp Hòa, trong lòng có chút chán nản.

Chẳng lẽ 912 từng có lúc kém hơn nam lâu soái phủ? Hay hiện tại khoa Tây của 912 kém hơn Hiệp Hòa?

La Hạo, cái thằng nhóc này, đúng là loại "sói con" khó thuần, trời sinh đã mang tư tưởng coi thường mọi bác sĩ của hệ Hiệp Hòa.

Chú ý...

"Phía tôi sẽ tiến hành kiểm tra toàn diện trước, sau đó mới liên hệ." Cố Hoài Minh quả quyết nói.

"Được thôi." La Hạo cũng không còn kiên trì, thuận theo lời Cố Hoài Minh mà đồng ý, "Cố chủ nhiệm, có kết quả gì, nhất định phải cho tôi biết."

"Yên tâm, tôi sẽ báo cho cậu ngay."

Cúp điện thoại, Cố Hoài Minh còn không dám đem kiến nghị của La Hạo n��i cho cấp trên của mình.

Nếu cấp trên mà nghe thấy, không tránh khỏi lại một phen không hài lòng.

Khả năng chẩn đoán nhiễm Penicillium marneffei ở người bệnh lớn tuổi là rất cao, Cố chủ nhiệm lập tức tìm các chuyên gia từ khoa hô hấp, khoa miễn dịch - thấp khớp, khoa truyền nhiễm và các chuyên khoa khác đến khu Tây để tiến hành hội chẩn toàn viện.

Tất cả tài liệu được bày ra trước mắt, ý kiến mà các chuyên gia hàng đầu đưa ra sau hội chẩn trùng khớp với suy nghĩ của Cố Hoài Minh.

Nhiễm Penicillium marneffei!

Vậy thì tiếp tục làm các xét nghiệm để xác định chẩn đoán.

Thật là, Cố Hoài Minh bực bội, than rằng: "Ăn cái gì mà dúi, không biết dễ sinh bệnh à?"

Ông nhớ rõ khi còn trẻ từng khám cho một bệnh nhân, trên phim chụp là ung thư giai đoạn cuối, kèm theo gầy sút cân nghiêm trọng, người đã gầy đến không còn ra hình người.

Không thể phẫu thuật, chỉ có thể hóa trị.

Nhưng hóa trị lại có hiệu quả rất kém, mà bệnh nhân lại cứ mãi không chết được, cứ ở mãi trong tình trạng ung thư giai đoạn cuối, rồi lại kéo dài qua giai đoạn cuối.

Cuối cùng bất đắc dĩ, người nhà đành đưa bệnh nhân đến 912 khám.

Sau khi làm rất nhiều xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán chính xác là nhiễm Penicillium marneffei, và sau khi điều trị triệu chứng, bệnh tình đã cải thiện.

Mặc dù trường hợp này không có mối liên hệ đặc biệt với khoa tim mạch, nhưng Cố Hoài Minh đã ghi nhớ điều này. Mỗi khi khám cho bệnh nhân, ông đều hỏi xem có tiền sử ăn thịt dúi hay không.

Nếu quả thật là nhiễm Penicillium marneffei mà lại mổ, thì hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.

Các xét nghiệm tiếp tục được tiến hành sâu hơn.

Ở 30 độ C, Penicillium Marneffei hiển thị dưới dạng sợi nấm, trong khi ở 37 độ C, nó lại ở dạng men.

Việc chuyển từ dạng men sang dạng sợi nấm khá dễ dàng, chỉ cần 1 đến 2 ngày là mọc ra các sợi nấm dạng chổi kèm theo sắc tố đỏ.

Sau 2 ngày, dưới kính hiển vi phòng thí nghiệm, tiêu bản vẫn không có bất kỳ thay đổi nào.

Cố Hoài Minh sau đó bắt đầu thực hiện đủ loại xét nghiệm – lấy phết tủy xương, sinh thiết mô phổi, phết dịch thấm da, sinh thiết niêm mạc ruột, sinh thiết võng mạc, sinh thiết hạch bạch huyết, sau khi nhuộm bằng phương pháp i-ốt PAS, Giemsa hoặc bạc hexamine và soi dưới kính hiển vi, đồng thời nuôi cấy nấm.

Nhưng bất kể là đo lường kháng nguyên protein MP1P mannose của thành tế bào Penicillium Marneffei trên máu ngoại vi bằng phương pháp ELISA, hay đo lường kháng thể đặc hiệu Penicillium Marneffei trên máu ngoại vi bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang gián tiếp;

Hoặc áp dụng ELISA dot blot, xét nghiệm ngưng kết latex, hay xét nghiệm miễn dịch dòng chảy bên để đo lường kháng nguyên TM trong nước tiểu, tất cả kết quả đều là âm tính!

Cố Hoài Minh cảm thấy kiệt sức.

Từ chỗ tràn đầy tự tin, đến thất vọng tột độ, chỉ mất vỏn vẹn 2 ngày.

Tin chiến thắng liên tiếp từ chỗ bác sĩ Trâu gửi về, bệnh nhân bóc tách động mạch chủ đã cai máy thở, chỉ một ngày nữa là có thể chuyển ra khỏi phòng chăm sóc đặc biệt (ICU).

Thế nhưng, các xét nghiệm của phía ông lại vẫn trì trệ, không có tiến triển gì.

Cố Hoài Minh lại một lần nữa nhờ vả, mời các trưởng khoa và chuyên gia liên quan đến, mọi người ngồi lại đóng góp ý kiến.

Hai ngày trước.

Tất cả mọi người đều cho rằng khả năng rất lớn bệnh nhân bị nhiễm Penicillium marneffei, nhưng bây giờ, trước hàng loạt kết quả xét nghiệm đã có phần là quá mức cần thiết, các chuyên gia đều im lặng.

Tất cả kết quả xét nghiệm đều

Quyền sở hữu đối với nội dung biên tập này thuộc về truyen.free, mong bạn đọc không sao chép khi chưa có sự cho phép.